經常有會員反映自己很容易上火，經常服用降火氣的中藥，但反覆進行經絡檢測之後，竟然是屬於「寒性陽虛經絡體質」，這種現象常常令他們感到困惑？
本文將從經絡體質的角度出發，深入分析近百年來中醫「寒涼派」盛行的可能原因，並探討如何從根本上調理體內火氣，為容易上火的人提供養生的參考建議。
中醫流派演變的奇特現象
中醫在過去幾千年的發展中，出現了一個有趣而值得深思的現象。自漢朝《傷寒論》問世以來，外感傷寒（即寒氣引發的疾病）的治療方法就成為中醫研究的重點。
按照書中的理論，為了驅寒，治療主要以溫熱性中藥為主。這種觀點延續了大約一千年，並且因為張仲景的成就和貢獻，他被尊奉為「醫聖」，地位極其崇高，後人也一直沿襲他的學說。
然而，隨著歷史的發展，到了金元明清之後醫學界開始出現不同的聲音。
有中醫師逐漸推翻了傳統的治療方法，改而提倡使用"寒涼性質"的中藥進行治療，形成了完全相反的治療理論(註1)。這種新觀點至今（2024年）仍在中醫界占據主導地位。
要驗證這種現象並不困難。例如，在雲端中醫的會員中，有一些人長期四處看病。他們對中藥的使用非常謹慎，通常會將決定權完全交給中醫師。
然而，當這些屬於「寒性陽虛經絡體質」的會員分享他們的中藥處方時，支援團隊卻經常發現，其中包含了大量的寒涼性中藥。
這一現象顯示了現代中醫對寒涼藥物的廣泛依賴，背後究竟是什麼原因，實在是值得深層思考。
雲端中醫曾經寫了一篇文章，從歷史氣候的角度來探討這種轉變的原因，有興趣的可以閱讀這篇文章。
而更深層的原因，必須要從人類的體質現象來進行觀察。
寒涼派主導中醫界的原因
近百年來，關於傷寒派與溫病派（寒涼派）之間的爭論從未間斷。時至今日，中醫界以溫病派（寒涼派）為主導，這也表明這種觀點已成為主流。
既然能成為主流，說明近代中醫師普遍認為，大多數人體內存在火熱現象，使用寒涼性的中藥療效顯著，因此得以廣泛採用。
雲端中醫通過持續觀察大量現代人的經絡數據，從「經絡體質」的角度完全驗證了這一現象。
然而，即使確認每個人體內存在火熱，這並不代表「寒涼派」的處置方法是絕對正確的。
自2019年至今，許多會員已進行了長期的經絡檢測，並建立了個人的「經絡體質」模型。根據這些數據，可以歸納出以下3種類型的主要經絡體質，依序分析如下：
1.鐵三角經絡體質
如果要說，一個人體內化熱的話，最有可能的就是「鐵三角經絡體質」，這種體質就是典型的「肝鬱化火」或是「陰虛火旺」，這種火氣是從體內自己冒出來的。
這種經絡體質的「寒熱指數」，永遠都會是「上下皆熱」或是輕微「上熱下寒」。
要創造這種「肝鬱化火」類型的火氣很容易，只要經常熬夜，經常生氣罵人霸凌別人，每天用腦過度看手機電腦，感到疲累了也不休息，沒有多久之後，體內就累積深厚的火氣。
若分析雲端中醫的會員經絡數據，直至2024年期間，主要族群都是那些四處求醫，卻看病無效的會員。
沒想到在觀察了幾年下來，他們的經絡體質竟然50%以上都是屬於這種「鐵三角化火熱」體質。
面對這種體質，體內永遠都會有冒不完火氣，當然服用降火氣、滋陰的寒涼性中藥或食物是會很有效的，聰明的讀者們，請問這是根本的處置方法嗎？
2.寒性陽虛經絡體質
所謂的「寒性陽虛經絡體質」，包含「綜合經絡體質（上實下虛）」以及「一派陽虛經絡體質」（倒鐵三角）。
理論上，這兩種經絡體質應該是最常見的。這類經絡體質的「寒熱指數」通常表現為「上熱下寒」或「上下皆寒」。
雲端中醫不會因為系統中會員有一半以上屬於「鐵三角經絡體質化熱」的類型，就假設所有人類都符合這種體質模式。
真正的數據真相，必須透過多年觀察，並結合更多相對健康的人群，長期監測自身經絡數據，建立個人的經絡模型後，才能得出具體結論。
觀察寒性體質的體內火熱現象其實並不困難，每個人都可以自行驗證。
例如，有一位會員屬於典型的「一派陽虛經絡體質」。每年冬季或春寒來襲時，他的「手三陰經」（肺經、心包經與心經）會出現嚴重的實證，這正是他火氣的主要來源。
對他而言，反而進入夏季的火氣沒那麼大，因為夏季的時候，「手三陰經」不會出現實證，手三陽經轉實證也不嚴重(因為他是陽虛體質)。
「上實下虛」經絡體質的人更不用說，到了寒冷的季節下半身更虛，上半身更實，所以火氣就更大。
而這兩種經絡體質，發展到最後，全部都會嚴重化熱，而且火熱的程度更高。
基於此，雲端中醫在2024年，就判斷出另外一種叫做「寒性陽虛化熱」的經絡型態，這種型態竟然也是佔多數。
面對這種體質，體內也是有冒不完火氣，短暫服用降火氣的寒涼性中藥或食物也會很有效的。再問聰明的讀者們，這是根本的處置方法嗎？
3.上虛下實經絡體質
「上虛下實」的經絡體質，自疫情以來，逐漸成為一種普遍現象。
這種體質的人，特別是在冬季來臨後，原本的「手三陰經」（肺經、心包經、心經）虛證持續不變，同時「手三陽經」（小腸經、三焦經、大腸經）也加入虛證的行列。
當「手三陰經」和「手三陽經」皆呈虛證時，從《黃帝內經》的「經絡辨證」角度來看，這種體質表現為胸部和腹部完全呈現陰寒的狀態。
然而，為什麼這些人仍然會感到火熱呢？關鍵在於陰陽平衡的原理。當一個人出現「上虛」時，往往伴隨著「下實」的狀態。
他們的肝經和胃經通常呈現嚴重的實證，連帶膽經也會受影響。
因此，這些人的肝火和胃火都非常旺盛，即便整體經絡表現為「上虛下實」，他們仍會感到火氣大。這種現象正是陰陽失衡的典型表現。
2024年冬季期間，陸續都有會員回報他們的火氣大案例，結果一看，竟然有不少都是這種「上虛下實」的現象。
面對這種體質，體內依然也是有冒不完火氣，最後再問聰明的讀者們，這是根本的處置方法嗎？
從根本面對體內的火熱現象
以上的經絡體質現象，涵蓋了95%以上的人。即使你尚未建立自己的「經絡體質」模型，也可以假設你的體內存在火熱現象。
此時，如果你去找中醫師把脈，他們多半也會感覺到你體內的火氣(左右手，寸關位弦數脈)，並自然地開立寒涼性的中藥。
服用寒涼中藥後，你可能會感覺：「咦，真的舒服多了！」「有效，那就繼續吃藥啊！一直吃到斷根為止！」
正因為如此，寒涼派的觀念得以在中醫界廣泛盛行，使其逐漸成為中醫界的主流觀點，這很可能就是真正的原因。
除非所有人從現在開始建立自己的「經絡體質」，掌握自己的體質數據揭開真相，否則在可見的未來，寒涼派很可能依然可以主導未來中醫數百年以上。
以某位會員為例，她屬於典型的「鐵三角經絡體質」，即使在寒冷的冬季也不會出現陽虛的經絡型態，經常感到體內很熱。
然而，即便是她這種體質的人，也無法長期服用寒性的中藥。只要連續服用超過2天，就會感到不適，更不用說那些屬於「寒性陽虛經絡體質」的人。
另一位會員曾回報，他的體質屬於「上虛下實」，經常被中醫師診斷為因肝熱導致失眠。然而，在長期服用降肝火的藥後，雖然肝經仍呈現實證狀態，但睡眠問題卻愈加嚴重。
對於想要認真養生的人，必須從根本上解決火氣問題，深入了解體內火氣的真正來源，而不是一味地降火。
更白話的說：一個人努力地「排寒」養生，才是從根本降火。每天不要累積過度疲勞、不要生氣，才是根本降火之法。
從「自學中醫」的角度來看，追求事實的真相尤為重要。經常服用寒涼性的中藥，絕對不是治本之法，反而可能在本質上對身體造成另一種程度的傷害。
因此，寒涼性的中藥只能作為短期使用之選。所謂短期，最佳使用時間不宜超過3天。這樣才能既緩解症狀，又避免對身體造成長期負面影響。
若要知道自己吃的中藥有沒有屬於寒性？這很簡單，只要搜尋雲端中的中藥方劑資料庫，查看「寒熱指數」，就可以清楚知道了這個中藥究竟是寒還是不寒了？
註1:戚瑜清,and鄭洪."從《傷寒論》研究“經學化”再視清代醫學的寒溫之爭."中醫藥文化19.03(2024)
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。