翟良

《經絡彙編》~ 臟腑聯絡分合詳說 (4)

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臟腑聯絡分合詳說 (4)

1. 心臟之圖

心象尖圓,形如蓮蕊,其中有竅,多寡不同,以導引天真之氣。下無透竅,上通乎舌,共有四系,以通四臟。心外有赤黃裹脂,是為心包絡,心下有膈膜,與脊脅周迴相著,遮蔽濁氣,使不得上熏心肺,所謂膻中也。

手少陰經心,心者,君主之官,神明出焉。統一身之血,主藏神,以膻中為腑,與小腸為表裡。其母肝木,其

子脾土。其克肺金,其賊腎水。其時夏,其色赤,其脈洪而鉤,其位南,其卦為離,其音徵,其惡熱,其數七,其味苦,其臭焦。其華面,其液汗,其聲笑。在五行屬火。其經多氣而少血,午時氣血注此。其形如未放蓮花,中有七孔三毛。又有云:其象尖長扁圓,其色黑赤黃,其中竅數多寡各異。其外候竅通於舌,重十二兩,盛精汁三合,居肺下膈上,附著於脊之第五椎,有四系;一系上通於肺;一系循脊從左透膈而通於肝;一系循脊近右沒透於脾:一系入肺兩大葉間,由肺葉而下,曲折後向,正連脊膂細絡,貫脊髓,與腎相通。於七節之間,而諸臟系皆於此而通於心,而心亦於是而通於諸臟。其不足則憂,其有餘則笑不休。其平脈洪,其賊脈沉。其死壬癸曰。其畜羊,其谷黍。上為熒惑星。

白話文:

心臟形狀尖圓,像蓮花的花蕊一樣,裡面有許多孔洞,大小數量不一,這些孔洞用來引導先天之氣。心臟下方沒有與外界相通的孔洞,上方則與舌頭相連。心臟共有四條經絡,用來與四臟相連。心臟外面有一層赤黃色的脂肪包裹,稱為心包絡。心臟下方有隔膜,與脊柱和肋骨相連,隔膜可以阻擋濁氣向上熏蒸心肺,這個地方被稱為膻中。

手少陰經心,心者,君主之官,神明出焉。統一身之血,主藏神,以膻中為腑,與小腸為表裡。其母肝木,其

子脾土。其克肺金,其賊腎水。其時夏,其色赤,其脈洪而鉤,其位南,其卦為離,其音徵,其惡熱,其數七,其味苦,其臭焦。其華面,其液汗,其聲笑。在五行屬火。其經多氣而少血,午時氣血注此。其形如未放蓮花,中有七孔三毛。又有云:其象尖長扁圓,其色黑赤黃,其中竅數多寡各異。其外候竅通於舌,重十二兩,盛精汁三合,居肺下膈上,附著於脊之第五椎,有四系;一系上通於肺;一系循脊從左透膈而通於肝;一系循脊近右沒透於脾:一系入肺兩大葉間,由肺葉而下,曲折後向,正連脊膂細絡,貫脊髓,與腎相通。於七節之間,而諸臟系皆於此而通於心,而心亦於是而通於諸臟。其不足則憂,其有餘則笑不休。其平脈洪,其賊脈沉。其死壬癸曰。其畜羊,其谷黍。上為熒惑星。

手少陰經屬於心臟,心臟是人體的君主,精神意識都來自於心臟。心臟統管全身血液,主宰精神意識,以膻中作為腑臟,與小腸互為表裡。心臟的母親是肝臟(木),兒子是脾臟(土)。心臟克制肺臟(金),被腎臟(水)所賊。心臟的季節是夏季,顏色是紅色,脈象是洪大而微鉤,方位是南方,卦象是離卦,聲音是徵音,厭惡熱,數字是七,味道是苦,氣味是焦臭。心臟的表現是面色紅潤,體液是汗液,聲音是笑聲。在五行中屬於火。心經氣多血少,午時(11點到1點)氣血充盈於此。心臟形狀像未開的蓮花,裡面有七個孔洞和三根毛髮。還有人說:心臟形狀尖長扁圓,顏色是黑、赤、黃,孔洞數量大小各不相同。心臟的外表與舌頭相通,重量是十二兩,盛滿精液三合,位於肺臟下方,隔膜上方,附著於脊柱第五節,有四條經絡。第一條經絡向上通往肺臟;第二條經絡沿脊柱左側穿過隔膜通往肝臟;第三條經絡沿脊柱右側穿過隔膜通往脾臟;第四條經絡進入肺臟兩葉之間,從肺葉向下,曲折後向,正連著脊柱的筋絡,貫穿脊髓,與腎臟相通。這七節之間,所有的臟器經絡都匯聚於此而通往心臟,心臟也由此通往所有的臟器。心臟不足則憂愁,心臟有餘則不停地笑。心臟平脈是洪大,心臟病脈是沉伏。心臟死於壬癸日。心臟宜養羊,宜食黍米。心臟的星宿是熒惑星。

其見證也,消渴,兩腎內痛,後廉腰背痛,浸淫善笑,善驚善忘,上咳吐,下氣泄,眩僕身熱,腹痛而悲。憂愁思慮則傷心。實則夢憂驚恐怖,虛則夢煙火焰明。喜傷心,恐勝喜;熱傷氣,寒勝熱;苦傷氣,酸勝苦。苦走血,血病毋多食苦。多食鹹,則脈凝位而變色。

其經之脈,受足太陰之交,起於心中,循任脈之外,屬心系下膈,當臍二寸之分,而絡小腸;其支者,從心系上挾咽,系目;其直者,復從心系直上,至肺臟之分,出循腋下,抵極泉;自極泉下循臑內後廉,行手太陰、心主兩經之後,歷青靈穴,下時內廉,抵少海,手腕下踝為兌骨。

自少海而下,循臂內廉,循歷靈道、通里,至掌兌骨之端,循陰郄、神門,入掌內廉至少府,循小指端之少衝穴而終,以交於下太陽經。又由少澤、前谷、後谿而上行也。

白話文:

觀察這些症狀,可以診斷出消渴病,患者會感到兩腎內側疼痛、腰背後部疼痛、容易出汗、愛笑、容易驚嚇、健忘、上呼吸道咳嗽咳痰、下肢氣虛導致排泄失調、頭暈目眩、身體發熱、腹部疼痛並伴隨憂鬱情緒。

憂愁、思慮過度會傷心。如果身體實證,會夢到憂愁、驚恐、害怕;如果虛證,則會夢到煙火、光亮。喜悅會傷心,恐懼能壓制喜悅;熱氣會傷耗氣,寒冷能克服熱氣;苦味會傷耗氣,酸味能克服苦味。苦味走入血液,患有血液疾病的人不宜多食苦味食物。多食鹹味食物,則脈絡凝滯、位置改變,並且顏色也會改變。

心經的經脈,受足太陰脾經的交會,起源於心中,沿著任脈的外側運行,屬於心系,向下經過膈肌,在肚臍下方兩寸處分開,並連接到小腸;心經的分支,從心系向上經過咽喉,連接到眼睛;主幹部分,繼續從心系直向上行,到達肺臟的分界處,然後沿著腋窩向下,到達極泉穴;從極泉穴向下沿著手臂內側後緣,經過手太陰肺經、心主兩經的後方,經過青靈穴,向下到達內廉,抵達少海穴,手腕下踝骨稱為兌骨。

從少海穴向下,沿著手臂內側,經過靈道穴、通里穴,到達掌心兌骨的末端,然後沿著陰郄穴、神門穴,進入手掌內側,到達少府穴,沿著小指末端的少衝穴而終,並與下太陽小腸經交會。此外,心經也從少澤穴、前谷穴、後谿穴向上行進。

2. 心經諸穴歌

手少陰九穴成,極泉青靈少海深,自靈道通里而達,過陰郄神門而迎,抵於少府少衝可尋。

白話文:

這段古文中醫文字是描述心經上的九個穴位。以下是它的簡易解說:

  • 極泉:位於腋窩中央處;
  • 青靈:在上臂內側中部偏下位置;
  • 少海:肘部彎曲時,在肘橫紋頭端與肱骨外上髁連線的中間點;
  • 靈道:腕關節背側面,尺骨頭下方凹陷中的穴位;
  • 通裏:手腕背部,小指伸肌腱和無名指伸肌腱之間凹陷中的穴位;
  • 陰郄:手掌面,第四、五掌骨間凹陷中的穴位;
  • 神門:手腕背面,靠近拇指一側的小魚際肌肉邊緣處;
  • 少府:手指尖部位,第二、三指尖之間的交界線上方一點的位置;
  • 少衝:手指尖部位,第一、二指尖之間的交界線下的位置。

這段文本的意思就是說,從極泉開始到少衝結束的心經上有九個主要的穴位,並且按照順序一一列舉出來。

3. 又分寸歌

少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胸(臂內腋下筋間,動脈入胸),青靈肘上三分取(時舉臂取之),少海肘後端五分(肘內廉節後大骨外,出肘端五分,屈肘向頭得之),靈道掌後一寸半,通里腕後一寸同,陰郄腕後方半寸,神門掌後兌骨隆,少府節後勞宮直,小指內側取少衝。

白話文:

少陰心經穴位取穴法:

少陰心經起始於極泉穴,位於腋窩正中,肱二頭肌內側肌腱與胸大肌之間,脈絡沿著手臂內側腋窩筋間向上進入胸腔。

青靈穴位於肘關節上端三寸處,取穴時手臂上舉,可更易觸及。

少海穴位於肘關節後端五分處,即肘內側橫紋後方,肱骨內上髁外側凹陷處,屈肘向上時,更容易找到。

靈道穴位於手掌後側,尺骨莖突下緣,腕橫紋上1.5寸處。

通里穴位於手腕背側,尺骨莖突下緣,腕橫紋上1寸處。

陰郄穴位於手腕後方,尺骨莖突下緣,腕橫紋上方半寸處。

神門穴位於手掌後側,尺骨莖突下緣,小指側腕橫紋上緣,兌骨隆起處。

少府穴位於手掌心,第4、5掌骨之間,勞宮穴直上,腕橫紋下約一寸處。

少衝穴位於小指末端,指甲旁,小指內側緣,距指甲約三分處。

4. 小腸腑之圖

小腸重二斤十四兩,長三丈二尺,廣二寸半,徑八分分之少半,左回疊積十六曲,容谷二斗四升,水六升三合合之大半。

手太陽經小腸,小腸者,受盛之官,化物出焉。其體長三丈二尺,左回疊十六曲。其上口接胃之下口,其下口按大腸之上口,在臍上一寸水分穴,至是泌別清濁;其水液清者入膀胱,渣滓濁者入大腸。在五行屬火,在八卦為離,與手少陰為表裡。其經多血而少氣,未時氣血注此。

其見證也,嗌痛,額頷腫痛,不可以顧,腰似折,耳聾目黃,頰腫,頸、頷、肩、臑、肘、臂外後廉痛。

其經之脈,起於小指之端外側少澤穴,受手少陰心經之交。由是循手指外側之前谷、後谿上腕,出踝中歷腕骨、陽谷、養老;自養老直上,循臂骨下廉支正穴,出時內側兩筋之間,歷小海穴,上循臑外後廉,行手陽明、少陽之外,出肩解,繞肩𩨹上肩,循肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞諸穴,上會於督之大椎,分左右相交於兩肩之上;由此入足陽明之缺盆,循肩向腋下行,當任脈膻中之分,絡心,循胃系下膈,過任之上脘、中脘,抵胃下行任脈之外,當臍上二寸之分,屬小腸;其支者,從胃之缺盆,循頸之天窗、天容,上頰抵顴髎,上至目外角之銳眥,過足少陽之瞳子髎,卻入耳中,循聽宮而終;其支者,別循頰上䪼,抵鼻,至目內眥睛明穴,以斜絡於顴,而交於足之太陽經。足太陽起睛明、通天,自通天斜行,左右相交於巔上之百會,分支而下行也。

白話文:

小腸長約十米,寬約六公分,直徑約七公分,左右彎曲十六段,容量約四十五升,可容納約六升半的水。小腸是消化食物的器官,將食物消化後的精華吸收,廢渣排出。它位於腹部右側,與胃相連,向下與大腸相接。小腸經絡循行起於小指外側,沿手臂外側上行,經過肩部,再沿頸部上行至面部,最終進入耳部。小腸經絡循行過程中,會與其他經絡相交,影響人體的健康狀態。

5. 小腸經諸穴歌

小腸穴十九,中路從少澤,步前谷後谿之隆,道遵腕骨,觀陽谷養老之崇,得支正於小海,逐肩貞以相從。值臑俞兮遇天宗,乘秉風兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容,匪由顴髎,易造聽宮?

白話文:

小腸經的穴道共有十九個,沿著中線,從少澤穴開始,經過前谷穴和後溪穴,接著順著腕骨穴,再經過陽谷穴和養老穴,最後到達支正穴和小海穴,再與肩貞穴相連。在手臂上,可以找到臑俞穴、天宗穴、秉風穴和曲垣穴,以及肩外俞穴和肩中俞穴。在肩部上方,有天窗穴和天容穴。這些穴道並非只能通過顴髎穴才能到達,也容易找到聽宮穴。

6. 又分寸歌

小指端外為少澤,前谷外側節前覓,節後捏拳取後谿,腕骨腕前骨陷側。兌骨下陷陽谷討,腕上一寸名養老,支正腕後量五寸,小海肘端五分好。肩貞𩨹下兩骨解,𩪰俞大骨下陷考(大骨下,𩨹上廉,舉臂取之),天宗秉風后骨陷,秉風髎外舉有空(天髎外,肩上髃後,舉臂有空),曲垣肩中曲𩨹陷,外俞𩨹後一寸從(即外肩俞,肩𩨹上廉,,去脊三寸)。

肩中二寸大杼旁,天窗扶突後陷詳(頸大筋間前,曲頰下扶突後動脈,應手陷中),天容耳下曲頰後,顴髎面煩銳端星(面頄骨下廉,銳骨端陷中),聽宮耳端大如菽(耳中珠子,大如赤小豆),此為小腸手太陽。

白話文:

小指尖外側是少澤穴,前谷穴外側關節前方可找到。關節後方握拳時,可摸到後谿穴。手腕骨骼前方凹陷處是腕骨穴,兌骨下方凹陷處是陽谷穴。手腕向上一個寸是養老穴,支正穴在手腕後方量五寸。小海穴在肘尖下方五分處。肩貞穴在肩胛骨下方兩骨之間,𩨹俞穴在大骨下方凹陷處。天宗穴在秉風穴後方骨頭凹陷處,秉風穴在肩髎穴外側舉起手臂時有空隙的地方。曲垣穴在肩部曲𩨹穴凹陷處,外俞穴在𩨹後方一寸處。肩部中央向外二寸是大杼穴旁邊,天窗穴在扶突穴後方凹陷處。天容穴在耳下曲頰後方,顴髎穴在面頰骨下方尖銳骨頭凹陷處。聽宮穴在耳朵尖端,大小如黃豆,這就是小腸手太陽經。