《經絡彙編》~ 臟腑聯絡分合詳說 (13)
臟腑聯絡分合詳說 (13)
1. 腎經諸穴歌
少陰腎經二十七，湧泉然谷太谿位，大鐘照海通水泉，復溜交信築賓連。陽谷橫骨與大赫，氣穴四滿中注垣，盲俞商曲石關位，陰都通谷幽門纏，步廊神封靈墟位，神藏或中俞府全。
白話文：
腎經總共有二十七個穴位，首先介紹的幾個穴位是湧泉、然谷和太谿。接著是大鐘、照海、通水泉等穴，再來是復溜、交信和築賓等穴位相連接。
之後的穴位有陽谷、橫骨以及大赫，再下來是氣穴、四滿、中注等穴位，如同一道道圍牆般環繞著。然後是盲俞、商曲、石關這些位置的穴位，接著是陰都、通谷及幽門等穴位，它們相互纏繞在一起。
最後，步廊、神封、靈墟等穴位的位置也一併提及，神藏以及中俞府的穴位也都在這腎經的路徑上。
2. 又分寸歌
足掌心中是湧泉，然谷踝下一寸前（內踝前一寸），太谿踝後跟骨上，大鐘跟後踵中邊（足跟後踵中，大骨上兩筋門也）。水泉溪下一寸覓，照海踝下四寸真，復溜踝上前二寸，交信踝上二寸聯，二穴止隔筋前後，太陰之後少陰前（前旁骨是復溜，後旁骨是交信，二穴止隔一條筋）。
築賓內踝上踹分，陰谷膝下曲膝間，橫骨大赫並氣穴，四滿中注亦相連，各開中行止寸半，上下相去一寸便。上隔盲俞亦一寸，育俞臍旁半寸邊，育俞商曲石關來，陰都通谷幽門開，各開中行五分俠，六穴上下一寸裁。步廊神封靈噓存，神藏或中俞府尊，各開中行計二寸，上下寸六六穴同，俞府璇璣旁二寸，取之得法有成功。
（馬玄臺曰：陰都，中脘旁五分。通谷，上脘旁五分。幽門，巨闕旁各五分。又按：下自橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注，上下各去一寸，所謂橫骨在盲俞下五寸，有以也。但自橫骨至中注）各開中行一寸半，盲俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門，各開中行五分，自步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府，去中行各二寸，其屈曲有如此。《徐氏針灸書》皆以二行言，誤矣。
巨闕，任脈穴名）
白話文：
【再細分寸歌】
腳掌心的穴位是湧泉，然谷穴則位於踝骨前方一寸處（內踝前一寸）。太谿穴在踝骨後方跟骨上方，大鐘穴則在足跟後踵中，大骨上兩筋門的位置。水泉穴在溪下穴下方一寸的地方，照海穴則在踝骨下方四寸的準確位置。復溜穴位於踝骨前方二寸，交信穴則在踝骨上方二寸與之相連，這兩個穴位僅被一條筋肉隔開，分別處於太陰和少陰經脈之前後（前方靠近骨頭的是復溜穴，後方靠近骨頭的是交信穴，兩穴只隔一條筋）。
築賓穴位於內踝上方踹分處，陰谷穴則在膝下彎膝時的間隙中。橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注等穴，各自離中行線一寸半，且上下穴位相距一寸。盲俞穴上方隔了一寸就是上隔穴，肓俞穴在肚臍旁半寸的位置。肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門等穴，各自離中行線五分，六個穴位上下相距一寸。
步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府等穴，各自離中行線兩寸，六個穴位上下相距一寸六分。俞府、璇璣等穴位於中行線旁二寸，如果正確使用，就能取得良好的效果。
（馬玄臺說：陰都穴，在中脘穴旁五分。通谷穴，在上脘穴旁五分。幽門穴，在巨闕穴旁各五分。另外，從橫骨穴到大赫穴、氣穴、四滿穴、中注穴，上下各相距一寸，這就是所謂的橫骨穴在盲俞穴下五寸的原因。但是從橫骨穴到中注穴，各自離中行線一寸半，盲俞穴、商曲穴、石關穴、陰都穴、通谷穴、幽門穴，各自離中行線五分。從步廊穴、神封穴、靈墟穴、神藏穴、彧中穴、俞府穴，離中行線各兩寸，其彎曲程度就是這樣。《徐氏鍼灸書》都是用兩條線來描述，這是錯誤的。
巨闕穴，是任脈的一個穴位名稱。）
3. 手厥陰心包絡經（左右共一十八穴）
4. 心胞絡經之圖
心包一藏，《難經》言其無形。滑伯仁曰：心包，一名手心主：以藏象校之，在心下橫膜之上，豎膜之下。其與橫膜相黏，而黃脂裹者，心也。脂膜之外，有細筋膜如絲，與心肺相連者，心包也。此說為是，凡言無形者非。
胞絡者，胞絡其心也，即膻中也，為心之所以來，諸說不一，承訛已久，今考正之。
手厥陰心胞絡，一名心主，即膻中也。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。或問手厥陰一經，曰心主，曰心包絡，又曰膻中者，何也？蓋心，君火也；包絡，相火也。君火以名，相火以位，相火代君火行事。以用而言，故曰心主，以經而言，則曰心包絡。又臼膻中者，《靈蘭秘典篇》云：膻中者臣使之官，喜樂出焉。蓋喜笑心火所司，喜樂之意，正與心應也。獨稱臣使者，君主之親臣也。由是推之，則包絡即膻中也，膻中即心主也，總一經而各異其名耳。其形質在心下橫膜之上，豎膜之下，與橫膜相連，而黃脂裹者，心也；其脂膜之外，細筋膜如絲，與心肺相連者，心包絡也。然包絡非止於心聯絡而包之己也，其實一脂膜，羅膈相聯，與脾之大絡，腹內之脂膜，遍徹腔中，統繫於脊，臟腑藉此以相聯。贓腑之氣血，即藉此以相通。既繫於脊，則臟腑與軀殼相聯必藉此；臟腑之氣血，與軀殼相灌，亦必藉此，則包絡實臟腑之總司也。有名有形，所謂無形者非也。其經多血而少氣，與三焦為表裡，戌時氣血注此。
其見證也，笑不休，手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸腋肢滿，面赤煩心。
其經之脈，起於胸中，出屬心下之包絡，受足少陰腎經之交也。由是下膈，絡於三焦之上脘、中脘；其支者，自屬心包，上循胸，出脅，下腋三寸天池穴，上行抵腋下，下循臑內之天泉，以界乎手太陰、手少陽兩經之中間，入肘中之曲澤穴。
又由肘中下臂，行臂兩筋之間，循郄門、間使、內關、大陵，入掌中勞宮，循中指出其端之中衝；其支別者，從掌中，循無名指出其端，而交於手少陽三焦經，自關衝、液門而上行也。
白話文：
這段文字談的是中醫學中的“心包”，在《難經》中被描述為無形，但滑伯仁解釋，心包，又稱手心主，位於心臟下方的橫膜上方，豎膜下方。它與橫膜緊密相連，而被黃色脂肪包裹的就是心臟。在脂肪膜外，有如絲般的細微筋膜，連結心肺的，就是心包。這個說法是正確的，所有認為心包無形的觀點都是錯誤的。
接下來講的是“心包絡”，也就是膻中，是心臟功能的重要部分，但對此有不同的說法，誤解已延續很久，現在我們進行了考證和修正。
手厥陰心包絡，又稱心主，即是膻中。膻中被描述為“臣使之官”，是產生喜悅情緒的地方。有人會問，手厥陰這條經絡，為什麼又叫心主，又叫心包絡，還叫膻中呢？這是因為，心臟是君火，心包絡是相火。君火用來命名，相火用來定位，相火代替君火行使功能。從功能的角度看，所以叫心主；從經絡的角度看，就叫心包絡。而膻中，《靈蘭祕典篇》中寫道：“膻中是臣使之官，喜悅由此而出。”喜悅和笑是由心火控制的，喜悅的情緒，正好與心臟相應。只稱臣使，因為這是君主的親信大臣。由此推斷，心包絡就是膻中，膻中就是心主，只不過是一條經絡，名字不同罷了。它的形態位於心臟下方的橫膜上方，豎膜下方，與橫膜相連，被黃色脂肪包裹的是心臟；在脂肪膜外，細微的筋膜如絲，與心肺相連的就是心包絡。然而，心包絡不僅僅是包繞心臟而已，實際上是一層脂肪膜，連接膈肌，與脾臟的大絡，腹部的脂肪膜，貫穿整個腔體，總體連接到脊椎，臟腑藉此互相聯繫。臟腑的氣血，也是藉此互相通達。既然連接到脊椎，那麼臟腑與軀體的聯繫必然要藉此；臟腑的氣血與軀體的灌注，也必然要藉此，這樣看來，心包絡實際上是臟腑的總管。它有名字有形態，所謂的無形是錯誤的。它的經絡多血少氣，與三焦互為表裡，戌時的氣血會集中在此。
當出現症狀時，表現爲不停的笑，手心熱，手臂肘部緊張，腋下腫脹，嚴重時胸部腋下肢體會感到滿悶，臉色發紅，心情煩躁。
其經絡的脈動，起始於胸中，然後屬於心下的心包絡，接受足少陰腎經的交匯。從這裡開始，向下穿過膈肌，連接三焦的上脘、中脘；其分支，從心包絡開始，向上沿著胸腔，穿出脅肋，下到腋下三寸的天池穴，再向上抵達腋下，然後沿著臑內的天泉穴，處在手太陰、手少陽兩經的中間，進入肘中的曲澤穴。
再由肘中向下至手臂，行走在手臂的兩根筋之間，沿著郄門、間使、內關、大陵，進入掌中的勞宮穴，沿著中指到達末端的中衝穴；其分出的支脈，從掌中開始，沿著無名指到達末端，然後交匯於手少陽三焦經，從關衝、液門向上行走。