李用粹

《證治匯補》~ 卷之八 (9)

1. 脫肛

大意

肺與大腸。相為表裡。故肺熱則肛藏。肺虛則肛脫。（心法）

內因

腸風痔漏。久服寒涼。坐努下脫。久痢久泄。裡急後重。窘迫下脫。男子房欲過度。產婦用力太早。小兒叫號傷氣。俱有此症。（醫鑑）

外候

因氣血空虛。不能內守。肛門無力收攝。以致或大或小。塊物外墜。有似去白之卵黃。故曰脫肛。（繩墨）

治法

病之虛實。入者為實。出者為虛。（難經）肛門脫出。非虛而何。治須溫肺臟。補腸胃。耐心久服。漸見收縮也。（匯補）

死症

如元氣大脫。飲食不進。氣逆腫喘者。不治。（類案）

用藥

主以補中益氣湯。挾熱。加黃芩、槐花。挾寒。加木香、炮姜。止澀。加赤石脂、禹餘糧。兜住。加訶子、椿皮。外用香荊散浴之即收。或五倍為末。托而上之。或用蔥頭湯熏洗。又有肛門燥澀。大便努責而下脫者。此屬內熱。用收肛散治之。（匯補）

脫肛選方

補中益氣湯，統治脫肛。

人參，白朮，當歸，黃耆，升麻，柴胡，廣皮，炙草，姜，棗

捷徑方

蓖麻子搗爛。酒調敷病人頭頂正心。少頃即收。收即洗去。又方。用熊膽三分、兒茶三分、冰片一分。共為末。入人乳調塗肛上。熱汁下而自愈。