《幼科折衷秘傳真本》~ 急驚辨
急驚辨
1. 急驚辨
《內經》曰：諸風掉眩皆屬於肝，風為百病之長也。肝火已熾，為真水未旺；心火已炎，肺金受制，故肝木常有餘而脾土常不足。或失於保養，或抱於當風，或衣衾過厚，以致邪實鬱蒸，積於心、傳於肝。再受人物驚觸，未發之時，臥睡驚跳，又有或笑或哭，壁齒咬乳，鼻額有汗，氣促痰鳴，忽而悶絕，目竄上視，口噤不開，手足搐掣，此熱盛而然，況兼面紅脈數可辨。蓋心有熱而肝有風，風主乎動，火得風則煙焰起，二陽相敵，風火相搏。
肝藏魂，心藏神，因熱則魂易動，故發驚也。心主乎神，則不受觸，遇有驚則發熱。熱極生風，故能成搐，名是急驚，以寬氣飲、三解散去參主之。如暴感此症，未別陰陽虛實，先用五苓散和寬氣飲，少加寬熱飲，三藥合用，薑汁沸湯調灌即解。凡驚風發搐，聽其自動而止，不可抱緊，使其氣機暢通可也。
不然定有驚廢之症。
余嘗感慨諸人每見驚風搐作，不明標本，混為一症，遽用金石腦麝，誤吞蛇蠍大寒搜風等劑，投之耗傷真氣，其症愈甚，多致不救。殊不知驚生於心，風生於肝，搐始於氣。所謂搐始於氣者，蓋因風寒暑濕燥火之機，若氣一不順，便搐於咽喉間，搏於心肺，傳入肝經，其氣上不能升，下不能降，使津液鬱滯不得流行，故痰涎壅閉而作搐也，亦宜寬氣飲治之。
然當知所以受病。如病在驚，驚由痰熱，只得可退熱化痰，其驚自止；如病在風，風由驚作，只可利驚化痰，其風自退；如痰涎壅盛，急須退熱化痰；如手足搐掣，亦須截風散驚，此不易之法也。
有傷風后發搐者，口中氣出熱盛，呵欠頓悶，手足搖動，此氣血未實，不能勝任故也，治當先發散，大青膏主之。
有傷食後發搐者，身體溫，多睡或嘔吐，不思乳食，此食積凝滯，則氣亦因之而滯，故發搐也，當先定搐，加羌活、防風，兼瀉青丸下之，後用白餅子下其食，漸用異功散養其氣。
有出麻痘而發搐者，身體溫，多睡或嘔吐不欲飲食，此乃熱乘於心，心火炎上，故目睛上竄，其症：耳輪、鼻尖、手足稍冷，嚏噴眼澀，睡中驚跳是也，但無痰涎為異耳。治法當平肝木，利小便，平肝木則風自去，利小便則心熱退，風熱既定，則麻痘出而搐愈矣，宜導赤散加芍藥、防風、荊芥之類。
有痘後發搐者，此氣血虛弱，復感風寒，熱毒反滯，且不敢發散清利，不治者多矣。
有聞聲即掣跳者，乃肝肺不足，魂魄不穩，故神有不安，非謂驚也，可服犀角地黃丸。
有小兒心氣虛怯，神不安定，連並掣跳者，可服四君子湯加辰砂少許服之。