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中醫古籍記載主治「項痛」的中藥方劑清單與原文

項痛是中醫的一個常見病證,主要指頸部肌肉、筋膜、韌帶、關節等組織的急性或慢性炎症性疼痛。項痛的病因多為外感風寒、風熱、風濕、痰濕等邪氣侵襲,或因頸部外傷、勞損、姿勢不良等引起。臨床表現主要為頸部疼痛,可伴有頭痛、肩背痛、噁心、嘔吐、發熱等症狀。

項痛的中醫治療以疏風散寒、通絡止痛為主。常用方藥有葛根湯、羌活勝濕湯、獨活寄生湯、頸肩痛湯等。此外,針灸、推拿、按摩等外治方法對緩解項痛也有一定療效。

項痛的預防主要包括以下幾點:

  1. 注意保暖,避免受寒。
  2. 避免頸部外傷。
  3. 保持良好的坐姿和站姿。
  4. 適當進行頸部運動,增強頸部肌肉力量。
  5. 保持心情舒暢,避免情緒激動。

如果出現項痛的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


吳茱萸湯

  • 1.《醫方集宜》:「一厥陰頭痛項痛吐痰沫厥冷脈浮緩宜用 吳茱萸湯主之
  • 2.《醫學綱目》:「太陰經頭痛,必有痰體重,或腹痛為痰癖,脈沉緩者,蒼朮、半夏、南星主之。少陰經頭痛,三陰三陽經不流行,而足寒氣逆為寒厥,其脈沉細,麻黃附子細辛湯主之。厥陰經頭疼,項痛,或吐痰沫冷厥,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。(方見傷寒。)
  • 3.《赤水玄珠》:「少陰經頭痛,三陰三陽經不流行,而足寒,氣逆,為寒厥,其脈沉細,麻黃附子細辛湯主之。厥陰經頭疼,項痛,或吐痰沫,冷厥,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。

麻黃湯

  • 1.《傷寒六書》:「浮緊有力,無汗惡寒,頭項痛,腰脊強,發熱,此為傷寒在表,宜發散,冬時麻黃湯,春、夏、秋皆用羌活沖和湯。
  • 2.《身經通考》:「浮緊有力則無汗惡寒,頭項痛,腰脊強,發熱,此為傷寒,在表宜發散,冬時用麻黃湯,餘三時用羌活沖和湯,有渴加石膏、知母。

桂枝湯

  • 1.《赤水玄珠》:「仲景《傷寒論》謂:有汗,惡風,脈浮數,為傷風。外有六經之形症。太陽症,頭項痛,腰脊強,以桂枝湯治之。後若傳經,當究仲景、節庵治法治之。其餘不過感冒耳,四時皆有之,以後法按治。

補中益氣湯

  • 1.《玉機微義》:「按此即補中益氣湯加減法也,內傷頭痛本方加蔓荊子三分,痛甚加川芎二分,項痛腦痛加藁本二分,若苦頭痛者加細辛二分,諸頭痛並用此四味足矣。若頭上有熱則此不能治,當以清空之劑。
  • 2.《一見能醫》:「內傷挾痰尋半夏,竹瀝薑汁可同加;頭痛川芎蔓荊子,項痛藁本細辛佳。耳鳴目黃頰頜腫,更兼面赤脈來洪;羌防甘蒿通經血,芩連二味腫消松。口乾咽燥加乾葛,上升胃氣潤口渴;心下痞悶芍連隨,腹脹香砂兼厚實。腹疼芍藥炙甘草,桂心惡寒冷痛極;若是惡熱用黃芩,仍增甘草時熱息。

荊防敗毒散

  • 1.《羊毛瘟證論》:「溫邪出太陽惡寒發熱頭痛脊強項痛拘束或嘔或瀉口淡不渴舌有滑苔或黃或白皆有紅點裂紋面色灰滯便數或遺精方用荊防敗毒散加滑石一二兩次用加減雙解散
  • 2.《外科經驗方》:「_加味敗毒散_(即荊防敗毒散加牛蒡子、玄參),治風熱上壅,項痛,或因怒氣,增寒壯熱。如四五劑不退,宜服益氣養榮湯(方見前)。

九味羌活湯

  • 1.《成方切用》:「(張元素,即羌活沖和湯),治傷寒傷風,憎寒壯熱,頭痛身痛,項痛脊強,嘔吐口渴,太陽無汗。及感冒四時不正之氣,疫癘諸病。(有物有聲曰嘔,氣逆則嘔。有物無聲曰吐,胃寒則吐。邪熱在表,則不渴,傳裡則渴。四時不正之氣,謂天地間穢惡之氣,及病氣死氣,流行傳染也。)

達原飲

  • 1.《增訂葉評傷暑全書》:「如脅痛耳聾,寒熱嘔而口苦,此邪熱溢於少陽經也,本方加柴胡一錢,如腰背項痛,此邪熱溢於太陽經也,本方加羌活一錢。如目痛眉稜骨痛,眼眶痛,鼻乾不眠,此邪熱溢於陽明經也,本方加葛根一錢。但證有遲速輕重不等,藥有多寡緩急之分,務在臨時斟酌,所定分兩,大略而已,不可執滯。