《成方切用》~ 卷六下 (16)
卷六下 (16)
1. 天台烏藥散
治小腸疝氣，牽引臍腹疼痛。（厥陰肝脈絡於陰器，上入少腹。疝病，乃肝邪也。肝主筋，故牽引疼痛。小腸經絡，並於厥陰。寒邪客於小腸，少腹痛引睪丸。上而不下，痛入臍腹，甚則上衝心胸，故俗亦名小腸氣。古人治法，往往相類。
白話文：
治療小腸疝氣，會導致臍腹疼痛。（厥陰肝脈絡與陰器相連，往上進入小腹。疝病，是肝臟邪氣所致。肝臟主司筋，所以會牽引疼痛。小腸經絡與厥陰肝經相連。風邪侵襲小腸，就會導致小腹疼痛並牽引到睪丸。疼痛往上而不往下，會進入臍腹，嚴重時甚至會衝擊到心臟和胸腔，所以民間也稱之為小腸氣。古人的治療方法，往往類似。）
）巴豆（七十粒），川楝子（十個），烏藥，木香，茴香（鹽炒），良薑（炒），青皮（五錢），檳榔（二個），先將巴豆微打破，同川楝麩炒黑，去麩及巴豆，同餘藥為末，酒下一錢。烏藥散膀胱冷氣，能消腫止痛。川楝導小腸邪熱，從小便下行。木香青皮，行氣而平肝。
白話文：
巴豆（七十粒）、川楝子（十個）、烏藥、木香、茴香（鹽炒）、良薑（炒）、青皮（五錢）、檳榔（二個），先將巴豆稍微打破，和川楝子一起炒黑，去除麩皮和巴豆，和其餘藥材研磨成粉末，用酒送服一錢。烏藥可以散去膀胱的寒氣，能夠消腫止痛。川楝可以導引小腸的邪熱，從小便排出。木香和青皮可以疏通氣血，平息肝火。
良薑茴香，散寒而暖腎。檳榔性如鐵石，能下水潰堅。巴豆斬關奪門，破血瘕寒積。皆行氣祛濕散寒之品也。
白話文：
良薑和茴香具有散寒暖腎的作用；檳榔性質堅若鐵石，能夠下推積水、潰破硬塊；巴豆能夠斬開關卡奪取隘口，攻破積血、瘕塊、寒積等疾病。它們都是行氣祛濕散寒的藥物。
2. 薏苡仁附子散
（金匱），治胸痹緩急之證。
白話文：
薏苡仁（二兩），附子（一枚，炮製過），搗碎成粉末，每次服用方寸匕，每天服用三次。
胸中與太空相似，天日照臨之所。而膻中之宗氣，又賴以包舉一身之氣者也。今胸中之陽，痹而不舒，其經脈所過，非緩即急。失其常度，總由陽氣不運，故致然也。用薏苡仁以舒其經脈，用附子以復其陽，則宗氣大轉，陰濁不留。胸際曠若太空，所謂化日舒長，曾何緩急之有哉。
白話文：
胸部猶如無垠的天空，有如太陽照射的地方。而膻中的宗氣，又依靠它來包容全身的氣。如今胸部的陽氣，不通而舒展，其經脈所經過的地方，不是緩慢就是急促。失去了正常的節奏，總是由於陽氣不運轉，所以導致這樣。使用薏苡仁來舒展其經脈，使用附子來恢復其陽氣，那麼宗氣就會大量運轉，陰濁之氣就不會停留。胸部寬廣就像沒有邊際的天空，所謂的陽光照射舒長，哪裡會有緩慢或急促呢？
3. 四維散
治脾腎虛寒，滑脫之甚，或瀉痢不能止，或氣血下陷。二陰血脫不禁者，無出此方之右。
人參（一兩），乾薑（炒黃），製附子（二錢），甘草（炙一二錢），烏梅（五分或一錢。酌其病之微甚而用之，或不用此，即四味回陽飲也。），為末，和勻。用水拌濕，蒸一飯頃，取起烘乾，再為末，每服一二錢酒溫調下。
白話文：
人參（一兩）、乾薑（炒至金黃色）、製附子（二錢）、甘草（炙甘草一二錢）、烏梅（五分或一錢，視病情的嚴重程度而用，或不用，即四味回陽飲）。
將以上藥材研磨成細末，混合均勻。用水拌濕，蒸煮至一碗飯的時間，取出晾乾，再次研磨成細末，每次服用一至二錢，用溫酒送服。
4. 疝氣方
（丹溪），治疝氣疼痛。
吳茱，枳殼，梔子，棠球子（即山楂之小者。俱炒用。），荔枝核煅，等分為末，空心長流水煎湯。下二錢。吳茱入厥陰氣分，溫肝逐寒，山梔瀉三焦火熱，由膀胱出。枳殼行氣而破症，山楂散瘀而磨積。荔枝雙結，形類睪丸，能入肝腎，闢寒散滯，故假之以為引也。（丹溪曰：疝病自素問而下，皆以為寒，世有寒而無疝者，必有說以通之可也。
白話文：
吳茱、枳殼、梔子、山楂核（即山楂之小者。均炒後用。）、煅燒過的荔枝核，等分研磨成粉末。空腹時將藥粉加入清水中煎煮。每次服用兩錢。吳茱可入厥陰氣分，能溫暖肝臟驅散寒冷。梔子能瀉三焦火熱，並從膀胱排出。枳殼能夠行氣破瘀，山楂能散瘀消積。荔枝核形狀像睪丸，能入肝腎，祛寒散滯，因此假借它作為引藥。
（丹溪說：從《素問》開始，疝氣都被認為是寒邪所致。但世界上有寒邪而無疝氣的人，因此必須有理論來解釋這種現象。
因思此病，始於濕熱在經，郁遏至久，又感外寒，濕熱被鬱而作痛。只作寒論，恐有未盡。古方以烏頭梔子，等分作湯，其效亦速。後因此方隨證加減，無有不應，須分濕熱多少而治之。又有挾虛而發者，當以參朮為君，而佐以疏導，其脈沉緊而豁大者是也。按疏導藥，即桃仁山楂枳實黑梔川楝吳茱延胡丁香木香之類。
白話文：
因為這類疾病，一開始是濕熱在經絡中，瘀滯不通了很長時間，後來又被外寒侵入，濕熱被鬱結而疼痛。如果只用寒論來治療，恐怕治不好。古方用烏頭和梔子等分煮湯，效果也快。後來根據這個方子隨症加減，沒有一個不適用的，必須根據濕熱的多少來治療。
還有一些因為虛弱而發作，就要用（太）參和（茯苓）術為君藥，佐以疏導氣血的藥，脈象沉緊，但是豁大的就是這種情況。
疏導藥，就是桃仁、山楂、枳實、黑梔、川楝、吳茱、延胡、丁香、木香之類的藥。
山梔附子酒煎，加鹽服，名梔附湯。丹溪曰：烏頭治外束之寒，梔子治內郁之熱。）
白話文：
山梔、附子等中藥一起煎煮，加上鹽飲用，稱為梔附湯。丹溪說：烏頭可以治療表面的寒冷，梔子可以治療內在鬱結的熱。