《成方切用》~ 卷六下 (17)
卷六下 (17)
1. 鎮陰煎
治陰虛於下,格陽於上,則真陽失守,血隨而溢,以致大吐大衄,六脈細脫,手足厥冷,危在頃刻。而失血不能止者,速宜用此,使孤陽有歸,則血自安也。如治格陽喉痹上熱,當以此湯冷服。
熟地(一二兩),牛膝(二錢),甘草(炙一錢),澤瀉(錢半),肉桂(一二錢),製附子(一二錢或五七分),如兼嘔惡者,加乾薑炒黃一二錢。如氣脫倦言,而脈弱極者,宜速速多加人參,隨宜用之。
白話文:
這個藥方「鎮陰煎」是治療因為陰虛在下,導致陽氣被阻隔而上衝的病症。這種情況會使真正的陽氣無法固守,血液跟著往上衝溢出,導致大量吐血或流鼻血,脈象變得極細弱甚至快要消失,手腳冰冷,情況非常危急。如果失血不止,應該趕快服用這個藥方,使浮越的陽氣能歸回本位,血就能安定下來。如果要治療因陽氣上衝導致的喉嚨腫痛、咽喉發熱等症狀,應該把這個藥方放涼了再喝。
藥方組成是:熟地黃(45-90克),牛膝(8克),炙甘草(4克),澤瀉(6克),肉桂(4-8克),製附子(4-8克或2-3克),如果兼有噁心嘔吐,可以加炒乾薑(4-8克)。如果出現氣脫無力、不想說話,而且脈象極度虛弱,應該立即大量加入人參,用量可以根據情況調整。
2. 橘核丸
(濟生),治四種㿗疝。(莖囊睪丸腫硬,不痛不癢,為㿗疝,亦有引臍腹絞痛者。四種,腸㿗卵㿗水㿗氣㿗也,皆寒濕為病。)
橘核,川楝子,海藻,海帶,昆布,桃仁(二兩),延胡索,厚朴,枳實,木通,桂心,木香(五錢),酒糊丸,鹽湯或酒下。
橘核木香,能入厥陰氣分而行氣。桃仁延胡,能入厥陰血分而活血。川楝木通,能導小腸膀胱之熱,由小便下行,所以去濕。官桂能平肝暖腎,補腎命之火,所以祛寒。厚朴枳實,並能行結水而破宿血。昆布藻帶,咸潤下而軟堅,寒行水以泄熱。(濕久為熱,寒久亦為熱。)同為散腫消堅之劑也。
(朱丹溪曰:㿗疝不痛,非痛斷房事與厚味不可。若蒼朮神麯山楂白芷川芎枳實半夏皆要藥,又宜隨時月寒熱加減。有熱加梔子,堅硬加朴硝,秋冬加吳茱萸。)
白話文:
這個方劑(橘核丸),出自《濟生方》,是用來治療四種疝氣的。
(疝氣的症狀是陰莖、陰囊或睪丸腫大而且堅硬,不痛也不癢,這就叫做「㿗疝」。也有些人會牽連到肚臍和腹部,產生絞痛。這四種疝氣分別是:腸疝、卵疝、水疝和氣疝,這些都是因為寒濕引起的疾病。)
方劑的組成為:橘核、川楝子、海藻、海帶、昆布、桃仁(各二兩),延胡索、厚朴、枳實、木通、桂心、木香(各五錢)。將藥材磨成粉,用酒調製的米糊做成藥丸,用鹽水或酒吞服。
橘核和木香這兩味藥,能夠進入足厥陰肝經的氣分,運行氣的流動。桃仁和延胡索這兩味藥,能夠進入足厥陰肝經的血分,活絡血液循環。川楝子和木通這兩味藥,能夠引導小腸和膀胱的熱,使其從小便排出,藉此去除濕氣。桂心能平和肝臟、溫暖腎臟,補充腎陽的火氣,藉此去除寒氣。厚朴和枳實,都能夠運行停滯的水液,並且破除積聚的瘀血。昆布、海藻和海帶,味道鹹且有潤滑下降的特性,能夠軟化堅硬的腫塊,利用寒涼的藥性來排除體內的熱。(濕氣久了會轉化成熱,寒氣久了也會轉化成熱。)這些藥材共同組成了能夠散腫和消除堅硬腫塊的方劑。
(朱丹溪說:㿗疝不痛,並非需要完全停止性生活或不吃油膩食物才能治好。如果搭配蒼朮、神麯、山楂、白芷、川芎、枳實、半夏等藥材,都是很重要的藥物,而且要根據當時的季節、寒熱情況進行加減。如果有熱象,就加梔子;如果腫塊堅硬,就加朴硝;秋冬季節,則可以加吳茱萸。)
3. 歸氣飲
治氣逆不順,呃逆嘔吐,或寒中脾腎等證。
熟地(三五錢),茯苓,扁豆(二錢),炮姜,丁香,陳皮(一錢),藿香(錢半),甘草(八分)
中氣寒甚者,加製附子。肝腎虛寒者,加吳茱萸肉桂,或加當歸。
白話文:
治療氣機不順,導致打嗝、嘔吐,或是因為寒邪侵犯脾胃、腎臟等病症。
藥方組成:
熟地(11.25克~18.75克),茯苓,扁豆(7.5克),炮薑,丁香,陳皮(3.75克),藿香(5.625克),甘草(3克)
如果中焦(脾胃)寒冷非常嚴重,可以加入炮製過的附子。如果肝腎虛寒,可以加入吳茱萸、肉桂,或者加入當歸。