《赤水玄珠》~ 第一卷 (4)
第一卷 (4)
1. 附方
厚朴，大黃，枳實，羌活（各等分）
上銼如麻豆大，每服三兩，水三升，煎至一升半，終日服之，以微利為度，無時。法曰四肢不禁，俗曰癱瘓，故經所謂太過則令四肢不禁。又曰：土太過則敦阜。阜，高也。敦，厚也。既厚而又高，則令除去。此真所謂膏粱之疾，非肝腎經虛也。何以明之？經所謂三陽三陰發病為偏枯痿易，四肢不禁。
王注曰：三陰不足則發偏枯，三陽有餘則痿易。易為變易，嘗用而痿弱無力也。其治則瀉令氣弱陽衰、土平而愈。或三化湯、調胃承氣湯，選而用之。若脾虛則不用也。經所謂土不及則卑陷。卑，下也；陷，坑也，故脾病四肢不用。四肢皆稟氣於胃，而不能至經，必因於脾乃得稟受也。
今脾不能與胃行其津液，四肢不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉。其治可補，十全散、加減四物，去邪留正。
愈風湯，中風症內邪已除，外邪已盡，當服此藥，以行導諸經。久服大風悉去，縱有微邪，只從此藥加減治之。然治病之法，不可失其通塞。或一氣之微汗，或一旬之通利，如此為常治之法也。久則清濁自分，榮衛自和。如初覺風動，服此不致倒僕。
羌活，甘草，防風，川芎，細辛，枳殼，人參，麻黃，甘菊，薄荷，當歸，知母，黃耆，柴胡，前胡，半夏，厚朴（各二兩），生地（四兩），熟地，防己，茯苓，黃芩，白芷，蔓荊子，枸杞，地骨皮（各二兩），石膏，蒼朮（各四兩），桂（一兩），芍藥（三兩），獨活，杜仲（各二兩）
上銼，每服一兩，水二盅，煎至一盅，溫服。如遇天陰加生薑，空心一服，臨臥再煎渣服。俱要食遠，空心，一服嚥下二丹丸，為之重劑。臨臥一服嚥下四白丹，為之輕劑。是動以安神，靜以清肺。假令一氣之微汗，用愈風湯三兩，加麻黃一兩，均作四服，每服加生薑五片，空心以粥投之，得微汗則佳。如一旬之通利，用愈風三兩，大黃一兩，亦均作四服，如前煎，臨臥服，得利則妙。
常服之藥，不可少四時之輔，如望春大寒後加半夏、柴胡、人參各二兩，木通四兩，此迎而奪少陽之氣也。望夏之月，加石膏、黃芩、知母各二兩，此迎而奪陽明之氣也。季夏之月，加防己、白朮、茯苓各二兩，勝脾土之濕也。初秋大暑之後，加厚朴二兩，藿香二兩，桂一兩，木通二兩，此迎而奪太陰之氣也。
霜降之後望冬，加附子一兩，桂一兩，當歸二兩，勝少陰之氣也。得春減冬所加藥，四時類此。雖立法於四時之加減，更宜臨病之際，審病之虛實寒熱，土地之宜，邪氣之多少。此藥具七情、六慾、四氣，無使五臟偏勝，不動於榮衛。如風秘服之，則永不燥結。如久瀉服之，則能自調。
白話文：
附方
第一方：
取厚朴、大黃、枳實、羌活各等量，將它們切碎成豆子大小。每次服用三兩，加入三升水煎煮至一升半，整天分次服用，以稍微腹瀉為度，沒有固定的服用時間。這種情況是因為四肢無法活動，俗稱癱瘓。古書說「太過則令四肢不禁」，又說「土太過則敦阜」，阜是高的意思，敦是厚的意思。既然已經厚又高，就要去除它。這真的是富貴人家飲食過於豐盛所造成的疾病，並不是肝腎虛弱。怎麼知道呢？古書說「三陽三陰發病為偏枯痿易，四肢不禁。」
註解說：「三陰不足會導致偏枯，三陽過盛會導致痿易。痿易是容易變化的意思，指肌肉痿弱無力。」治療方法是瀉下，使氣虛弱、陽氣衰退，使脾土恢復正常，就能痊癒。可以用三化湯或調胃承氣湯，選用其中一種。如果是脾虛弱就不適合用這些藥。古書說：「土不及則卑陷」，卑是低下的意思，陷是坑的意思，所以脾虛會導致四肢無力。四肢的氣血都來自於胃，但必須經由脾的運化才能到達四肢。
現在脾不能運化胃輸來的津液，四肢無法得到水穀之氣，氣血日益衰弱，脈絡不通暢，筋骨肌肉都因為沒有氣血滋養而無力。治療方法可以用補益的方式，像是十全散、加減四物湯，去除邪氣，保留正氣。
第二方：愈風湯
中風的病症，體內的邪氣已經去除，體表的邪氣也已經消除，這時應該服用這個藥來疏通經絡。長期服用，中風的後遺症都能去除，即使有輕微的邪氣，只要根據此藥加減藥材就能治好。治療疾病的方法，最重要的是要疏通。有時只要微微出汗，有時只要通暢排便，這樣就是常用的治療方法。長久下來，清濁就能分開，氣血自然調和。如果剛感覺到風邪的徵兆，服用此藥就不會倒下。
愈風湯的藥材：
羌活、甘草、防風、川芎、細辛、枳殼、人參、麻黃、甘菊、薄荷、當歸、知母、黃耆、柴胡、前胡、半夏、厚朴（各二兩），生地（四兩），熟地、防己、茯苓、黃芩、白芷、蔓荊子、枸杞、地骨皮（各二兩），石膏、蒼朮（各四兩），桂（一兩），芍藥（三兩），獨活、杜仲（各二兩）。
將以上藥材切碎，每次服用一兩，加入兩盅水煎煮至一盅，溫熱服用。如果遇到陰天可以加生薑。空腹服用一次，睡前再將藥渣煎煮服用。都要在飯後服用，空腹時，第一次服用後吞服二顆丹丸，作為較重的劑量；睡前服用後吞服四顆白丹，作為較輕的劑量。這樣做是為了活動身體以安神，使身體平靜以清肺。如果想要達到微微出汗的效果，可以用愈風湯三兩，加入麻黃一兩，分成四次服用，每次服用時加入生薑五片，空腹時用粥送服，能微微出汗就好。如果想要達到通便的效果，可以用愈風湯三兩，加入大黃一兩，也分成四次服用，按照前面的方法煎煮，睡前服用，能排便就很好。
四季加減法：
平常服用的藥，不能缺少四季的輔助，如在立春後的大寒時節，加入半夏、柴胡、人參各二兩，木通四兩，這是為了迎合時節，奪取少陽之氣。在立夏時節，加入石膏、黃芩、知母各二兩，這是為了迎合時節，奪取陽明之氣。在季夏時節，加入防己、白朮、茯苓各二兩，是為了去除脾土的濕氣。在立秋大暑之後，加入厚朴二兩、藿香二兩、桂一兩、木通二兩，這是為了迎合時節，奪取太陰之氣。
在霜降之後，接近冬季時，加入附子一兩、桂一兩、當歸二兩，這是為了迎合時節，勝過少陰之氣。在春天時，要減少冬天所加入的藥材，其他季節也是如此。雖然有依照四季加減的法則，但更應該在看病時，仔細診斷病情的虛實寒熱，當地環境是否適合，邪氣的多少。這個藥方具備了七情、六慾、四氣，不要使五臟的任何一方過於強盛，而影響氣血的運行。如果因為風邪造成便秘，服用這個藥就會永遠不再便秘。如果長期腹瀉，服用這個藥就能自行調和。