孫一奎

《赤水玄珠》~ 第一卷 (3)

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第一卷 (3)

1. 喑痱

《素問》太陰所謂入中為喑者,陽氣已衰,故為喑也。內奪而厥,則為喑痱。此腎虛也。少陰不至者厥也。(脈解篇王注云:痱,廢也,腎氣內奪,則舌喑足廢。)

《綱目》云:厥逆者溫補之,河間地黃飲子是也。

河間,地黃飲子,治喑痱不能言,足廢不能用,腎氣弱,其氣厥不至舌下。

熟地肉蓯蓉(酒浸,焙),巴戟,石斛附子(炮),五味,菖蒲,遠志,官桂,麥冬,山茱萸,白茯苓(各等分)

水盞半,姜五片,棗一枚,薄荷同煎至八分,不拘時服。

麝香散,卒中風,喑啞,倒地不省,左右癱瘓,口眼喎斜,諸藥未服者服之。

真麝(二錢),真香油(二兩)

若遇此症,將麝香研細,入油攪勻,開口灌之,其人自蘇。不獨治中風,且全其言語不蹇,手足不癱。服此後,方服順氣疏風之劑,蓋麝香通關節,可以行至病所也。

2. 明疫篇

凡眾人病一般者,此天行時疫。治有三法,宜補、宜散、宜降。用大黃黃芩黃連人參桔梗蒼朮防風滑石香附、人中黃,為末,神麯糊為丸,每服五七十丸。氣虛四君子,血虛四物,痰多二陳湯作使送下。熱盛者加童便。

生生子曰:夫溫病,有冬傷於寒不即發,過時而為春溫者,有冬不藏精者,有感四時不正之氣者,有君相二火加臨,而沿門闔境相似者。有用和解法者,有用補法者,有用寒涼者,有用漬法者,各推其所因而施治之。毋執熱之一途,而概用寒涼法也。

大抵治時疫,當按邪在何經,及參之時月,故奏效期捷。發熱發斑,以玄參升麻湯治之。

頭痛先寒後熱,以小柴胡湯。渴加知母天花粉。無汗加葛根。夏加石膏、知母各三錢。

先熱而後寒,口渴無汗,葛根升麻湯柴胡。熱甚及夏月加石膏、知母。

但熱無寒,口渴煩躁,白虎湯麥門冬

大渴,大熱,譫語,腹滿,脈洪大有力,大柴胡湯,或涼膈散

發熱而大便瀉,小便短,柴苓湯

發熱口渴而小便不利,五苓散。韓飛霞五瘟丹亦妙。

張子和,六神通解散,治時病從外而感者。頭痛,體疼,見風怕寒,遇暖則喜,不問日數,皆當大汗。

麻黃(一錢半),蒼朮,甘草,黃芩(各一錢),石膏,滑石(各二錢),薑蔥煎熱服。

如譫語,神思不寧,熱邪在裡,而汗不能盡解,又加人參、黃連二味即安。此方用藥輕微,人多不曉,易而忽之,不知其中自有神妙。如解汗示通,更加柴蘇葉、葛根、白芷等,助其威風,得汗其病如掃。

3. 治瘟病活套

人中黃療時行熱毒為君,蒼朮香附散郁為臣,黃芩黃連降火,人參補虛,桔梗防風利氣行經為佐。熱鬱結,則內外氣液不通成燥,大黃苦寒,而能滌盪燥熱,滑石性滑,味淡,將以利竅解結,通氣液以潤燥,二者一陰一陽,用之為使。

藿香正氣散,治外感發熱頭痛,內因痰飲凝結作熱。四時疫癘,或中脘痞滿,嘔逆噁心。霍亂及傷寒頭疼,憎寒壯熱。

茯苓白芷,紫蘇,陳皮,桔梗,大腹皮甘草白朮厚朴半夏(各一兩半),藿香(三兩),前胡

上每服五錢,姜三片,棗一枚,水煎,熱服。欲出汗以被覆之。如挾飲食,加枳實山楂。腹疼加砂仁、蒼朮,減白朮。

敗毒散,治四時疫癘,傷風有汗,風濕,身腫,體疼,惡風,口乾,日晡發熱。

茯苓,甘草,人參,桔梗,川芎柴胡,前胡,枳殼羌活獨活(各等分)

生薑三片,薄荷五片,水煎服。

六神散,治大熱發狂譫語。(方在狂門。)

漬法:

五枝湯,治時疫用表藥太多,而肺金枯燥,以致腠理經密,不能得汗,而熱不解。

桑、槐、榆、桃、柳,各四十九條,煎湯浴之。少頃膚潤而汗出,熱因退矣。

闢疫丹

雄黃(末,一錢),麝(半分)

用黑棗肉搗為丸,棗核大,硃砂為衣,綿包塞入鼻中,男左女右,入病家不染疫氣。

神仙百解散

茵陳,柴胡,前胡,人參,羌活,獨活,蒼朮(米泔浸,炒),甘草,乾葛,白芍升麻,防風,藁本,藿香,半夏,白朮(各一兩),立春以後不加減。立夏以後一料內加柴胡、赤茯苓、川歸(各五錢)。立秋以後減柴胡(一分),,不用川歸、赤茯苓,只加乾葛、肉桂(去粗皮,各一分)、,麻黃(去節五錢)。

立冬以後並無加減。一方無川歸,有黃芩(五錢。)

上為細末,每服三錢,水一盅半,姜三片,棗二枚,煎一盅,熱服。並進二服。如要表散,加蔥白三寸,淡豆豉三十粒,同煎服。以衣被蓋覆,汗出而愈。