《赤水玄珠》~ 第一卷 (3)
第一卷 (3)
1. 喑痱
《素問》太陰所謂入中為喑者，陽氣已衰，故為喑也。內奪而厥，則為喑痱。此腎虛也。少陰不至者厥也。（脈解篇王注云：痱，廢也，腎氣內奪，則舌喑足廢。）
《綱目》云：厥逆者溫補之，河間地黃飲子是也。
河間，地黃飲子，治喑痱不能言，足廢不能用，腎氣弱，其氣厥不至舌下。
熟地，肉蓯蓉（酒浸，焙），巴戟，石斛，附子（炮），五味，菖蒲，遠志，官桂，麥冬，山茱萸，白茯苓（各等分）
水盞半，姜五片，棗一枚，薄荷同煎至八分，不拘時服。
麝香散，卒中風，喑啞，倒地不省，左右癱瘓，口眼喎斜，諸藥未服者服之。
真麝（二錢），真香油（二兩）
若遇此症，將麝香研細，入油攪勻，開口灌之，其人自蘇。不獨治中風，且全其言語不蹇，手足不癱。服此後，方服順氣疏風之劑，蓋麝香通關節，可以行至病所也。
白話文：
【喑痱】
根據《素問》的記載，太陰經所說的深入體內導致失聲的情況，是因爲陽氣已經衰退，所以會失聲。如果體內的陽氣被剝奪並且出現厥逆，就會導致失聲和肢體無力，這都是腎虛的表現。如果少陰脈不到達的話，也會引起厥逆。（在《脈解篇》中，王冰註釋說：痱，就是廢的意思，腎氣在體內被剝奪，就會導致舌頭不能發聲和腳部無力。）
《綱目》提到：對於厥逆的情況，應該進行溫補治療，河間的地黃飲子就是一個例子。
地黃飲子，用於治療因爲腎氣虛弱，其氣厥逆不到舌下，導致無法說話，腳部無力無法行動的喑痱症狀。
藥方包括：熟地、肉蓯蓉（用酒浸泡後烘焙）、巴戟、石斛、炮製過的附子、五味子、菖蒲、遠志、官桂、麥冬、山茱萸、白茯苓（各種藥材用量相等）。
使用方法：將上述藥材加入半杯水，再放入五片姜和一顆紅棗，加上薄荷一同煎煮至剩下八分水量，不限時間服用。
麝香散，適用於突然中風，失聲啞口，倒地不醒，左右肢體癱瘓，口眼歪斜，尚未服用其他藥物的情況下服用。
所需藥材爲：真麝香（兩錢），真香油（二兩）
遇到這種病症時，先將麝香研磨成細粉，然後與香油混合均勻，趁患者張口時灌入，病人便會甦醒。不僅能夠治療中風，而且能保持語言流暢，手腳不會癱瘓。服用此藥後，再服用順氣疏風的藥物，因爲麝香可以通關節，幫助藥物直達病竈。
2. 瘟疫門
3. 明疫篇
凡眾人病一般者，此天行時疫。治有三法，宜補、宜散、宜降。用大黃、黃芩、黃連、人參、桔梗、蒼朮、防風、滑石、香附、人中黃，為末，神麯糊為丸，每服五七十丸。氣虛四君子，血虛四物，痰多二陳湯作使送下。熱盛者加童便。
生生子曰：夫溫病，有冬傷於寒不即發，過時而為春溫者，有冬不藏精者，有感四時不正之氣者，有君相二火加臨，而沿門闔境相似者。有用和解法者，有用補法者，有用寒涼者，有用漬法者，各推其所因而施治之。毋執熱之一途，而概用寒涼法也。
大抵治時疫，當按邪在何經，及參之時月，故奏效期捷。發熱發斑，以玄參升麻湯治之。
頭痛先寒後熱，以小柴胡湯。渴加知母、天花粉。無汗加葛根。夏加石膏、知母各三錢。
先熱而後寒，口渴無汗，葛根升麻湯加柴胡。熱甚及夏月加石膏、知母。
但熱無寒，口渴煩躁，白虎湯加麥門冬。
大渴，大熱，譫語，腹滿，脈洪大有力，大柴胡湯，或涼膈散。
發熱而大便瀉，小便短，柴苓湯。
發熱口渴而小便不利，五苓散。韓飛霞五瘟丹亦妙。
張子和，六神通解散，治時病從外而感者。頭痛，體疼，見風怕寒，遇暖則喜，不問日數，皆當大汗。
麻黃（一錢半），蒼朮，甘草，黃芩（各一錢），石膏，滑石（各二錢），薑蔥煎熱服。
如譫語，神思不寧，熱邪在裡，而汗不能盡解，又加人參、黃連二味即安。此方用藥輕微，人多不曉，易而忽之，不知其中自有神妙。如解汗示通，更加柴蘇葉、葛根、白芷等，助其威風，得汗其病如掃。
白話文：
[明疫篇]
凡是大範圍內人羣同時患病，這種情況是因為天行性的時節流行病。治療這種疾病有三種方法，適合補養、適合疏散、適合降逆。使用大黃、黃芩、黃連、人參、桔梗、蒼朮、防風、滑石、香附、人中黃等藥材磨成粉末，再以神麯製成藥丸，每次服用五十至七十粒。如果氣虛可使用四君子湯，血虛可使用四物湯，痰多則可用二陳湯作為輔助送服。熱症嚴重者可添加童便。
生生子說：溫病，有的是冬季受寒未能立即發病，待到春季才發作的春溫；有的是冬季精氣未能藏好；有的是感受了四季不正常的氣候；有的是君相二火的加臨，導致鄰裏間病情相似。有的用和解法治療，有的用補法，有的用寒涼法，有的用漬法，都是根據病因來施治。不要固守著熱病就只用寒涼法。
基本上，治療流行病，應該判斷病邪在何經絡，並參考當時的季節，這樣才能快速見效。發燒出疹，可以用玄參升麻湯來治療。
頭痛先是冷然後轉熱，可以使用小柴胡湯。口渴時可加入知母、天花粉。沒有出汗可加葛根。夏天則加石膏、知母各三錢。
先是熱症後轉冷，口渴無汗，可用葛根升麻湯加柴胡。熱症嚴重以及夏季可加石膏、知母。
只有熱症無冷症，口渴煩躁，可用白虎湯加麥門冬。
極度口渴，高熱，胡言亂語，腹部脹滿，脈搏洪大有力，可用大柴胡湯，或者涼膈散。
發熱且大便瀉，小便少，可用柴苓湯。
發熱口渴且小便不順利，可用五苓散。韓飛霞的五瘟丹也有奇效。
張子和的六神通解散，用於治療由外感引起的時節疾病。頭痛，全身疼痛，見風怕冷，遇暖則喜，無論病程長短，都應當大量發汗。
藥材用量如下：麻黃(一錢半)，蒼朮，甘草，黃芩(各一錢)，石膏，滑石(各二錢)，薑蔥煎熱服用。
如果出現胡言亂語，神志不安，熱邪在內，而汗不能完全解去，再加入人參、黃連兩味藥即可安定。這個處方用藥量少，很多人不懂，容易忽視，卻不知道其中自有神妙。如果解汗效果不佳，可再加柴蘇葉、葛根、白芷等，增強其效力，出汗後病症就能迅速消失。
4. 治瘟病活套
人中黃療時行熱毒為君，蒼朮、香附散郁為臣，黃芩、黃連降火，人參補虛，桔梗、防風利氣行經為佐。熱鬱結，則內外氣液不通成燥，大黃苦寒，而能滌盪燥熱，滑石性滑，味淡，將以利竅解結，通氣液以潤燥，二者一陰一陽，用之為使。
藿香正氣散，治外感發熱頭痛，內因痰飲凝結作熱。四時疫癘，或中脘痞滿，嘔逆噁心。霍亂及傷寒頭疼，憎寒壯熱。
茯苓，白芷，紫蘇，陳皮，桔梗，大腹皮，甘草，白朮，厚朴，半夏（各一兩半），藿香（三兩），前胡
上每服五錢，姜三片，棗一枚，水煎，熱服。欲出汗以被覆之。如挾飲食，加枳實、山楂。腹疼加砂仁、蒼朮，減白朮。
敗毒散，治四時疫癘，傷風有汗，風濕，身腫，體疼，惡風，口乾，日晡發熱。
茯苓，甘草，人參，桔梗，川芎，柴胡，前胡，枳殼，羌活，獨活（各等分）
生薑三片，薄荷五片，水煎服。
六神散，治大熱發狂譫語。（方在狂門。）
漬法：
五枝湯，治時疫用表藥太多，而肺金枯燥，以致腠理經密，不能得汗，而熱不解。
桑、槐、榆、桃、柳，各四十九條，煎湯浴之。少頃膚潤而汗出，熱因退矣。
闢疫丹
雄黃（末，一錢），麝（半分）
用黑棗肉搗為丸，棗核大，硃砂為衣，綿包塞入鼻中，男左女右，入病家不染疫氣。
神仙百解散
茵陳，柴胡，前胡，人參，羌活，獨活，蒼朮（米泔浸，炒），甘草，乾葛，白芍，升麻，防風，藁本，藿香，半夏，白朮（各一兩），立春以後不加減。立夏以後一料內加柴胡、赤茯苓、川歸（各五錢）。立秋以後減柴胡（一分），，不用川歸、赤茯苓，只加乾葛、肉桂（去粗皮，各一分）、，麻黃（去節五錢）。
立冬以後並無加減。一方無川歸，有黃芩（五錢。）
上為細末，每服三錢，水一盅半，姜三片，棗二枚，煎一盅，熱服。並進二服。如要表散，加蔥白三寸，淡豆豉三十粒，同煎服。以衣被蓋覆，汗出而愈。
白話文：
【治瘟病活套】
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人中黃可治療流行性的熱毒，是主要的藥物；蒼朮和香附能散除鬱結，是輔助的藥物；黃芩和黃連有助於降火；人參補充虛弱的身體；桔梗和防風能疏通氣血，都是作為輔助的藥物。如果熱氣鬱結，內外氣液無法流通形成燥象，大黃性苦且寒，能夠清除燥熱；滑石性質滑潤，味道淡，可用來利尿解結，疏通氣液以潤燥，這兩種藥物一陰一陽，作為引導的藥物。
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藿香正氣散：主治外感發燒頭痛，以及由痰飲凝結導致的熱症。四季的瘟疫，或是胃部脹滿，嘔吐噁心，霍亂或感冒頭疼，怕冷高燒。
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茯苓，白芷，紫蘇，陳皮，桔梗，大腹皮，甘草，白朮，厚朴，半夏（各1.5兩），藿香（3兩），前胡。每次服用5錢，加入3片薑，1顆棗，用水煎煮，趁熱服用。想要出汗可以蓋著被子。如果伴有飲食問題，可增加枳實、山楂。腹部疼痛可以增加砂仁、蒼朮，減少白朮。
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敗毒散：主治四季的瘟疫，風邪有汗，風濕，身體浮腫，全身疼痛，怕風，口乾，下午發燒。
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茯苓，甘草，人參，桔梗，川芎，柴胡，前胡，枳殼，羌活，獨活（各等份）。加入3片生薑，5片薄荷，用水煎煮服用。
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六神散：主治大熱導致的瘋狂和妄言。（此處有缺漏，詳情請參考"狂門"部分）
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五枝湯：主治流行病使用發汗藥過多，導致肺部乾燥，毛孔和經絡緊密，無法出汗，熱氣無法消散。使用桑樹、槐樹、榆樹、桃樹、柳樹的枝條各49條，煎湯沐浴。片刻後皮膚濕潤，汗液流出，熱氣因此而消散。
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闢疫丹：雄黃（粉末，1錢），麝香（半分）。使用黑棗肉製成藥丸，大小如棗核，以硃砂為外衣，用棉布包裹塞入鼻中，男性左側女性右側，進入患者家中不會受到傳染。
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神仙百解散：茵陳，柴胡，前胡，人參，羌活，獨活，蒼朮（米泔水中浸泡，炒製），甘草，乾葛，白芍，升麻，防風，藁本，藿香，半夏，白朮（各1兩），立春後無增減。立夏後在一份藥材中增加柴胡、赤茯苓、川芎（各0.5兩）。立秋後減少柴胡（0.1兩），不使用川芎、赤茯苓，僅增加乾葛、肉桂（去粗皮，各0.1兩）、麻黃（去節，0.5兩）。
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立冬後無增減。另一配方無川芎，有黃芩（0.5兩）。以上藥材研磨成細粉，每次服用3錢，水一杯半，薑3片，棗2枚，煎煮至一杯，趁熱服用。連續服用兩次。如果需要發汗，增加蔥白3寸，淡豆豉30粒，一同煎煮服用，蓋著被子，汗出即可痊癒。