《赤水玄珠》~ 第一卷 (3)
第一卷 (3)
1. 喑痱
《素問》太陰所謂入中為喑者，陽氣已衰，故為喑也。內奪而厥，則為喑痱。此腎虛也。少陰不至者厥也。（脈解篇王注云：痱，廢也，腎氣內奪，則舌喑足廢。）
《綱目》云：厥逆者溫補之，河間地黃飲子是也。
河間，地黃飲子，治喑痱不能言，足廢不能用，腎氣弱，其氣厥不至舌下。
熟地，肉蓯蓉（酒浸，焙），巴戟，石斛，附子（炮），五味，菖蒲，遠志，官桂，麥冬，山茱萸，白茯苓（各等分）
白話文：
《素問》中提到，太陰的病症導致中間部分失音，這是因為陽氣已經衰減，所以會出現失音的情況。如果體內能量流失到極度並導致寒厥，就會成為喑痱，這是由於腎虛所致。若少陰的能量未能達到一定程度，也會引起厥症。
《綱目》指出，對於寒厥和熱厥的治療應採取溫補的方法，河間地黃飲子就是適用於這種情況的一種方劑。
河間地黃飲子主要用來治療失音且無法說話，腳部功能喪失無法行動的情況，這是因為腎氣不足，導致了舌下氣血流通受阻。
配方包括：熟地、肉蓯蓉（需以酒浸泡後再烘焙）、巴戟、石斛、附子（需先炮製）、五味、菖蒲、遠志、官桂、麥冬、山茱萸、白茯苓（各取等量份）。
水盞半，姜五片，棗一枚，薄荷同煎至八分，不拘時服。
麝香散，卒中風，喑啞，倒地不省，左右癱瘓，口眼喎斜，諸藥未服者服之。
真麝（二錢），真香油（二兩）
若遇此症，將麝香研細，入油攪勻，開口灌之，其人自蘇。不獨治中風，且全其言語不蹇，手足不癱。服此後，方服順氣疏風之劑，蓋麝香通關節，可以行至病所也。
白話文：
「取半個水杯的水量，加入五片薑片、一枚大棗，與薄荷一同煎煮至剩餘八分量，隨意時間服用。
麝香散，對於突然中風、失語、倒地昏迷、四肢癱瘓、口眼歪斜等情況，如果尚未服用其他藥物，則可使用此方。
真麝香（二錢），真香油（二兩）
遇到這種症狀時，將麝香研磨細碎，與香油攪拌均勻，開口灌服，病人將會甦醒。這不僅能治療中風，還能保持語言流暢，四肢活動正常。在服用此方後，再開始服用順氣疏風的藥物，因為麝香能夠打通關節，將療效帶到病患處。」
2. 明疫篇
凡眾人病一般者，此天行時疫。治有三法，宜補、宜散、宜降。用大黃、黃芩、黃連、人參、桔梗、蒼朮、防風、滑石、香附、人中黃，為末，神麯糊為丸，每服五七十丸。氣虛四君子，血虛四物，痰多二陳湯作使送下。熱盛者加童便。
生生子曰：夫溫病，有冬傷於寒不即發，過時而為春溫者，有冬不藏精者，有感四時不正之氣者，有君相二火加臨，而沿門闔境相似者。有用和解法者，有用補法者，有用寒涼者，有用漬法者，各推其所因而施治之。毋執熱之一途，而概用寒涼法也。
白話文：
當許多人同時患上同一種疾病，這就叫做天行時疫。治療時疫有三種方法，分別是補、散、降。可以用大黃、黃芩、黃連、人參、桔梗、蒼朮、防風、滑石、香附、人中黃等藥材研磨成粉末，用神曲糊做成丸子，每次服用五七十顆。如果氣虛，可以用四君子湯；如果血虛，可以用四物湯；如果痰多，可以用二陳湯送服。如果體內熱盛，可以加一些童便。
生生子說，溫病的病因有很多：冬天受寒但沒有立即發病，等到春天才發作的；冬天沒有儲藏精氣的；受了四季不正之氣的；君相二火相加，導致整座城市都染病的。治療方法也各有不同，有的用和解法，有的用補法，有的用寒涼法，有的用漬法，要根據病因來選擇治療方法。不要只因為是熱病，就一概用寒涼的方法。
大抵治時疫，當按邪在何經，及參之時月，故奏效期捷。發熱發斑，以玄參升麻湯治之。
頭痛先寒後熱，以小柴胡湯。渴加知母、天花粉。無汗加葛根。夏加石膏、知母各三錢。
先熱而後寒，口渴無汗，葛根升麻湯加柴胡。熱甚及夏月加石膏、知母。
但熱無寒，口渴煩躁，白虎湯加麥門冬。
白話文：
治療時疫，要根據邪氣所在的經絡和當下的月份來選擇藥方，這樣才能快速見效。發熱長斑疹，用玄參升麻湯治療。頭痛先寒後熱，用小柴胡湯。口渴加知母、天花粉；無汗加葛根；夏季加石膏、知母，各三錢。先熱後寒，口渴無汗，用葛根升麻湯加柴胡。熱度很重或夏季發病，加石膏、知母。單純發熱不寒，口渴煩躁，用白虎湯加麥門冬。
大渴，大熱，譫語，腹滿，脈洪大有力，大柴胡湯，或涼膈散。
發熱而大便瀉，小便短，柴苓湯。
發熱口渴而小便不利，五苓散。韓飛霞五瘟丹亦妙。
張子和，六神通解散，治時病從外而感者。頭痛，體疼，見風怕寒，遇暖則喜，不問日數，皆當大汗。
麻黃（一錢半），蒼朮，甘草，黃芩（各一錢），石膏，滑石（各二錢），薑蔥煎熱服。
白話文：
患者若出現口渴、發熱、神志不清、腹脹，脈象洪大有力，可以考慮服用大柴胡湯或涼膈散。如果發熱伴隨腹瀉、小便量少，則適合柴苓湯。發熱口渴且小便不利者，可服用五苓散，韓飛霞的五瘟丹也效果不錯。張子和的六神通解散用於治療外感風寒的時病，患者會頭痛、全身痠痛、怕風怕冷，但遇暖則舒服，不論病程長短，都應服用發汗藥物。處方：麻黃一錢半，蒼朮、甘草各一錢，黃芩一錢，石膏、滑石各二錢，薑蔥煎服。
如譫語，神思不寧，熱邪在裡，而汗不能盡解，又加人參、黃連二味即安。此方用藥輕微，人多不曉，易而忽之，不知其中自有神妙。如解汗示通，更加柴蘇葉、葛根、白芷等，助其威風，得汗其病如掃。
白話文：
如果病人出現胡言亂語、精神恍惚的情況，這是因為體內有熱邪，而汗液又無法完全排出，這時只要加上人參和黃連兩種藥物就能安定病情。這個方子用藥輕微，很多人都不知道它的妙用，容易被輕視，卻不知道其中自有奧妙。如果汗液排泄不暢，可以再加入柴胡、蘇葉、葛根、白芷等藥物，幫助藥力發揮，只要能讓汗液順利排出，病症就能迅速消失。
3. 治瘟病活套
人中黃療時行熱毒為君，蒼朮、香附散郁為臣，黃芩、黃連降火，人參補虛，桔梗、防風利氣行經為佐。熱鬱結，則內外氣液不通成燥，大黃苦寒，而能滌盪燥熱，滑石性滑，味淡，將以利竅解結，通氣液以潤燥，二者一陰一陽，用之為使。
藿香正氣散，治外感發熱頭痛，內因痰飲凝結作熱。四時疫癘，或中脘痞滿，嘔逆噁心。霍亂及傷寒頭疼，憎寒壯熱。
白話文：
人中黃治療時行熱毒，以蒼朮、香附散疏解郁氣為輔，黃芩、黃連清降火熱，人參補益虛損，桔梗、防風利氣行經為佐。若熱毒鬱結，則內外氣血流通不暢，導致乾燥，大黃苦寒，能清除燥熱，滑石性滑味淡，能利竅解結，疏通氣血潤澤乾燥，二者一陰一陽，相輔相成，作為使藥。藿香正氣散則可用於治療外感發熱頭痛，以及因痰飲凝結而引起的內熱，適用於四時疫癘、脘腹痞滿、嘔逆噁心、霍亂及傷寒頭疼、憎寒發熱等症狀。
茯苓，白芷，紫蘇，陳皮，桔梗，大腹皮，甘草，白朮，厚朴，半夏（各一兩半），藿香（三兩），前胡
上每服五錢，姜三片，棗一枚，水煎，熱服。欲出汗以被覆之。如挾飲食，加枳實、山楂。腹疼加砂仁、蒼朮，減白朮。
白話文：
茯苓、白芷、紫蘇、陳皮、桔梗、大腹皮、甘草、白朮、厚朴、半夏各一兩半，藿香三兩，前胡適量。每次取五錢，加薑三片、棗一枚，水煎熱服。想出汗就蓋被子。如果覺得吃不下東西，可以加枳實、山楂。如果肚子痛，可以加砂仁、蒼朮，並減少白朮用量。
敗毒散，治四時疫癘，傷風有汗，風濕，身腫，體疼，惡風，口乾，日晡發熱。
茯苓，甘草，人參，桔梗，川芎，柴胡，前胡，枳殼，羌活，獨活（各等分）
生薑三片，薄荷五片，水煎服。
六神散，治大熱發狂譫語。（方在狂門。）
漬法：
五枝湯，治時疫用表藥太多，而肺金枯燥，以致腠理經密，不能得汗，而熱不解。
白話文：
敗毒散，適用於四季流行病、風寒引致出汗、風濕、身體浮腫、周身疼痛、畏風、口乾、下午發燒的情況。
茯苓、甘草、人參、桔梗、川芎、柴胡、前胡、枳殼、羌活、獨活（各等份）
生薑三片，薄荷五片，加水煎煮後服用。
六神散，適用於高熱發狂、妄言的症狀。（詳細方子在狂門）
浸法：
五枝湯，適用於使用表藥過多導致肺部乾燥，使皮膚和經絡閉塞，無法出汗，熱病未能緩解的症狀。
桑、槐、榆、桃、柳，各四十九條，煎湯浴之。少頃膚潤而汗出，熱因退矣。
闢疫丹
雄黃（末，一錢），麝（半分）
用黑棗肉搗為丸，棗核大，硃砂為衣，綿包塞入鼻中，男左女右，入病家不染疫氣。
神仙百解散
茵陳，柴胡，前胡，人參，羌活，獨活，蒼朮（米泔浸，炒），甘草，乾葛，白芍，升麻，防風，藁本，藿香，半夏，白朮（各一兩），立春以後不加減。立夏以後一料內加柴胡、赤茯苓、川歸（各五錢）。立秋以後減柴胡（一分），，不用川歸、赤茯苓，只加乾葛、肉桂（去粗皮，各一分）、，麻黃（去節五錢）。
白話文：
用桑樹枝、槐樹枝、榆樹枝、桃樹枝、柳樹枝各四十九條，煎煮成湯水，然後用來洗澡。過一會兒，皮膚就會變得光滑，而且會出汗，熱氣就會消退。
另外，可以將雄黃研磨成粉末，取一錢，加入麝香半錢，用黑棗肉搗成丸子，大小像棗核一樣，再用硃砂包覆，用棉花包裹塞入鼻孔，男左女右，這樣進入患病人家中就不會染上疫病。
神仙百解散方：茵陳、柴胡、前胡、人參、羌活、獨活、蒼朮（用米泔水浸泡後炒）、甘草、乾葛、白芍、升麻、防風、藁本、藿香、半夏、白朮各一兩。立春以後的方劑不需增減藥材。立夏以後的方劑需加柴胡、赤茯苓、川歸各五錢。立秋以後的方劑需減去柴胡一分，不用川歸、赤茯苓，只加乾葛、肉桂（去掉粗皮，各一分）、麻黃（去掉節，五錢）。
立冬以後並無加減。一方無川歸，有黃芩（五錢。）
上為細末，每服三錢，水一盅半，姜三片，棗二枚，煎一盅，熱服。並進二服。如要表散，加蔥白三寸，淡豆豉三十粒，同煎服。以衣被蓋覆，汗出而愈。
白話文：
立冬之後，藥方不需增減。如果沒有寒氣入侵，只需要用黃芩五錢。
將藥材研磨成細末，每次服用三錢，用一盅半水，加入三片生薑、兩枚紅棗，煎煮成一盅，趁熱服用，連續服用兩次。如果需要散發表寒，則可以加入三寸蔥白和三十粒淡豆豉一同煎服。服用後蓋上被子，待出汗即可痊癒。