神保丸

神保丸主治功效分析

神保丸，又名神保丹，是一味古老的中藥方劑，其主要成分包括木香、胡椒、巴豆和全蠍。根據古代醫學文獻記載，神保丸主要用於治療多種痛症以及排泄不暢等問題。

主治病症

根據古文記載，神保丸主要用於治療以下病症：

• 各種痛症: 包括心膈痛、腹痛、脅痛、腎氣痛、血痛、痰積痛等。
• 排泄不暢: 如小便不通、大便不通、血痢、臟毒等。
• 消化不良: 如宿食不消、氣噎等。
• 婦科問題: 如婦人小腹痛，服諸藥不癒者。
• 寒熱症狀：瘧疾等
• 水腫
• 積聚
• 項背攣痛

治療原理分析

神保丸的治療原理主要基於中醫的「通」和「調」的原則。

1. 通則不痛: 中醫認為，「不通則痛」，神保丸中的多味藥物具有「通」的功效。

   • 木香： 行氣止痛，調理脾胃，有助於疏通氣機，緩解因氣滯引起的疼痛。
   • 胡椒： 溫胃散寒，能夠溫通經絡，驅散寒邪，對於寒凝氣滯導致的疼痛有效。
   • 巴豆： 具有強烈的瀉下通便作用，能夠清除體內的積滯、痰濕等，有助於恢復正常的排泄功能。
   • 全蠍： 活血化瘀、解毒殺蟲，能夠疏通經絡，消除瘀阻，對於血瘀引起的疼痛有一定療效。

2. 調和臟腑: 神保丸的組成也考慮到了臟腑功能的調和。

   • 木香和胡椒: 能夠調理脾胃功能，促進消化，改善宿食不消、氣噎等問題。
   • 巴豆: 雖然主要作用是通便，但其祛痰利水的功效也有助於調節體內水液代謝。
   • 全蠍： 據記載，可治腎氣脅下痛，提示其對腎臟功能也有一定的影響。

3. 辨證施治: 古文中也強調了根據不同的病症和體質，靈活運用神保丸。

   • 例如： 治療小便不通時，會加麥門冬；治療大便不通時，會加枳殼；治療寒瘧時，會配合二陳湯和青皮、良薑；治療熱症時，會配合來復丹和三黃丸；治療腎虛引起的水腫時，會配合青木香丸和安腎丸；治療積聚時，會配合麝香、蓬煎丸、撞氣阿魏丸、三稜煎丸等。
   • 還會根據不同的病症，使用不同的湯劑送服神保丸，例如：心膈痛用柿蒂湯，腹痛用煨薑湯，血痛用炒薑醋湯，小便不通用燈心湯，血痢臟毒用楮葉湯，肺氣用桑白皮糯米飲，腎氣脅下痛用茴香酒，大便不通用蜜湯調檳榔末，氣噎用木香湯，宿食不消用茶酒漿飲等。

總結

神保丸是一味具有較強「通」的作用的方劑，通過行氣、溫陽、瀉下、活血等途徑，達到疏通氣機、溫通經絡、清除積滯、調和臟腑的目的，從而治療多種痛症、排泄不暢、消化不良等問題。然而，古文中也反覆強調了辨證施治的重要性，需要根據具體病情和患者體質，靈活調整用藥和用法。

注意

古方中巴豆有大毒，現代中醫已較少直接使用巴豆入藥。

木香1分，胡椒1分，巴豆10枚（去皮心，研），乾蠍1枚。消一切生冷積滯，宣通臟腑。
上湯釋蒸餅為丸，如麻子大，朱砂為衣。
每服3丸，心膈痛，柿蒂湯送下或燈心同柿蒂湯送下；腹痛，柿蒂、煨薑湯送下；血痛，炒薑、醋、小便送下；小便不通，燈心湯送下；血痢、臟毒，楮葉湯送下；肺氣甚者，白礬、蚌粉各3分，

本方有毒，臨用宜慎。