基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

胡椒
1 / 4真聖丸方劑中加入胡椒,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒,助藥力: 胡椒性溫,具有溫中散寒、開胃消食的作用。真聖丸常用於治療脾胃虛寒、寒濕阻滯等症,胡椒的加入可增強藥效,助藥力驅寒,提高藥效。
- 引藥入脾,助消化: 胡椒味辛,可引藥入脾,促進脾胃運化。真聖丸中常加入其他溫脾健胃藥物,胡椒可以幫助這些藥物更好地被吸收利用,促進消化,增強藥效。

全蠍
2 / 4真聖丸中包含全蠍,主要因其具有以下兩大功效:
- 通經活絡: 全蠍性溫,味辛,入肝經,具有通經活絡、散瘀止痛的功效,可有效改善因氣血運行不暢引起的疼痛,例如風濕痺痛、跌打損傷等。
- 解毒消腫: 全蠍同時具有解毒消腫的功效,可用於治療毒蛇咬傷、蜂螫傷等,以及一些因外感風寒導致的局部腫痛。
真聖丸中添加全蠍,正是利用其通經活絡、解毒消腫的特性,配合其他藥材,達到治療特定疾病的目的。

巴豆
3 / 4真聖丸中加入巴豆,主要基於以下兩點原因:
1. 攻逐寒邪,消痰散結: 巴豆性熱,味辛,入肺、大腸經,具有攻逐寒邪、消痰散結的功效。真聖丸主治寒痰凝滯、胸膈痞滿、咳喘氣促等症,巴豆的加入可有效驅散寒痰,開胸散結,緩解症狀。
2. 引藥下行,增效作用: 巴豆具有下瀉之性,可將其他藥物引至下焦,增強藥效。真聖丸中其他藥物,如半夏、天南星等,主要作用於上焦,而巴豆的加入,可將這些藥物引至下焦,使其藥力更加深入,更有效地治療疾病。

五靈脂
4 / 4真聖丸中加入五靈脂,主要有兩個原因:
- 活血化瘀,行氣止痛: 五靈脂性溫,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。真聖丸主治血瘀氣滯所致的胸痺、心痛、心悸等症,五靈脂可促進血液循環,疏通經絡,緩解胸痛、心悸等不適。
- 溫陽散寒,補益氣血: 五靈脂亦有溫陽散寒、補益氣血的作用。對於因寒邪侵襲、氣血不足引起的胸痛、心悸,五靈脂可溫煦陽氣,促進氣血運行,達到改善症狀的效果。

胡椒
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胡椒

全蠍
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全蠍

巴豆
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巴豆

五靈脂
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五靈脂
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析:
真聖丸主要針對的是寒凝氣滯、血瘀不通導致的各種「心痛」(此處「心痛」並非單指現代醫學的心臟疾病,而是泛指胸腹部及周圍的疼痛,如胃痛、膽絞痛等)。 從病因上來看,可能涉及:
- 外感寒邪: 寒邪侵襲,阻滯氣機,導致經絡不通,不通則痛。寒邪凝滯,使氣血運行受阻,加重疼痛。
- 飲食不節: 過食生冷、油膩,損傷脾胃陽氣,導致寒濕內生,影響氣機運行。積食亦可阻滯氣機,引起腹脹疼痛。
- 內傷七情: 憂思、惱怒等情志失調,可影響肝氣疏泄,肝氣鬱結則氣機不暢,導致血瘀氣滯,產生疼痛。
- 勞逸失度: 過勞耗傷陽氣,陽虛則寒生;久坐少動則氣血運行不暢,容易形成血瘀。
二、 藥物組成及治療原理:
真聖丸的藥物組成,針對上述病因病機,體現了溫陽散寒、行氣活血、攻積導滯的治療原則。
- 胡椒: 性大熱,味辛,入脾胃經。 具有強烈的溫中散寒、下氣止痛作用。可以驅散體內寒邪,溫暖脾胃,使氣機得以疏通,疼痛緩解。
- 巴豆: 性大熱,味辛,有毒。 具有峻下逐水、破積導滯的作用。用於攻破寒積、消除腹脹,使壅滯之氣得以下行。此藥藥性峻猛,用量需嚴格控制,以免損傷正氣。
- 五靈脂: 性溫,味苦辛,歸肝脾腎經。 具有活血化瘀、止痛的作用。能祛除體內瘀血,促進氣血運行,從而減輕疼痛。
- 全蠍: 性平,味辛,有毒。 歸肝經。 具有息風止痙、通絡止痛的作用。 可以舒緩因寒邪、血瘀導致的經絡拘急、疼痛。
三、 方劑配伍的意義:
真聖丸的配伍體現了以下幾個方面的意義:
- 溫寒兼施: 以胡椒、巴豆溫散寒邪為主,佐以五靈脂、全蠍活血通絡,溫散與通利結合,避免單純溫燥傷陰。
- 攻補兼施: 巴豆峻下逐水、破積導滯,攻邪力強,故以胡椒、五靈脂等扶助正氣,攻補兼施,避免過於耗傷正氣。
- 上下兼顧: 既能溫中散寒,又能活血通絡、下氣止痛,對胸腹部的氣滯血瘀疼痛均有一定的治療作用。
四、 總結:
真聖丸通過溫陽散寒、行氣活血、攻積導滯的藥物配伍,針對寒凝氣滯、血瘀不通的病機,可以緩解各種「心痛」症狀。 但是,由於方中藥物藥性峻猛,且多有毒性,使用時必須謹慎, 務必在中醫師的指導下辨證論治,切勿自行服用, 以免出現不良反應。 尤其體虛、陰虛內熱者更應慎用。
重要提示: 以上分析僅供參考,不能替代專業醫師的診斷和治療。如有任何不適,請及時就醫。
相同名稱方劑
真聖丸,出處:《醫方類聚》卷九十三引《澹寮》。組成:胡椒49粒,全蠍7個,巴豆1粒(去皮膜,研),五靈脂1錢(炒末)。主治:九種心痛。
主治功效
【真聖丸】傳統功效主治分析
九種心痛:
古代醫籍所載「九種心痛」涵蓋範圍廣泛,主要泛指上腹部與心胸部位的疼痛,包括:
- 寒痛:感寒或飲食生冷誘發,得溫則減。
- 熱痛:灼熱感,伴口乾、便結。
- 氣痛:脹滿攻竄,情緒波動加重。
- 血痛:刺痛固定,舌紫暗。
- 食痛:傷食後脹悶,噯腐吞酸。
- 飲痛:痰飲停聚,胸悶嘔涎。
- 蟲痛:陣發絞痛,吐蛔蟲。
- 悸痛:心悸怔忡伴胸悶。
- 疰痛:傳染病或穢濁之氣引發。
真聖丸組方以辛溫藥為主,推測其主治偏向 寒凝氣滯、痰瘀互結、蟲積內擾 類型的心痛,尤適用於疼痛劇烈、面色青白、手足不溫者。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 胡椒(49粒)
- 性味:辛、熱。
- 歸經:胃、大腸經。
- 作用:溫中散寒、下氣止痛。
- 方解:主攻寒邪凝滯,散脾胃寒濕,緩解冷痛。
2. 全蝎(7個)
- 性味:辛、平,有毒。
- 歸經:肝經。
- 作用:通絡止痛、息風止痙。
- 方解:
- 走竄通絡:針對瘀血或痰阻經絡之痛。
- 解痙:緩解平滑肌痙攣(如蟲積或氣逆絞痛)。
3. 巴豆(1粒,去皮膜研)
- 性味:辛、熱,大毒。
- 歸經:胃、大腸經。
- 作用:峻下冷積、逐痰行水。
- 方解:
- 攻逐寒積:速去沉寒痼冷或痰濕壅塞。
- 「以毒攻毒」:對頑固性痛症(如蟲積、寒痰結胸)有速效。
4. 五靈脂(1錢,炒末)
- 性味:苦、甘、溫。
- 歸經:肝經。
- 作用:活血化瘀、行氣止痛。
- 方解:
- 化瘀:針對血瘀心痛,改善局部循環。
- 協同全蝎:增強通絡止痛之效。
配伍特點:
- 辛溫並行:胡椒、巴豆溫散寒邪,全蝎、五靈脂通絡活血,共奏「溫通止痛」之功。
- 攻補兼施:雖以攻邪為主(巴豆峻下、全蝎搜剔),五靈脂兼能養血以防峻藥耗正。
- 丸劑緩圖:水丸綠豆大,每次僅服1丸,控制巴豆毒性,使藥力持久。
治療原理:
- 散寒破滯:胡椒、巴豆溫散中焦寒濕,解除寒凝氣滯之痛。
- 通絡解痙:全蝎疏通經絡,緩解痙攣性疼痛(如蟲積或氣逆)。
- 活血祛瘀:五靈脂改善局部血瘀,配合巴豆攻逐痰瘀互結。
- 引經報使:菖蒲湯送服,取其開竅化痰、醒脾和胃之效,助藥力直達病所。
此方適用於 寒、瘀、痰、蟲 交織的複雜痛症,體現「急症用峻藥」的思路,需精準辨證為陰寒實證方可投用。
傳統服藥法
胡椒49粒,全蠍7個,巴豆1粒(去皮膜,研),五靈脂1錢(炒末)。
上為末,水為丸,如綠豆大。
每服1丸,菖蒲湯送下。
注意事項及副作用
真聖丸有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者不宜服用。服用本方劑期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
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