瀉肝前胡湯

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熱性指數

6

寒性指數

21

複方歸經比例

肝經 20%
肺經 15%
胃經 12%
膽經 11%
脾經 10%
心經 9%
大腸經 9%
腎經 5%
膀胱經 2%
三焦經 2%
肝經
肺經
胃經
膽經
脾經
心經
大腸經
腎經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

「瀉肝前胡湯」中包含「前胡」,主要原因有二:

一、 疏肝解鬱、降逆止嘔: 前胡性辛溫,入肺、肝經,具有疏散肝氣、降逆止嘔的功效,可治療肝氣鬱結、氣逆上衝所致的胸悶、嘔吐等症狀。

二、 宣肺止咳、化痰平喘: 前胡還具有宣肺止咳、化痰平喘的作用,可以緩解肺氣鬱閉、痰濕阻肺所致的咳嗽、喘息等症狀。

因此,前胡在「瀉肝前胡湯」中,既能疏肝解鬱,又能宣肺止咳,協同其他藥物達到治療肝鬱氣滯、痰阻肺氣的功效。

瀉肝前胡湯中加入秦皮,主要考量其清熱利濕、涼血止血之效。

  1. 清熱利濕: 秦皮性寒,味苦,可清熱解毒,利濕通淋,用於治療濕熱蘊結所致的肝膽濕熱,與前胡、柴胡等藥物相配合,加強清熱利濕效果。
  2. 涼血止血: 秦皮具有涼血止血之效,可用於治療肝火上炎引起的牙齦出血、鼻衄等症狀。同時,秦皮也能緩解肝膽濕熱所引起的口苦、咽乾等症狀。

瀉肝前胡湯中加入細辛,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,通鼻竅:細辛味辛性溫,具有散寒解表、通鼻竅的功效。前胡善於疏肝解鬱,但對於風寒之邪導致的鼻塞、流涕等症,療效不足。細辛的加入,可以配合前胡疏肝解鬱,同時散寒通竅,加強療效。
  2. 引藥入肝經:細辛辛香走散,能引導藥力直達肝經,促進藥物發揮疏肝解鬱、散寒通竅的作用。前胡善於疏肝,但其藥性偏於上行,細辛的加入可以幫助藥物下行,更好地疏解肝鬱,達到治療目的。

瀉肝前胡湯中加入梔子,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,涼肝止痙:梔子性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼肝止痙的功效。對於肝經熱盛,導致頭昏眼花、煩躁易怒、口苦咽乾、肝風內動等症狀,梔子能有效清熱瀉火,平息肝陽,達到止痙的效果。
  2. 配伍增效:梔子與方中其他藥物,如前胡、柴胡等,配伍使用,能增強清熱解表、疏肝解鬱的功效,使藥效更加顯著。同時,梔子能緩解其他藥物可能造成的燥烈之弊,使藥性更加平和。

瀉肝前胡湯中加入決明子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清肝明目: 決明子性微寒,味甘苦,入肝經,具有清肝熱、明目之效。方劑中以前胡、柴胡疏肝解鬱,但若肝火熾盛,則需決明子清熱降火,使肝氣疏泄通暢,達到清肝明目之目的。
  2. 潤腸通便: 決明子亦有潤腸通便的作用,可改善肝鬱氣滯所致的便祕症狀,並有助於肝氣的順暢流通。因此,決明子在瀉肝前胡湯中既能清肝明目,又能潤腸通便,可更全面地治療肝鬱氣滯所致的諸症。

瀉肝前胡湯中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火:黃芩性寒,味苦,入肺、心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。本方以肝火上炎,熱盛傷肺為主要症候,黃芩可清泄肝火,並兼顧肺熱,使症狀得到緩解。
  2. 抑肝扶脾:黃芩可抑制肝陽過亢,防止肝火蔓延脾胃,並有助於健脾和胃,起到扶脾作用。本方中肝火旺盛,脾胃受損,黃芩的加入可幫助緩解脾胃虛弱,促進消化功能恢復。

瀉肝前胡湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦辛,性微寒,具有疏肝理氣、行氣止痛之效。肝氣鬱結,常可導致胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀,枳殼能疏肝解鬱,使氣機通暢,緩解疼痛。
  2. 降逆止嘔: 枳殼入脾胃經,可降逆止嘔。肝鬱氣逆,常可導致嘔吐,枳殼能降逆氣,止嘔吐。

因此,瀉肝前胡湯中加入枳殼,不僅可疏肝理氣,行氣止痛,還能降逆止嘔,協同其他藥物共同發揮治療功效。

瀉肝前胡湯中加入升麻,主要有以下兩方面原因:

  1. 升陽舉陷:前胡、柴胡等藥性偏寒,容易傷陽氣,而升麻性溫,善於升陽舉陷,可以防止藥性過寒,避免損傷正氣。
  2. 疏散風熱:升麻具有疏散風熱、升發陽氣的功效,可以配合其他藥物,共同清熱解表、疏散肝經鬱熱,達到治療肝膽鬱熱、風邪外襲等病症的目的。

瀉肝前胡湯中加入蕤仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 清肝明目,祛風止痛:蕤仁性寒,味甘,入肝經,具有清肝明目、祛風止痛的功效。其清熱降火,可改善肝火上炎所致的頭痛、目赤腫痛等症狀,同時也能緩解因肝風內動所引起的肢體麻木、抽搐等症狀。
  2. 配伍相宜:瀉肝前胡湯主要治療肝火上炎、肝風內動所引起的目赤腫痛、頭痛眩暈等症狀。蕤仁與方中其他藥物,如前胡、柴胡、川芎等,相輔相成,共同發揮清肝瀉火、疏肝解鬱、祛風止痛的功效,協同作用,增強療效。

瀉肝前胡湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 前胡、柴胡等藥性偏寒,容易傷及脾胃,而甘草性甘溫,能緩解寒性藥物的寒涼之性,起到調和藥性,保護脾胃的作用。
  2. 增強療效: 甘草能增強其他藥物的藥效,例如與柴胡配伍,可以增強柴胡疏肝解鬱的功效,同時甘草還有清熱解毒的作用,可以配合其他藥物,更好地治療疾病。

總之,甘草在瀉肝前胡湯中起到調和藥性、增強療效的作用,使方劑更安全有效。

主治功效


瀉肝前胡湯:清熱瀉火、疏肝明目

瀉肝前胡湯是中醫常用方劑之一,具有清熱瀉火、疏肝明目的功效,主治肝火旺盛引起的各種眼疾,如眼睛發紅、乾澀、疼痛等。

組成:

前胡、秦皮、細辛、梔子、決明子、黃芩、枳殼、升麻、蕤仁、甘草。

功效:

  1. 前胡:清熱化痰、止咳平喘。
  2. 秦皮:清熱燥濕、止咳平喘。
  3. 細辛:散風寒、溫肺化痰。
  4. 梔子:清熱瀉火、涼血止血。
  5. 決明子:清肝明目、潤腸通便。
  6. 黃芩:清熱燥濕、瀉火解毒。
  7. 枳殼:理氣行氣、止咳化痰。
  8. 升麻:發汗解表、清熱瀉火。
  9. 蕤仁:祛風除濕、舒筋活絡。
  10. 甘草:補氣益中、調和諸藥。

用法:

水煎服,每日1劑,分2次服用。

注意事項:

  1. 脾胃虛寒者慎用。
  2. 孕婦禁用。
  3. 服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。

總結:

瀉肝前胡湯是中醫治療肝火旺盛引起的眼疾的常用方劑,具有清熱瀉火、疏肝明目的功效。臨牀上常被用於治療眼睛發紅、乾澀、疼痛等症狀。但是,脾胃虛寒者慎用,孕婦禁用,服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。

傳統服藥法


前胡3兩,秦皮3兩,細辛3兩,梔子仁3兩,黃芩3兩,升麻3兩,蕤仁3兩,決明子3兩,芒消3兩,苦竹葉(切)1升,車前草(切)1升。
上切。
以水9升,煮取3升,去滓,納芒消,分為3服。
忌生菜。

注意事項及副作用


本方苦寒,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


乾眼症結膜炎眼睛紅痛

相同名稱方劑


瀉肝前胡湯, 出處:《外台》卷二十一引《删繁方》。 組成:前胡3兩,秦皮3兩,細辛3兩,梔子仁3兩,黃芩3兩,升麻3兩,蕤仁3兩,決明子3兩,芒消3兩,苦竹葉(切)1升,車前草(切)1升。 主治:肝實熱,目痛,胸滿急塞。

瀉肝前胡湯, 出處:《聖濟總錄》卷一○二。 組成:前胡(去蘆頭)1兩,秦皮(去粗皮)1兩,細辛(去苗葉)1兩,梔子仁1兩,決明子(微炒)1兩,黃芩(去黑心)1兩,枳殼(去瓤,麸炒)1兩,升麻1兩,蕤仁1兩,甘草(炙,銼)1兩。 主治:肝實熱,目赤乾澀。

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