瀉膈湯

瀉膈湯中加入桂枝，主要有以下兩點原因：

1. 溫陽散寒，解表化濕： 桂枝性溫，味辛甘，具有溫陽散寒、解表化濕之功效。瀉膈湯主治寒濕阻滯，脾胃氣虛，症見脘腹脹滿、食少納呆、嘔吐泄瀉等。桂枝溫陽散寒，可以溫暖脾胃，化解寒濕，促進脾胃運化，改善食慾不振等症狀。
2. 調和營衛，協同其他藥物： 桂枝具有調和營衛、疏通經絡的作用，可以協同其他藥物發揮更好的療效。瀉膈湯中其他藥物如厚朴、枳實等具有理氣化濕、行氣止痛的功效，桂枝的加入可以促進這些藥物的藥力運行，更有效地治療病症。

瀉膈湯中加入乾薑，主要基於以下兩點原因：

1. 溫中散寒，助陽氣：瀉膈湯為寒證用藥，以寒涼藥物為主，容易損傷脾胃陽氣。乾薑性溫，味辛，具有溫中散寒、回陽救逆的功效，可以溫煦脾胃，防止寒涼藥物傷及陽氣。
2. 助藥力，增效力：乾薑辛溫，可引導藥力下行，促進其他藥物深入臟腑，發揮更好的治療效果。尤其對於寒邪客於中焦，脾胃虛寒，氣機不暢的患者，乾薑能促進藥物散寒解表，疏通氣機，達到更好的療效。

瀉膈湯中包含枳實，主要基於以下兩點：

1. 消積導滯：枳實味苦性寒，入脾、胃經，具有破氣消積、行滯通便之功效。瀉膈湯主治胸膈滿悶、脘腹脹痛、食積不化等症，枳實能疏通氣機，消解積滯，緩解胸膈滿悶的症狀。
2. 理氣和胃：枳實能理氣解鬱，和胃降逆，對於因氣機不暢、胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆等症，具有較好的緩解作用。瀉膈湯中配合其他藥物，共同達到理氣和胃的效果，改善胃腸功能，促進消化。

瀉膈湯中包含甘草，主要原因有二：

其一，甘草味甘，性平，能調和諸藥，緩解藥性，使方中其他藥物的功效得以更好地發揮。瀉膈湯主要針對胸膈滿悶、胃脘脹痛等症，方中多用苦寒之藥，容易傷脾胃。甘草加入後，可以中和苦寒之性，保護脾胃，避免藥性過於峻猛。

其二，甘草能益氣健脾，扶正祛邪。瀉膈湯在清熱解毒的同時，也需要考慮到患者的體質。甘草具有補中益氣的作用，可以增強患者的抵抗力，促進身體恢復。

瀉膈湯中包含芫花，主要源於其 燥濕化痰、瀉熱解毒 的特性。

芫花性溫，味辛，入肺、胃經，具有較強的燥濕化痰功效，能有效祛除肺熱痰濁，對於濕熱蘊肺、痰熱壅肺等症狀有顯著療效。同時，芫花亦能清熱解毒，對於熱毒壅盛所致的癰疽疔瘡、喉痹等症亦具療效。因此，在瀉膈湯中，芫花可與其他藥物相配合，發揮疏風解表、清熱化痰的功效，達到治療目的。

瀉膈湯中包含茯苓，主要原因有二：

其一，茯苓性味甘淡平，入脾、肺經，能利水滲濕，健脾和胃。瀉膈湯主治胸膈滿悶，脘腹脹痛，食少納呆，噯氣泛酸等症，這些症狀往往與脾胃濕熱、痰濕阻滯有關，茯苓能利水滲濕，健脾和胃，有助於消除濕熱痰濁，改善胸膈滿悶，脘腹脹痛等症狀。

其二，茯苓能寧心安神，緩解因濕熱痰濁上擾所致的心煩失眠、頭昏腦脹等症狀。瀉膈湯中加入茯苓，不僅能祛除濕熱痰濁，更能安神定志，使治療效果更加全面。

瀉膈湯中包含大黃，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火： 大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。瀉膈湯主治熱邪壅盛，氣機阻滯，導致胸膈滿悶，飲食不進，便祕腹脹等症狀。大黃能清熱瀉火，消除熱邪，使氣機通暢，緩解胸膈滿悶等症狀。
2. 通腑導滯： 大黃能通便瀉下，清除腸道積熱，促進排便。瀉膈湯中包含的其它藥材如黃芩、梔子等也有清熱瀉火的作用，配合大黃，能有效通腑導滯，使腸胃功能恢復正常。

瀉膈湯中加入半夏，主要是因為其具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效，與方劑整體的治病機理相符。

瀉膈湯用於治療痰濁阻膈，氣逆嘔吐的病症。半夏能燥濕化痰，消除痰濁，並能降逆止嘔，緩解氣逆，從而達到開膈止嘔的功效。

此外，半夏還能和胃降逆，與方劑中其他藥物共同作用，協同達到治療效果。

瀉膈湯中包含人參，看似矛盾，實則體現了中醫辨證論治的精髓。

首先，瀉膈湯主治濕熱蘊結，導致的胸悶、心煩、口渴、小便赤澀等症狀。其中，濕熱往往耗傷津液，導致氣虛。

其次，人參性甘溫，具有補氣益血的功效，可以起到益氣補津的作用，緩解濕熱耗氣的弊端。

因此，瀉膈湯中加入人參，不僅能清熱利濕，更能補氣益津，達到標本兼治的效果，使患者更快康復。

瀉膈湯中加入桔梗，主要出於以下兩點原因：

1. 宣肺利咽：桔梗味辛性平，具有宣肺利咽之效，可以幫助開宣肺氣，利咽喉，緩解因熱邪阻肺、咽喉腫痛等症所致的咳嗽、聲音嘶啞等症狀。瀉膈湯主治的是熱邪壅肺、氣機不利所致的咳嗽、痰多、胸悶、氣喘等症，而桔梗的宣肺利咽之效可以幫助緩解這些症狀，使氣機通暢。
2. 引藥下行：桔梗還有引藥下行之效，可以將其他藥物引導至肺部，使其更好地發揮療效。瀉膈湯中其他藥物如麻黃、杏仁等，都具有宣肺止咳的作用，桔梗可以幫助這些藥物更好地發揮效力，使藥效更加顯著。

瀉膈湯中加入麥門冬，主要基於以下兩點原因：

1. 滋陰潤燥： 瀉膈湯以瀉火為主，但火熱傷津，易致陰虛燥熱。麥門冬性寒，味甘，入心肺經，具有滋陰潤肺、生津止渴的功效，可緩解因瀉火而導致的津液虧損，防止燥熱傷陰。
2. 清熱解毒： 麥門冬不僅滋陰潤燥，還兼具清熱解毒之效。瀉膈湯中含有黃芩、梔子等清熱瀉火藥物，麥門冬可協同其清熱解毒，更有效地消除體內熱毒，促進疾病恢復。

總而言之，麥門冬在瀉膈湯中的作用是滋陰潤燥，協同清熱解毒，以達到標本兼治的效果。