方劑組成解釋
「神效退翳散」方劑中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,通經活絡: 當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有活血化瘀、調經止痛、補血養血等功效。翳障多因氣血瘀滯,經絡不通所致,當歸能促進血液循環,疏通經絡,有助於改善眼部血液供應,減輕翳障。
- 滋陰補血,益氣養神: 當歸還有滋陰補血、益氣養神的作用,能改善因氣血不足導致的視力模糊、眼部疲勞等症狀,有助於恢復視力,提高眼部健康。
因此,當歸的加入能有效改善眼部氣血循環,滋養眼部,有助於治療翳障。
神效退翳散中加入川芎,主要有以下原因:
- 活血化瘀,通經止痛: 川芎性溫,味辛,歸肝、膽、心包經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效,可改善局部血液循環,緩解疼痛,幫助消散翳膜。
- 清熱解毒,疏散風熱: 川芎亦具清熱解毒之效,可清除熱毒,疏散風熱,配合其他藥材,有助於消散翳膜,改善眼部症狀。
因此,川芎在神效退翳散中發揮着活血化瘀、清熱解毒的作用,有助於治療眼部翳膜疾病。
「神效退翳散」中包含大黃,主要基於其以下兩點功效:
- 瀉熱通便:大黃性寒,味苦,入肝、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。翳障多因風熱上攻,或肝火上炎所致,而大黃可清泄肝火、熱毒,使瘀濁之氣得以宣泄,達到退翳的效果。
- 活血化瘀:大黃亦能活血化瘀,促進血液循環,改善眼部微循環,有助於清除翳障部位的瘀滯,促進組織修復,改善視力。
因此,大黃在「神效退翳散」中起到清熱瀉火、活血化瘀的功效,有助於治療翳障。
「神效退翳散」方劑中包含決明子,主要基於其以下兩點功效:
一、清肝明目:決明子性涼,味甘苦,入肝經,具有清肝瀉火、明目退翳的功效。對於因肝火上炎、熱毒蘊結所致的目翳、視力模糊、眼乾澀等症狀,決明子能有效清熱解毒,改善視力。
二、潤腸通便:決明子還有潤腸通便的功效,有助於排除體內毒素,改善肝臟功能,進而達到清肝明目、改善視力的效果。
因此,決明子在「神效退翳散」中發揮著重要的作用,可以有效改善目翳等眼部疾病。
神效退翳散中包含龍膽草,主要基於以下兩點原因:
- 清熱燥濕,瀉火解毒:龍膽草味苦性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。對於翳障的病因,多為肝火上炎、濕熱蘊積所致,龍膽草能清熱瀉火,燥濕解毒,從根本上解決病竈。
- 疏肝利膽,散瘀消腫:龍膽草入肝膽經,可疏肝利膽,散瘀消腫。翳障的形成往往伴隨肝氣鬱結,導致氣血瘀滯,龍膽草能疏肝理氣,促進氣血運行,消散瘀血,有助於改善翳障。
綜上所述,龍膽草在神效退翳散中發揮著清熱瀉火、疏肝利膽等作用,有助於治療翳障。
神效退翳散中加入薄荷,主要有以下兩方面原因:
一、清熱解表: 薄荷性涼,味辛,具有疏散風熱、清利頭目、解表散寒的功效。退翳散主治風熱上攻、頭目昏脹、眼目昏花等症,薄荷能清熱解表,疏散風熱,以達治療效果。
二、開竅醒神: 薄荷芳香氣味,能通鼻竅,開竅醒神,有助於改善頭目昏脹、神志不清等症狀。在退翳散中,薄荷與其他藥物配合,能更有效地改善患者頭目不適,恢復清醒。
神效退翳散中加入黃連,主要是利用其清熱解毒、瀉火燥濕的功效。
黃連味苦寒,入心、胃、膽經,具有清心瀉火、除熱燥濕之效。翳症多因肝火上炎、熱毒燻蒸所致,而黃連能清熱瀉火,降肝火、清肺熱,從而消散翳障,改善視力。同時,黃連也能燥濕止癢,對於伴隨眼部瘙癢、疼痛等症狀的翳症也有輔助治療作用。
神效退翳散中加入黃芩,主要基於其以下兩點功效:
一、清熱解毒: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、解毒消腫之效。退翳散主治翳膜遮蔽眼目,致視力模糊,其病因多為熱毒上攻,故以黃芩清熱解毒,以消散翳膜,恢復視力。
二、涼血止血: 黃芩亦具涼血止血功效,可抑制眼部充血,減少滲出,進一步促進翳膜消退。
神效退翳散中加入防風,主要是利用其 疏散風寒、止痛 的功效。防風味辛、甘,性溫,入膀胱經,能驅散外邪,特別是風寒之邪,並止痛,對於因風寒引起的頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症狀,具有良好的緩解作用。此外,防風還能通鼻竅,有助於改善鼻塞、流涕等症狀,配合其他藥材共同作用,達到退翳散的治療目的。
神效退翳散中包含荊芥,主要原因在於其疏風散熱、解表止痛之效。
荊芥性辛溫,歸肺、肝經,能疏散風邪,兼具清熱解毒之功。對於風寒襲肺、外感風熱所致的頭疼發熱、鼻塞流涕、咳嗽痰多等症狀,均有較好的治療效果。
此外,荊芥亦可通竅止痛,對於因風邪侵襲引起的耳鳴、耳聾等症狀,亦有一定療效。因此,在神效退翳散中加入荊芥,可有效改善因風邪所致的各種不適,達到退翳散風之目的。
「神效退翳散」方劑中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子味苦寒,入心、肺、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒、利濕通淋等作用。方劑中加入梔子,一方面可針對因熱毒蘊結而導致的翳障,起到清熱解毒、消腫散結的作用;另一方面,梔子還能涼血止血,有助於改善因熱毒傷血所致的視力模糊、眼紅腫痛等症狀。
此外,梔子還有利濕通淋的功效,有助於排除體內濕熱,進一步促進翳障消退。
中藥方證辨證推理
主治功效
神效退翳散之傳統功效與主治分析
此方載治「白翳」與「赤障」,二者皆屬外障眼病範疇:
- 白翳:多指角膜瘢痕(宿翳),或白睛混濁,因風熱痰濕鬱積,或久病氣血瘀滯,導致目翳遮睛、視物昏暗。
- 赤障:主訴眼瞼紅腫、白睛血絡壅滯,或伴疼痛畏光,多由肝肺火熾、風熱外襲引發。
組成邏輯與治療原理
全方以「清瀉肝膽鬱火」為主軸,兼「疏風散邪」「活血退翳」,其配伍可分三層:
清熱瀉火
- 黃芩、黃連、梔子:清上焦心肺肝火,針對赤障之紅腫熱痛。
- 龍膽草:專瀉肝膽實火,解目赤翳膜。
- 大黃:通腑瀉熱,使火邪從下而泄,符合「釜底抽薪」之理。
疏風退翳
- 防風、荊芥、薄荷:輕揚升散,開鬱滯之氣機,宣散目絡風熱。
- 草決明:清肝明目兼散風熱,為退翳要藥。
活血疏絡
- 當歸、川芎:行血養血,促進目絡瘀滯消散。眼病久者多兼血瘀,此二藥可助翳障化退。
方劑特色
- 酒煎與水煎之別:白翳用黃酒,取其溫通血脈之力,助藥上行目竅;赤障用白水,避免助熱,專注清涼降火。
- 攻補兼施:雖以清瀉為主,但佐當歸養血,防苦寒傷正。
推論適用證型
本方適於肝膽火熾兼風熱上攻之實證眼病,凡見目赤腫痛、翳膜遮睛、舌紅苔黃者,可依「白翳」「赤障」之別調整煎法,以達退翳明目之效。
傳統服藥法
當歸、川芎、大黃、草決明、龍膽草、薄荷、黃連、黃芩、防風、荊芥、梔子各等分。
白翳大者,用黃酒煎;赤障,用白水煎。
注意事項及副作用
本方性味寒涼,體質虛寒者慎用。
相同名稱方劑
神效退翳散, 出處:《普濟方》卷七十八。 組成:當歸、川芎、大黃、草決明、龍膽草、薄荷、黃連、黃芩、防風、荊芥、梔子各等分。 主治:白翳,赤障。
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