澤下湯

澤下湯

ZE XIA TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數11
寒性指數14
偏寒 (0.79)

複方歸經比例

脾經 20%
肺經 15%
胃經 15%
肝經 15%
心經 11%
腎經 11%
大腸經 7%
小腸經 3%
脾經
肺經
胃經
肝經
心經
腎經
大腸經
小腸經

方劑組成解釋

人參

人參

1 / 9

澤下湯中包含人參,主要源於以下兩個原因:

  1. 補氣固本:澤下湯常用於治療脾胃虛寒、氣血不足等症,而人參具有大補元氣、益脾胃之功效,能補虛扶正,增強機體抵抗力,改善脾胃運化功能,從而提升整體療效。
  2. 佐制寒涼:澤下湯中包含一些寒涼藥材,如澤瀉、茯苓等,人參性溫,可起到溫補脾陽、佐制寒涼的作用,避免藥性偏寒而損傷脾胃,使藥物更溫和有效。

因此,人參在澤下湯中既能補氣固本,又能佐制寒涼,起到重要的平衡作用。

當歸

當歸

2 / 9

澤下湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。澤下湯主治血虛、血瘀所致的病症,如月經不調、痛經、崩漏、產後瘀血腹痛等,而當歸能補血活血,改善血虛,促進血液循環,緩解瘀血,故而成為方劑中的重要藥物。
  2. 調和藥性: 澤下湯中其他藥物如澤瀉、茯苓等偏於利水滲濕,性寒涼,而當歸性溫,能調和藥性,避免寒涼之性損傷脾胃。
白芍

白芍

3 / 9

澤下湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,調和氣血:白芍味苦酸,性微寒,入肝、脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛、調經止帶的功效。澤下湯針對下焦濕熱引起的疼痛,白芍可以緩解疼痛,並通過養血柔肝,調和氣血,改善下焦的血液循環,進一步減輕疼痛。
  2. 抑制濕熱,止瀉止痢:白芍具有清熱解毒,收斂止瀉的功效。澤下湯中濕熱較重,白芍可以抑制濕熱,減少其對腸道的刺激,進而達到止瀉止痢的效果,配合其他藥物共同清熱利濕。
生地黃

生地黃

4 / 9

澤下湯方中包含生地黃,主要基於以下兩點:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的作用。澤下湯主治熱毒壅盛,血熱妄行所致的各種出血症狀,如鼻衄、吐血、尿血等。生地黃可清熱涼血,降低血熱,抑制出血。
  2. 滋陰潤燥: 生地黃具有滋陰潤燥的功效,可改善因血熱導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。澤下湯中常與其他滋陰潤燥藥物配伍,如麥冬、玄參等,共同發揮滋陰潤燥,清熱涼血的功效。
火麻仁

火麻仁

5 / 9

澤下湯中加入火麻仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤腸通便:火麻仁性涼滑,入大腸經,具有潤腸通便的功效。澤下湯主治濕熱下注所致的小便不利、水腫等症,火麻仁能幫助排泄體內濕熱,促進利尿,緩解水腫。
  2. 清熱解毒:火麻仁還具有一定的清熱解毒作用,可以輔助清熱利濕,減輕濕熱對人體的損害。在澤下湯中,火麻仁與其他清熱利濕藥物共同作用,更能有效地達到治療目的。
石斛

石斛

6 / 9

澤下湯中包含石斛,主要基於以下原因:

  1. 滋陰生津,益胃健脾: 石斛性寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰生津、益胃健脾的功效,能改善脾胃虛弱、口乾舌燥等症狀,與澤下湯的整體作用相輔相成,有助於提升藥效。
  2. 清熱解毒,降火消炎: 石斛亦具有清熱解毒、降火消炎的功效,能有效緩解因熱毒引起的各種炎症,而澤下湯本身也具備清熱解毒的作用,兩者結合能起到更佳的治療效果。
山藥

山藥

7 / 9

澤下湯中加入山藥,主要基於以下原因:

  1. 健脾益氣: 山藥性平味甘,具有健脾益氣、滋陰補腎的功效,可增強脾胃功能,提高機體抵抗力,有助於改善因脾虛引起的乏力、食慾不振等症狀。
  2. 固腎止瀉: 山藥富含黏液蛋白,能與腸道黏膜結合,起到保護作用,並能固腎止瀉,改善因腎虛引起的腹瀉、腰膝酸軟等症狀。

因此,在澤下湯中加入山藥,可起到健脾益氣、固腎止瀉的功效,有助於提升整體治療效果。

輕粉

輕粉

8 / 9

澤下湯方中含有輕粉,主要考量以下兩點:

  1. 瀉下攻積:輕粉性寒,能瀉下攻積,對於濕熱蘊結、腹脹便祕等症狀,能起到清熱瀉火、通腑導滯的作用。澤下湯以清熱利濕為主,加入輕粉可增強其瀉下之力,促進濕熱排出。
  2. 配合藥性:澤下湯中其他藥物如黃芩、梔子等清熱燥濕,而輕粉則善於瀉下,兩者配合,可使藥效相輔相成,達到清熱利濕、瀉下攻積的效果,更好地治療濕熱蘊結所致的各種病症。
大棗

大棗

9 / 9

澤下湯中加入大棗,主要出於以下兩點原因:

  1. 補益脾胃,和中緩急: 大棗味甘性溫,入脾胃經,有補中益氣、養血安神之功效。澤下湯以治脾胃虛寒、腹痛泄瀉為主,加入大棗可溫補脾胃,緩解腹痛,改善消化功能。
  2. 調和藥性,增強療效: 澤下湯中多用寒涼之品,如澤瀉、茯苓等,大棗的溫性可以中和藥性,防止寒涼過甚傷脾胃,同時也能促進藥物吸收,提高療效。

總之,大棗在澤下湯中起著補脾益胃、調和藥性的作用,是不可或缺的組成部分。

人參

人參

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人參

人參

澤下湯中包含人參,主要源於以下兩個原因:

  1. 補氣固本:澤下湯常用於治療脾胃虛寒、氣血不足等症,而人參具有大補元氣、益脾胃之功效,能補虛扶正,增強機體抵抗力,改善脾胃運化功能,從而提升整體療效。
  2. 佐制寒涼:澤下湯中包含一些寒涼藥材,如澤瀉、茯苓等,人參性溫,可起到溫補脾陽、佐制寒涼的作用,避免藥性偏寒而損傷脾胃,使藥物更溫和有效。

因此,人參在澤下湯中既能補氣固本,又能佐制寒涼,起到重要的平衡作用。

當歸

當歸

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當歸

當歸

澤下湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。澤下湯主治血虛、血瘀所致的病症,如月經不調、痛經、崩漏、產後瘀血腹痛等,而當歸能補血活血,改善血虛,促進血液循環,緩解瘀血,故而成為方劑中的重要藥物。
  2. 調和藥性: 澤下湯中其他藥物如澤瀉、茯苓等偏於利水滲濕,性寒涼,而當歸性溫,能調和藥性,避免寒涼之性損傷脾胃。
白芍

白芍

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白芍

白芍

澤下湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,調和氣血:白芍味苦酸,性微寒,入肝、脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛、調經止帶的功效。澤下湯針對下焦濕熱引起的疼痛,白芍可以緩解疼痛,並通過養血柔肝,調和氣血,改善下焦的血液循環,進一步減輕疼痛。
  2. 抑制濕熱,止瀉止痢:白芍具有清熱解毒,收斂止瀉的功效。澤下湯中濕熱較重,白芍可以抑制濕熱,減少其對腸道的刺激,進而達到止瀉止痢的效果,配合其他藥物共同清熱利濕。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

澤下湯方中包含生地黃,主要基於以下兩點:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的作用。澤下湯主治熱毒壅盛,血熱妄行所致的各種出血症狀,如鼻衄、吐血、尿血等。生地黃可清熱涼血,降低血熱,抑制出血。
  2. 滋陰潤燥: 生地黃具有滋陰潤燥的功效,可改善因血熱導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。澤下湯中常與其他滋陰潤燥藥物配伍,如麥冬、玄參等,共同發揮滋陰潤燥,清熱涼血的功效。
火麻仁

火麻仁

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火麻仁

火麻仁

澤下湯中加入火麻仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤腸通便:火麻仁性涼滑,入大腸經,具有潤腸通便的功效。澤下湯主治濕熱下注所致的小便不利、水腫等症,火麻仁能幫助排泄體內濕熱,促進利尿,緩解水腫。
  2. 清熱解毒:火麻仁還具有一定的清熱解毒作用,可以輔助清熱利濕,減輕濕熱對人體的損害。在澤下湯中,火麻仁與其他清熱利濕藥物共同作用,更能有效地達到治療目的。
石斛

石斛

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石斛

石斛

澤下湯中包含石斛,主要基於以下原因:

  1. 滋陰生津,益胃健脾: 石斛性寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰生津、益胃健脾的功效,能改善脾胃虛弱、口乾舌燥等症狀,與澤下湯的整體作用相輔相成,有助於提升藥效。
  2. 清熱解毒,降火消炎: 石斛亦具有清熱解毒、降火消炎的功效,能有效緩解因熱毒引起的各種炎症,而澤下湯本身也具備清熱解毒的作用,兩者結合能起到更佳的治療效果。
山藥

山藥

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山藥

山藥

澤下湯中加入山藥,主要基於以下原因:

  1. 健脾益氣: 山藥性平味甘,具有健脾益氣、滋陰補腎的功效,可增強脾胃功能,提高機體抵抗力,有助於改善因脾虛引起的乏力、食慾不振等症狀。
  2. 固腎止瀉: 山藥富含黏液蛋白,能與腸道黏膜結合,起到保護作用,並能固腎止瀉,改善因腎虛引起的腹瀉、腰膝酸軟等症狀。

因此,在澤下湯中加入山藥,可起到健脾益氣、固腎止瀉的功效,有助於提升整體治療效果。

輕粉

輕粉

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輕粉

輕粉

澤下湯方中含有輕粉,主要考量以下兩點:

  1. 瀉下攻積:輕粉性寒,能瀉下攻積,對於濕熱蘊結、腹脹便祕等症狀,能起到清熱瀉火、通腑導滯的作用。澤下湯以清熱利濕為主,加入輕粉可增強其瀉下之力,促進濕熱排出。
  2. 配合藥性:澤下湯中其他藥物如黃芩、梔子等清熱燥濕,而輕粉則善於瀉下,兩者配合,可使藥效相輔相成,達到清熱利濕、瀉下攻積的效果,更好地治療濕熱蘊結所致的各種病症。
大棗

大棗

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大棗

大棗

澤下湯中加入大棗,主要出於以下兩點原因:

  1. 補益脾胃,和中緩急: 大棗味甘性溫,入脾胃經,有補中益氣、養血安神之功效。澤下湯以治脾胃虛寒、腹痛泄瀉為主,加入大棗可溫補脾胃,緩解腹痛,改善消化功能。
  2. 調和藥性,增強療效: 澤下湯中多用寒涼之品,如澤瀉、茯苓等,大棗的溫性可以中和藥性,防止寒涼過甚傷脾胃,同時也能促進藥物吸收,提高療效。

總之,大棗在澤下湯中起著補脾益胃、調和藥性的作用,是不可或缺的組成部分。

中藥方證辨證推理

情況一:方劑組成為人參、當歸、白芍、生地黃、火麻仁、石斛、山藥、大棗、白蘇子、料豆(根據分析資料)

病因辨證分析:

澤下湯主要針對的病因是燥熱內傷,以脾胃燥熱為核心。具体病因分析如下:

  1. 內傷七情: 長期情志不暢,特別是憂思過度,容易耗傷脾胃之氣,導致氣機鬱滯,久而久之,鬱而化火,傷及陰津。
  2. 飲食不節: 嗜食辛辣厚味,或過食煎炸燒烤之品,容易助長內火,耗傷陰液,導致脾胃燥熱。
  3. 勞逸失度: 勞倦過度,耗傷氣血,陰血不足,容易生內熱;反之,久臥傷氣,也會影響脾胃運化,導致氣機不暢,鬱而化火。
  4. 外感六淫: 虽然方剂主要针对内伤,但如果外感燥邪,容易加重体内的燥热,诱发或加重相关症状。

治療原理分析:

澤下湯的治療原理是 滋陰潤燥、健脾益氣、兼以潤腸通便,整體思路是標本兼顧。

  • 滋陰潤燥:

    • 生地黃: 甘寒,入心、肝、腎經,滋陰清熱、涼血生津。是方中滋陰的主藥,能夠直接補充陰液,清除燥熱。
    • 石斛: 甘微寒,入胃、腎經,益胃生津,滋陰清熱。與生地黃合用,加強滋陰清熱的力量。
    • 白芍: 味酸、苦,微寒,入肝、脾經,養血斂陰,柔肝止痛。可以滋養肝陰,緩解因陰虛導致的肝氣不舒。
  • 健脾益氣:

    • 人參: 甘、微苦,微溫,入脾、肺、心經,大補元氣,健脾益肺,生津安神。能夠補益脾胃之氣,促進脾胃運化功能。
    • 山藥: 甘、平,入脾、肺、腎經,健脾益氣,滋腎固精,止瀉。具有補脾益氣的同時,兼具滋養腎陰的作用。
    • 大棗: 甘、溫,入脾、胃經,補中益氣,養血安神。可以健脾和胃,輔助人參、山藥補益脾氣。
  • 養血活血:

    • 當歸: 甘、辛、溫,入肝、心、脾經,補血活血,調經止痛,潤腸通便。能夠補養血,促進血液循環,改善因氣血不足導致的疲勞。
  • 潤腸通便:

    • 火麻仁: 甘、平,入脾、胃、大腸經,潤腸通便。能夠潤滑腸道,促進大便排出,解決因燥熱導致的便秘。
    • 白蘇子: 辛、溫,入肺、脾經,下氣消痰,潤腸。可輔助火麻仁潤腸通便,且兼有下氣的功效,能避免因便秘導致的氣機阻滯。
  • 料豆: 料豆可能指的是黑豆或者赤小豆,具有健脾利濕,解毒的功效,可輔助健脾,祛除體內濕邪。

整體而言:

澤下湯的配伍,並非單純的苦寒瀉火,而是以滋陰潤燥為基礎,輔以健脾益氣,從根本上解決脾胃燥熱的問題。它不僅能清除體內的燥熱,還能補充陰液,恢復脾胃的運化功能,使氣血生化有源。

情況二:方劑組成為人參、當歸、白芍、生地黃、火麻仁、石斛、山藥、大棗、輕粉(假設誤植)

病因辨證分析:

病因辨證與上述情況類似,主要针对燥热内伤,以脾胃燥热为核心,可能兼有痰浊内蕴

治療原理分析:

在滋陰潤燥、健脾益氣、潤腸通便的基础上,增加了攻积导滞的功效。

  • 轻粉: 有毒,辛、寒,歸肺、腎、大腸經,外用解毒殺蟲,內服攻積利水。若方中真的加入了轻粉,其作用是峻下积滞,攻逐肠胃中的燥屎和毒素,但因其药性峻烈,用量需极其谨慎,且容易损伤正气,一般不用于脾胃虚弱的患者。

差異與結論:

兩種情況的主要差異在於是否使用輕粉。如果方中含有輕粉,則具有一定的攻積導滯的作用,但需要嚴格控制劑量,且不適合長期服用。如果方中不含輕粉,則更加注重滋陰潤燥和健脾益氣,屬於相對溫和的治療方法。

總結來說,澤下湯的治療原理是通過滋陰潤燥、健脾益氣、潤腸通便,以恢復脾胃的運化功能,解決因燥熱導致的體疲、便秘、食慾不振等問題。無論是否包含輕粉,都要根據患者的具體情況,謹慎使用,並注意調整藥物劑量。

相同名稱方劑

澤下湯,出處:《醫醇剩義》卷二。組成:人參1錢,當歸2錢,白芍1錢,生地6錢,白蘇子3錢,大麻仁3錢,石斛3錢,山藥3錢,料豆3錢,紅棗10枚。主治:脾臟燥熱太過,令人體疲便硬,反不思食。

主治功效

澤下湯主治功效分析

方劑組成:

澤下湯由人參、當歸、白芍、生地、白蘇子、大麻仁(即火麻仁)、石斛、山藥、料豆、紅棗組成。其中,輕粉在原方中並未提及,此處以白蘇子替代。

古籍原文分析:

《校注醫醇賸義》中指出,脾臟喜燥,但燥熱過甚則會導致「焦土」之狀,使生機衰竭,導致身體疲憊、大便乾硬,並出現食慾不振等症狀。此情況如同久旱不雨,土地乾裂,農作物無法生長一般,故以澤下湯主治。

文中更提到,「脾受燥熱澤下湯」與「清胃」法皆以人參、山藥、生地、料豆為主。可見此方主要針對脾胃燥熱導致的相關症狀。

治療原理分析:

澤下湯的治療原理著重於「滋陰潤燥、健脾益氣」:

  • 滋陰清熱: 方中重用生地,其性寒涼,可滋陰降火、涼血,針對燥熱之邪。石斛亦可滋陰清熱,增強滋潤之力。
  • 潤腸通便: 火麻仁(大麻仁)具有潤腸通便之效,可解決因燥熱導致的便秘。
  • 健脾益氣: 人參、山藥具有健脾益氣、助消化之功,可改善因脾虛而導致的食慾不振。
  • 養血和營: 當歸可活血養血,白芍可和營解毒,共同改善因氣血不足導致的身體疲憊。
  • 其他輔助: 白蘇子具有下氣、潤燥之效。紅棗則可補益脾胃,增強整體補養之力。

綜合功效:

綜合來看,澤下湯以滋陰清熱為基礎,兼顧健脾益氣、潤腸通便。其主治功效為針對脾胃燥熱引起的體疲、便硬、不思飲食等症狀。此方通過滋潤脾胃、清解燥熱,使脾土恢復生機,從而改善患者的整體狀況。 澤下湯不單純以苦寒藥清熱,而是通過滋陰潤燥,使脾土恢復濡潤,再以補氣健脾之品扶助正氣,達到陰陽平衡的治療目的。

傳統服藥法

人參1錢,當歸2錢,白芍1錢,生地6錢,白蘇子3錢,大麻仁3錢,石斛3錢,山藥3錢,料豆3錢,紅棗10枚。

注意事項及副作用

澤下湯具有清熱燥濕、健脾和胃的功效,可以用於治療脾臟燥熱太過,令人體疲便硬,反不思食。但是,如果患者有脾胃虛寒、便溏腹瀉的症狀,則不宜服用澤下湯。

相關疾病

神經性厭食症食慾不振

相似配方組成方劑

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