基本資訊
方劑組成解釋
柴胡
1 / 7七星洗心散中加入柴胡，主要有以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，清熱解毒：柴胡具有疏肝解鬱、清熱解毒的功效，可以解除心胸鬱悶，緩解因心火上炎引起的口苦、咽乾、煩躁等症狀。
- 配合其他藥材，增強療效：七星洗心散以清熱解毒、鎮驚安神為主，柴胡可以疏肝理氣，協同其他藥材，起到更好的清熱解毒、鎮驚安神的作用，提高藥效。
總之，柴胡在七星洗心散中的加入，是為了更好地疏肝解鬱，清熱解毒，並配合其他藥材，增強療效。
鱉甲
2 / 7七星洗心散中加入鱉甲，主要是基於其清熱涼血、滋陰降火、解毒消腫的功效。
鱉甲味甘鹹，性寒，入心、肝經。其具有清熱涼血的作用，可有效治療心火亢盛、神志不安、煩躁失眠等症狀。同時，鱉甲還具有滋陰降火的功能，可以改善因陰虛火旺引起的口乾舌燥、心煩意亂等症狀。此外，鱉甲亦具解毒消腫之效，可輔助治療因熱毒所致的癰腫瘡瘍、咽喉腫痛等疾病。
因此，七星洗心散中加入鱉甲，可以起到清熱涼血、滋陰降火、解毒消腫的功效，有助於改善心火亢盛、神志不安、煩躁失眠等症狀，提高藥方的整體療效。
黃芩
3 / 7七星洗心散中包含黃芩，主要基於其清熱瀉火、涼血解毒之功效。黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，能清肺熱、瀉心火、涼血止血。其性寒涼，可抑制心火過旺，對於心煩不寧、失眠多夢等症狀有良好的緩解作用。此外，黃芩還具有一定的抗菌消炎作用，可幫助清熱解毒，改善因熱毒引起的各種症狀。因此，黃芩在七星洗心散中扮演着重要的角色，有助於整體方劑的清熱解毒、寧心安神功效。
知母
4 / 7七星洗心散中加入知母，主要考量其清熱瀉火、滋陰降燥的功效。知母性寒，入心、肺、胃經，能清心火、降肺熱，並可滋陰潤燥。
方劑中加入知母，旨在針對心火亢盛、熱擾心神所致的煩躁不安、失眠多夢、口舌生瘡等症狀，起到清熱瀉火、寧心安神的作用。同時，知母的滋陰降燥功效，也能緩解因心火過旺而導致的津液虧損，達到養心安神、清熱解毒的效果。
黃連
5 / 7七星洗心散中包含黃連，主要原因有二：
- 清心瀉火： 黃連味苦性寒，入心經，能清心火、瀉心熱，對於心煩不寐、口舌生瘡、心悸怔忡等症狀有明顯療效。七星洗心散主要用於治療心火亢盛引起的失眠、心悸等症，而黃連正是其清心瀉火的主要藥物。
- 解毒消腫： 黃連具有解毒消腫之功，可清熱解毒，消腫止痛。七星洗心散中常與其他清熱解毒藥物配伍使用，以增強其解毒功效，對於熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症有較好的治療作用。
杏仁
6 / 7七星洗心散中加入杏仁，主要是利用其潤肺止咳，清熱降火的功效。
杏仁味苦甘，性微溫，入肺、大腸經。其性滑利，能宣肺降氣，潤肺止咳；同時，杏仁亦具清熱降火之效，有助於疏散心火，緩解心煩不寐、口乾舌燥等症狀。
因此，七星洗心散中加入杏仁，有助於清熱解毒，潤肺止咳，寧心安神，達到治療心煩不寐、口乾舌燥、咳嗽等病症的效果。
甘草
7 / 7七星洗心散中添加甘草，主要有以下兩個原因：
- 緩和藥性： 七星洗心散中多為辛辣燥熱的藥材，容易傷及脾胃。甘草性甘平，能緩解藥物燥烈之性，避免對脾胃造成過度刺激，保護脾胃功能。
- 調和藥性： 甘草味甘，具有調和諸藥的作用，可以使各藥材的藥性協調一致，發揮更好的療效。同時，甘草還能增強其他藥材的療效，使藥物作用更加全面。
柴胡
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柴胡
鱉甲
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鱉甲
黃芩
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黃芩
知母
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知母
黃連
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黃連
杏仁
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杏仁
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
七星洗心散，顧名思義，有清心安神、滌蕩內熱之意。從中醫病因辨證的角度分析，此方主要針對以下幾個方面：
1. 熱邪內擾：
- 外感化熱： 病情發展過程中，外感風、寒、暑、濕、燥、火之邪，未能及時祛除，入裡化熱。
- 內生五志過極化火： 長期情志失調，如思慮過度、鬱怒傷肝等，導致氣機鬱滯，化為火熱，燔灼於內。
- 飲食積滯化熱： 飲食不節，過食肥甘厚味，損傷脾胃，運化失司，積滯化熱。
2. 陰液虧耗：
- 熱邪耗陰： 長期熱邪侵擾，不斷消耗體內的陰液，導致陰虛內熱。
- 先天不足，後天失養： 體質陰虛，加上後天飲食起居不當，加重陰液虧損。
3. 氣機不暢：
- 肝鬱氣滯： 情志不遂，導致肝氣鬱結，氣機不暢。
- 痰熱內擾： 熱邪與津液結合，形成痰熱，阻礙氣機運行。
基於上述病因，七星洗心散的藥物組成和治療原理如下：
清熱瀉火:
- 黃連、黃芩、知母： 三藥皆為苦寒之品，善於清熱燥濕、瀉火解毒。黃連專清心火，善治心煩不寐；黃芩清肺胃之熱，可治濕熱痞滿；知母清熱瀉火，滋陰潤燥，更兼顧到熱邪耗傷陰液的問題。三藥合用，可全面清除體內各處的熱邪。
滋陰潤燥:
- 知母、鱉甲： 知母除了清熱瀉火外，兼具滋陰潤燥之功，可補充因熱邪消耗的陰液。鱉甲則能滋陰潛陽，退虛熱，既能補充陰液，又能平息虛熱。
疏肝理氣，調暢氣機:
- 柴胡： 柴胡味苦、性微寒，能疏肝解鬱，理氣解表，使氣機運行暢達，有助於清熱解毒。
止咳化痰，降氣平喘：
- 杏仁： 杏仁性微溫，能止咳平喘，潤腸通便，降氣化痰，針對咳嗽痰黏的症狀有良好效果。
調和諸藥，益氣補中:
- 甘草： 甘草味甘、性平，能調和諸藥，緩解藥物的峻烈之性，並兼具益氣補中之功。
總體而言，七星洗心散的治療原理是：
- 清熱瀉火為主，以黃連、黃芩、知母三藥為主，徹底清除體內熱邪。
- 滋陰潤燥為輔，以知母、鱉甲滋養陰液，緩解熱邪耗傷陰液的副作用。
- 疏肝理氣為佐，以柴胡疏暢氣機，輔助清熱解毒。
- 止咳化痰為助，以杏仁止咳平喘，改善咳嗽症狀。
- 甘草調和諸藥，益氣補中。
針對七星洗心散主治的症狀，例如“骨頭都有熱氣，全身上下身體發熱，皮膚乾枯，痰涎黏稠，全身四肢關節疼痛，臉紅嘴脣乾，心煩意亂，睡不安穩，常常咳嗽等症狀”，其治療的病理機制如下：
- 發熱、皮膚乾枯、臉紅嘴脣乾： 熱邪內盛，灼傷津液，導致陰虛內熱，體現在外的症狀就是發熱、皮膚乾燥、臉紅嘴脣乾。
- 痰涎黏稠： 熱邪與津液結合，形成痰熱，痰液濃稠。
- 全身四肢關節疼痛： 熱邪阻滯經絡，導致氣血運行不暢，引起關節疼痛。
- 心煩意亂，睡不安穩： 心火內盛，擾亂心神，導致心煩意亂，失眠。
- 常常咳嗽： 肺熱灼津，導致肺失潤養，引起咳嗽。
七星洗心散通過清熱瀉火、滋陰潤燥、疏肝理氣、止咳化痰等多方面的作用，能夠有效清除體內熱邪，滋養陰液，疏暢氣機，從而緩解上述各種症狀。
需要注意的是，中藥方劑的使用需要在中醫師的指導下進行，根據個體情況辨證論治，方可取得最佳療效。
相同名稱方劑
七星洗心散，出處：《永樂大典》卷八○二○引《經驗普濟本事方》。組成：柴胡（去苗）半兩，鱉甲（炙）半兩，黃芩半兩，知母半兩，黃連半兩，杏仁（去皮，炒）半兩，甘草（炙）半兩。主治：大人、小兒骨蒸熱勞，皮膚乾枯，痰唾稠粘，四肢疼痛，面赤唇乾，煩躁，睡卧不寧，或時咳嗽。
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
「七星洗心散」主治「骨蒸熱勞」，此證屬中醫「虛勞發熱」範疇，特徵為：
- 陰虛內熱：皮膚乾枯、面赤唇乾、煩躁不寧，反映腎陰虧損，虛火內擾。
- 痰熱壅肺：痰唾稠粘、時發咳嗽，乃熱灼津液為痰，肺失清肅。
- 氣血耗傷：四肢疼痛、睡卧不寧，提示陰血不足，筋脈失養，心神失濟。
童便與桃枝、青蒿等煎服，意在加強清透伏熱、活血除蒸之效，符合傳統「勞熱宜清透」的治療思路。
【組成邏輯與治療原理】
全方以「清熱滋陰」為主軸，兼顧「化痰透邪」，藥物配伍分為三層：
- 透解鬱熱
- 柴胡：疏解少陽鬱熱，透達肌表伏邪。
- 青蒿（煎服時加入）：芳香透絡，引陰分伏熱外達，與鱉甲共成「清透並行」之勢。
- 清降火毒
- 黃芩、黃連：瀉上焦肺火與中焦胃熱，直折火勢。
- 知母：清潤相兼，既除氣分熱，又滋腎陰不足。
- 滋陰和絡
- 鱉甲：滋陰潛陽，軟堅散結，專治骨蒸勞熱。
- 杏仁：降氣化痰，通利肺絡，助痰熱從下而解。
- 甘草：調和諸藥，緩和苦寒傷胃之弊。
輔佐藥用法深意：
- 童子小便：咸寒降火，引藥入陰分，兼化瘀止血。
- 桃枝：活血通絡，助散瘀熱。
- 燈心：清心利尿，導熱下行。
全方結構嚴密，標本兼顧：
- 清（黃芩、黃連、知母）
- 透（柴胡、青蒿）
- 滋（鱉甲、知母）
- 降（杏仁、童便）
四法並用，共奏「瀉火不傷陰，滋陰不滯邪」之效，契合「骨蒸勞熱」複雜病機。
傳統服藥法
柴胡（去苗）0.5兩，鱉甲（炙）0.5兩，黃芩0.5兩，知母0.5兩，黃連0.5兩，杏仁（去皮，炒）0.5兩，甘草（炙）0.5兩。
上為細末。
每服7錢，童子小便1升，入桃枝7莖（寸切），青蒿1把（洗淨，切），燈心1束，同煎半升，分兩次服，空心、食前服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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