方劑組成解釋
乳附丸中添加附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助脾運化: 附子性溫熱,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆、補火助陽之效。乳附丸主治脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的腹痛、泄瀉、嘔吐等症狀。附子的溫陽散寒作用,可溫暖脾胃,助脾運化,改善消化功能,緩解腹痛、泄瀉等症狀。
- 配合乳香、沒藥,消腫止痛: 乳香、沒藥具有活血化瘀、消腫止痛之效。附子溫陽散寒,可促進血液循環,與乳香、沒藥相輔相成,增強消腫止痛效果,尤其適用於寒凝氣滯導致的疼痛。
乳附丸中包含乳香,主要源於其活血化瘀、消腫止痛的功效,與方劑整體目的相契合。
乳香性溫,味辛,入肝、心經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。乳附丸主治胸脅脹痛、乳房脹痛、月經不調、痛經、癥瘕積聚等症,而這些症狀大多與氣血瘀滯、經絡不通有關。乳香可以促進血液循環,疏通經絡,從而達到消腫止痛、改善症狀的效果。
因此,乳香的加入不僅能增強方劑活血化瘀的作用,更能有效緩解疼痛,提升療效。
乳附丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,調和氣血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。乳附丸主治乳房脹痛、經期不順等症,而當歸的補血活血作用能改善氣血循環,緩解乳房脹痛,調節月經週期,使氣血調和。
- 與其他藥物配伍相宜: 乳附丸中其他藥物如乳香、沒藥、香附等,具有活血化瘀、疏肝理氣的作用。當歸與這些藥物配伍使用,相輔相成,協同作用更顯著,有利於整體療效的提升。
乳附丸中加入訶子,主要基於其收斂止瀉、潤腸通便的功效。
訶子味酸澀,性涼,入肺、大腸經。其收斂作用可固澀腸道,減少腸液分泌,抑制腸蠕動,有效止瀉。而其潤腸通便作用則源於其含有豐富的單寧酸,能促進腸道蠕動,幫助排泄宿便。
乳附丸主要用於治療脾胃虛寒、食積停滯所致的腹瀉、腹痛等症。訶子的加入,既可收斂止瀉,又可潤腸通便,起到緩解腹瀉、改善腸道功能的作用,使藥效更加全面。
乳附丸中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽散寒,助氣行血:乳附丸主要用於治療肝鬱氣滯所致的乳房脹痛、乳汁不通等症狀。肉桂性熱,味辛,具有溫陽散寒、通經活絡之效,能溫通經脈,促進氣血運行,有助於疏解肝鬱氣滯,促進乳汁分泌。
- 配合乳香、沒藥,活血化瘀:乳香、沒藥為乳附丸中主要的活血化瘀藥物,而肉桂則能助其活血化瘀之效,並溫通血脈,避免活血藥性過寒,造成寒凝血瘀。
乳附丸中加入乾薑,主要有以下兩點原因:
1. 溫中散寒,助脾胃運化: 乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔、助脾胃運化的作用。乳附丸常用於治療脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,乾薑的加入可溫脾胃,促進消化吸收,緩解症狀。
2. 配合乳香、沒藥,行氣止痛: 乳香、沒藥性溫,味苦,入肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。乾薑加入後,可協同乳香、沒藥溫通經絡、活血化瘀,增強止痛效果,更有效地緩解疼痛症狀。
乳附丸中加入吳茱萸,主要基於以下原因:
- 溫中散寒,理氣止痛:吳茱萸性溫,味辛、苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛之功效。乳附丸主要用於治療脾胃虛寒、肝氣鬱結所致的乳房脹痛、乳汁不通等症,吳茱萸可以溫暖脾胃、疏肝理氣,從而達到散寒止痛的效果。
- 配合乳香、沒藥,促進血液循環:吳茱萸與乳香、沒藥等藥材配合,具有活血化瘀、通經絡的作用,促進乳房血液循環,有助於消散乳房腫塊,緩解乳房脹痛。
主治功效
乳附丸主治功效分析
乳附丸,出自《奇效良方》,乃針對小兒臟寒胃冷所致諸證的有效方劑。其組成以附子、乳香、當歸、訶子、肉桂、乾薑、吳茱萸等藥味,共同發揮溫陽散寒、活血止痛、健脾止瀉之功。
病機分析:
根據《奇效良方》及《大醫馬氏小兒脈珍科》所述,本方證主要針對「小兒胃冷腸寒」之證。此證多因先天稟賦不足,或產時受寒所致,如「臨產時在地稍久,冷氣侵逼,或以冷水滲湯洗兒,或斷臍短而結縛不緊,為寒氣所傷」。寒邪內侵,導致陽氣不足,脾胃功能失調,運化失司,故出現「心腹疼痛,便清泄瀉,啼叫有汗」,或手足稍冷,面唇色青,額上汗出,不欲乳飲,入夜多啼,腹痛腸鳴,泄瀉青水等症狀。
治療原理:
乳附丸的治療思路,是以溫陽散寒為根本,兼顧活血止痛、健脾止瀉。
- 附子、肉桂、乾薑、吳茱萸: 此四藥皆為辛熱之品,其中附子大辛大熱,具有溫經散寒、補火助陽之功,為本方之君藥;肉桂溫中回陽,引火下行,配合附子可增強溫陽之力;乾薑溫中散寒,暖胃健脾;吳茱萸辛熱,溫中止瀉,疏肝理氣,四藥合用,共奏溫陽散寒、祛除胃腸寒邪之功,使陽氣振奮,脾胃運化恢復。
- 乳香: 活血止痛,消腫生肌,可緩解寒邪凝滯所致的腹痛。
- 當歸: 補血活血,調經潤燥,既可養血,又可助乳香活血止痛,並潤腸通便,避免泄瀉日久傷陰。
- 訶子: 收澀固脫,行氣化痰,與諸溫藥配合,可防止溫補過於燥熱,同時可輔助止瀉,并可降逆止嘔。
綜合分析:
綜上所述,乳附丸的組方嚴謹,藥性協調,針對小兒臟寒胃冷之證,以溫陽散寒為核心,輔以活血止痛、健脾止瀉之法。通過溫補陽氣,祛除寒邪,使脾胃功能恢復正常,則諸證自解。本方為治療小兒寒瀉、腹痛等證的常用方劑,符合「寒者溫之」的治療原則,體現了中醫辨證論治的精髓。
傳統服藥法
附子(炮,去皮)、乳香、當歸、訶子(炮)、肉桂心、乾薑(炮)、吳茱萸各等分。
上為末,酒糊為丸,如小豆大。
月內兒每次1丸,空心用鈎藤湯或米飲送下。
注意事項及副作用
- 本方具有溫補脾陽、散寒止瀉的功效,適合於脾陽虛寒、泄瀉、氣虛、便青白膿、心腹疼痛叫啼、有汗等症。
- 本方中附子用量較大,有毒,使用時應注意用量,避免過量使用。
- 本方不宜長期服用,以免引起上火、便秘等症狀。
相關疾病
相同名稱方劑
乳附丸, 出處:《永類鈐方》卷二十。 組成:附子(炮,去皮)、乳香、當歸、訶子(炮)、肉桂心、乾薑(炮)、吳茱萸各等分。 主治:臟寒胃冷,泄瀉,氣虛,便青白膿,心腹疼痛叫啼,有汗。
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