三味桂心丸
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出處典籍：《聖濟總錄》卷五十六
熱性指數
34
寒性指數
4
熱/寒比例
極熱 (8.50)複方歸經比例
肝經 24%
脾經 24%
腎經 18%
心經 13%
胃經 10%
大腸經 10%
肝經
脾經
腎經
心經
胃經
大腸經
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
三味桂心丸中包含肉桂，主要有以下原因：
- 溫陽散寒，通經活絡： 肉桂性熱，味辛甘，具有溫陽散寒、通經活絡的功效，可改善寒凝血瘀所致的四肢厥冷、腹痛、經絡阻滯等症狀。
- 增強藥效： 肉桂與其他藥材配伍，可增強藥效，如與當歸、川芎配伍，可促進血液循環，緩解經期不適。
總之，肉桂的加入可提升三味桂心丸的溫陽散寒、通經活絡效果，更好地治療寒凝血瘀所致的疾病。
三味桂心丸中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
一、補血活血，調和氣血： 當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。三味桂心丸以溫陽補氣為主，但單純溫陽易耗血傷陰，加入當歸可補血活血，平衡藥性，使藥力更趨平和，避免燥熱傷陰。
二、促進藥物流通，增強療效： 當歸能活血化瘀，促進藥物流通，有利於其他藥物更好地發揮作用。三味桂心丸中其他藥物如桂枝、肉桂等，均屬辛溫之品，加入當歸可協調藥性，使藥力更有效地到達病所，增強療效。
三味桂心丸的組成中加入吳茱萸，主要基於以下兩個原因：
- 溫中散寒，止痛止嘔：吳茱萸性溫，味辛苦，入肝、脾、胃經，具有溫中散寒、止痛止嘔之功效。對於寒邪客胃所致的胃脘疼痛、嘔吐，可與桂枝、肉桂等溫陽散寒藥物配合，起到溫中散寒、止痛止嘔的作用。
- 降逆止嘔：吳茱萸還有降逆止嘔的作用，對於脾胃虛寒，氣逆上衝所致的嘔吐，可以起到一定的緩解作用。與桂枝、肉桂等藥物配合，可以加強溫中散寒，降逆止嘔的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑［三味桂心丸］分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「冷氣衝心痛」，意指寒邪凝滯、氣機上逆所致的心腹疼痛。其特點為：
- 病性屬寒：因「冷氣」強調寒邪侵襲或陽虛內寒，導致經脈拘急、氣血不暢。
- 病位涉及心腹：寒氣上衝，多因下焦（如肝腎）陰寒之氣逆亂，影響心胸氣機，發為劇痛。
- 兼見氣滯：寒性凝滯，易阻遏氣血運行，故痛勢急迫，或伴胸悶、嘔逆等症。
二、組成邏輯與治療原理
君藥－桂心（肉桂）
- 性味辛甘大熱，歸心、腎經，具補火助陽、散寒止痛之效。
- 針對「冷氣」之病機，能溫通心陽、驅散沉寒，直接緩解寒凝心脈的疼痛。
臣藥－吳茱萸
- 辛苦大熱，主歸肝、胃經，長於溫肝降逆、散寒止嘔。
- 與肉桂協同，增強溫裡散寒之力，尤擅化解肝經寒邪上逆之氣，治「衝心」之標。
佐藥－當歸
- 甘溫質潤，補血活血、調經止痛。
- 一則助肉桂溫養血脈，改善寒凝血瘀；二則制約吳茱萸之燥烈，防耗傷陰血。
三、配伍特點與治療原理
- 溫通並行：肉桂與吳茱萸均為大熱之品，內可溫臟腑，外可散寒凝，針對「寒邪」根本。
- 升降相因：肉桂引火歸元，吳茱萸降逆下氣，共同調暢氣機，遏制寒氣上衝之勢。
- 動靜結合：當歸活血補血，佐制溫燥之性，使散寒而不耗血，契合「寒凝血滯」病理。
四、藥理推論
- 全方通過溫陽散寒、降逆止痛，改善寒邪導致的平滑肌痙攣（如心血管、消化道），緩解痙攣性疼痛。
- 酒與炒鹽送服，可增強溫通藥力，酒行藥勢，鹽引藥入腎，共助驅散下焦陰寒。
此方結構簡練，藥效專一，體現中醫「寒者熱之」「通則不痛」的治療思路。
傳統服藥法
桂（去粗皮）0.5兩，當歸（切，焙）3分，吳茱萸（湯浸一宿，焙炒乾）1兩。
上為末，煉蜜為丸，如小豆大。
每服20丸，空心炒鹽、酒送下，日晚再服。
注意事項及副作用
- 孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 本方有溫熱燥烈之性，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
三味桂心丸， 出處：《聖濟總錄》卷五十六。 組成：桂（去粗皮）半兩，當歸（切，焙）3分，吳茱萸（湯浸1宿，焙炒乾）1兩。 主治：冷氣衝心痛。
相似配方組成方劑
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