大當歸湯

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出處典籍:《外科真诠》卷上

熱性指數

28

寒性指數

5

複方歸經比例

肝經 24%
心經 20%
脾經 19%
膽經 6%
腎經 6%
胃經 6%
心包經 4%
大腸經 4%
膀胱經 2%
三焦經 2%
肺經 2%
肝經
心經
脾經
膽經
腎經
胃經
心包經
大腸經
膀胱經
三焦經
肺經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

大當歸湯中包含當歸,是因其藥性與功效與方劑的整體治療目的相符。

當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便、養血生津的功效。大當歸湯主要用於治療血虛、血瘀、氣虛、氣滯等症,而當歸恰好能補血活血,調和氣血,促進血液循環,改善氣血運行不暢,達到治療目的。

此外,當歸還具有較好的補益作用,能改善患者氣血不足,提高身體抵抗力,更有利於疾病的康復。

大當歸湯中加入吳茱萸,主要基於以下原因:

  1. 溫經散寒,止痛止嘔:吳茱萸性溫,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效。對於寒邪客於中焦,導致脘腹冷痛、嘔吐等症,吳茱萸可起到溫暖中焦,驅散寒邪的作用,配合當歸等藥物,有助於緩解疼痛、止嘔。
  2. 調和氣血,促進藥力:吳茱萸辛溫,能促進氣血運行,有助於其他藥物更好地發揮藥效。在與當歸、川芎等藥物配伍時,可加強活血化瘀、溫經止痛的效果,使藥效更加全面。

大當歸湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助當歸活血止痛:大當歸湯以當歸為主藥,擅長活血化瘀,止痛調經。但當歸性偏寒,若患者體虛陽氣不足,則會影響藥效。肉桂性熱,溫陽散寒,可助當歸活血止痛,提高藥效。
  2. 溫經通脈,改善血液循環:肉桂能溫通經脈,改善血液循環,促進藥物吸收和藥效發揮。尤其對於寒凝血瘀導致的痛經、月經不調等症狀,肉桂的溫經通脈作用更能發揮優勢,與當歸相輔相成,達到更好的療效。

大當歸湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 相輔相成,增強活血化瘀之效: 當歸擅長補血活血,而川芎則以行氣活血見長。兩者結合,既能補血,又能行氣,使血行暢通,有效改善血瘀之症。
  2. 協調藥性,減少副作用: 當歸偏於滋補,長期服用可能導致氣滯,而川芎能疏通氣血,避免當歸的滋膩之性,使藥性更加平和,減少副作用。

因此,川芎在大當歸湯中扮演著重要角色,與當歸相輔相成,發揮最佳療效。

大當歸湯中加入木香,主要有兩大原因:

  1. 理氣止痛: 木香性溫,味苦辛,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛,健脾消食的功效。當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血,調經止痛的作用。兩藥合用,能協同作用,既能補血活血,又能行氣止痛,用於治療氣血瘀滯,腹痛、經痛等症。
  2. 調和脾胃: 木香能健脾消食,促進消化吸收,有助於改善脾胃功能,增強體質。當歸具有補血益氣的功效,能改善脾胃虛弱,氣血不足的情況。兩藥合用,能起到補益脾胃,促進消化,增強體質的作用。

大當歸湯中加入茴香,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,行氣止痛: 茴香性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛之效。當歸湯以當歸補血活血為主,但若患者脾胃虛寒,則易導致血行不暢,痛加劇。茴香的加入,可溫暖脾胃,促進氣血運行,進一步緩解疼痛。
  2. 理氣和中,調和藥性: 大當歸湯中多用活血化瘀之藥,容易造成氣機鬱滯。茴香具有理氣和中的作用,可調節藥性,避免藥物過於偏於寒涼,使藥效更加協調,更利於療效。

總之,茴香在大當歸湯中的加入,不僅有助於溫中散寒,行氣止痛,更可調和藥性,使藥效更佳。

主治功效


中藥方劑「大當歸湯」,主要成分包括:當歸、川芎、吳茱萸、肉桂、木香、茴香。此方劑具有溫經散寒、活血化瘀、溫陽補陽、理氣行氣、止瀉止嘔等功效,常用於治療寒凝血瘀、氣滯血瘀等症,如月經不調、痛經、閉經、產後瘀痛、寒疝腹痛、泄瀉腹痛、陽痿、早洩、遺精、肝氣鬱滯、脅肋疼痛、腰痛、小腸氣等。

川芎性溫、味辛,歸肝、肺經,具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥濕、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。

當歸性溫、味甘、辛,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;其活性成分能調節子宮平滑肌,緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。此外,當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用,可促進血液循環,改善微循環,抑制血小板聚集,達到活血化瘀的目的;同時,當歸亦有止咳平喘之效,其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用,可抑制氣管平滑肌收縮,緩解咳嗽、氣喘等症狀。

木香性溫、味辛,歸脾、胃、大腸經,具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。木香主要用於治療胸腹脹滿、嘔吐腹瀉、腹脹滿痛、脾胃不和、氣滯血瘀、濕熱瀉痢、裡急後重、脾虛食少、消化不良、風寒咳嗽、哮喘、情志不舒、鬱鬱寡歡等證狀。

肉桂性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。\n\n對陽虛體弱、手足冰涼、陽痿宮冷、經血不暢、痛經、血瘀、血栓性疾病、寒痹腰痛、胸痹、陰疽、心腹冷癰、寒疝作痛、閉經、痛經、月經不調、陰道濕熱、脾胃虛寒、陽虛畏寒、腹痛吐瀉、月經不調、血虛萎黃、心腹冷痛等症具有良好的療效。

吳茱萸具有補陽、止瀉、止嘔、理氣行氣、溫裡溫中五種傳統代功效。吳茱萸辛散苦泄,性熱祛寒,能散肝經之寒邪,解肝氣之鬱滯,溫經散寒,溫脾益腎、助陽止瀉。吳茱萸還能溫中散寒,降逆止嘔,調中止瀉、散寒止痛,溫中散寒、降逆止嘔、止痛。

茴香性溫味甘,歸脾、胃、肝、腎四經。具有溫裡溫中、理氣行氣、驅蟲殺蟲、補腎壯陽、疏肝解鬱、活絡止痛、健脾益氣等功效。茴香常用於治療消化不良、脘腹脹滿、噁心嘔吐、泄瀉腹痛、寒疝腹痛、睾丸偏墜、少腹冷痛、陽痿、早洩、遺精、肝氣鬱滯、脅肋疼痛、腰痛、小腸氣等症。

傳統服藥法


川當歸半兩,地黃半兩,川芎半兩,白茯苓半兩,赤芍藥半兩,甘草半兩,熟枳殼半兩,桂心1錢半。
上每服3錢,水1盞,煎7分,入滴乳香末1字,煎1沸,溫服,不拘時候。
兒身已下,而胎衣未即來,且須斷帶以物系之,進黑神散及奪命丹並此藥。如兒已下,腹尚滿,仍服小黑神散打醋炭,調和胃氣,無令粥食缺少,如能飲者,少與酒亦佳,不可過多,乳香湯亦可

注意事項及副作用


  • 陰虛火旺者慎用。
  • 孕婦慎用。

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相同名稱方劑


大當歸湯, 出處:《外科真诠》卷上。 組成:歸身1錢5分,吳萸3分,玉桂3分,川芎7分,炭委1錢,木香3分,小茴3分,炙草5分。 主治:因肝氣虛損,不能舒達,陰莖全縮不見,而陰囊光腫不痛。

大當歸湯, 出處:《醫方類聚》卷二二九引《仙傳濟陰方》。 組成:川當歸半兩,地黃半兩,川芎半兩,白茯苓半兩,赤芍藥半兩,甘草半兩,熟枳殼半兩,桂心1錢半。 主治:因驚動稍早,與催生藥急,以致臨産腹雖趁痛,生理未順,破水已行,血道凝滯,經1-2日不下。

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