黃耆理中湯

HUANG QI LI ZHONG TANG | 更多圖表

出處典籍:《千金》卷二十

熱性指數

19

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.71)

複方歸經比例

心經 22%
肺經 19%
脾經 12%
腎經 12%
肝經 9%
胃經 7%
心包經 4%
大腸經 4%
膀胱經 2%
三焦經 2%
膽經 2%
心經
肺經
脾經
腎經
肝經
胃經
心包經
大腸經
膀胱經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

黃耆理中湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣健脾: 黃耆性溫,味甘,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌的功效。理中湯以健脾胃為主,而黃耆可補益脾胃之氣,增強脾胃運化功能,有助於改善氣虛、食慾不振、面色蒼白等症狀。
  2. 扶正祛邪: 黃耆能提高機體免疫力,增強抗病能力,起到扶正的作用。理中湯多用於治療脾胃虛寒、氣虛乏力等病症,黃耆可輔助理中湯溫補脾胃、扶正祛邪,提高治療效果。

黃耆理中湯的組成中包含桂枝,主要有兩個原因:

  1. 溫陽化氣,扶正祛邪: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通陽化氣之效。與黃芪、人參等藥材一同使用,可以溫補脾胃陽氣,提高機體正氣,抵抗外邪入侵,從根本上增強機體抵抗力。
  2. 調和營衛,促進血液循環: 桂枝能調和營衛之氣,促進血液循環,改善血瘀。黃耆理中湯中加入桂枝,可以改善脾胃氣血運行,使藥力更加通暢,更好地發揮扶正祛邪、溫補脾胃的作用。

黃耆理中湯為傳統中醫方劑之一,其組成成分包括黃耆、黨參、白朮、乾薑、甘草及丹參等。丹參在方中的應用,主要基於其活血化瘀、養血安神之效。丹參性微寒,味苦,歸心、肝經,能通脈絡,促進血液循環,改善因氣虛血滯所導致的各種症狀。在黃耆理中湯中,丹參與黃耆相輔相成,黃耆補氣固表,丹參則行血散瘀,兩者結合,既可提升人體正氣,又能調理血行,對於治療氣血兩虛兼有瘀血阻滯之病症,如慢性疲勞、面色萎黃、心悸失眠等,具有獨到的療效。此外,丹參還有助於增強其他藥物的吸收和利用,使整個方劑的功效更為全面,適用於多種由氣血不足引發的複雜病況。

黃耆理中湯方中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤肺止咳:杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳、降氣平喘之效。對於因肺氣不足、燥熱傷肺引發的咳嗽、氣喘等症狀,杏仁能起到潤肺生津、清熱化痰的作用,配合黃芪、甘草等藥物,可增強補氣止咳的效果。
  2. 疏肝解鬱:杏仁亦有疏肝解鬱之功,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、口苦、食慾不振等症狀。與理中湯中的其他藥物如柴胡、枳殼等配合,可增強疏肝解鬱的效果,使補氣、健脾的功效更全面。

黃耆理中湯中加入桔梗,主要出於以下兩點原因:

1. 宣肺利氣,助藥物下行: 黃耆理中湯以補氣健脾為主,但若氣機壅滯,藥物難以達病所,則療效難彰。桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺利氣,開宣上焦之功,可使藥物順利下行,更有效地發揮補氣健脾之效。

2. 疏散風邪,防治感冒: 桔梗具有疏散風邪的功效,加入黃耆理中湯,可預防感冒,降低因脾胃虛弱而引發感冒的風險,同時也能緩解因感冒導致的氣機阻滯。

綜上所述,桔梗在黃耆理中湯方劑中起到宣肺利氣、疏散風邪的作用,有助於藥物下行,提高整體療效。

黃耆理中湯中加入乾薑,主要出於兩方面考慮:

  1. 溫中散寒: 黃耆理中湯以補脾胃氣為主,但脾胃虛寒者往往伴隨胃寒、腹痛等症。乾薑性溫,入脾胃經,可溫中散寒,助脾胃運化,緩解寒邪對脾胃的損傷。
  2. 助陽化氣: 黃耆理中湯中,黃耆補氣,人參益氣,甘草調和,但缺乏陽氣鼓動,氣機不暢則難以發揮藥效。乾薑具有辛溫之性,可溫陽化氣,促進藥物效力,達到更好地治療效果。

黃耆理中湯中加入五味子,主要考量以下兩點:

  1. 固護脾胃,增強補氣功效: 黃耆理中湯以補氣健脾為主要功效,而五味子味酸收斂,能固護脾胃,防止氣虛散失。五味子入肺、腎經,具有斂肺止咳、生津止渴的作用,可協同黃耆補氣,使補益之效更加穩固,不易耗散。
  2. 制約黃芪,避免燥烈: 黃耆性溫,補氣力量較強,若單獨使用容易出現燥熱之弊。五味子入脾經,具有一定的清熱作用,能制約黃芪的燥烈之性,使藥性更加平和,避免補氣過度而產生副作用。

黃耆理中湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。與黃耆、甘草等藥材配合,有助於補氣健脾,利濕化痰,改善脾胃運化功能,進而提升整體氣血生成。
  2. 燥濕化痰: 黃耆理中湯常用於治療脾虛氣弱、脾濕不運等症狀,茯苓能燥濕化痰,有助於消除脾胃濕氣,改善消化不良、腹脹、腹瀉等症狀,進一步增強補氣健脾的作用。

總而言之,茯苓在黃耆理中湯中起到健脾利濕、燥濕化痰的作用,與其他藥材協同作用,共同達到補氣健脾、改善脾胃運化的功效。

黃耆理中湯中包含甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物刺激性:黃耆性溫,理中湯中亦有乾薑、炙甘草等溫熱藥物,容易造成燥熱。甘草性甘平,入脾胃經,能調和諸藥,緩解藥物燥熱之性,避免藥物刺激胃腸,使藥性更加平和。
  2. 增強補中益氣作用:甘草性甘,具有補脾益氣、緩和藥性之功效,與黃耆、人參等補氣藥物相配伍,可以加強補中益氣的效果,使補氣力量更加強大,更能達到治療脾胃虛弱、氣虛乏力的目的。

黃耆理中湯中加入川芎,是為了緩解氣血瘀滯,促進氣血運行

川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。方中加入黃耆補氣,理中湯和胃健脾,三者合用,可起到補氣活血,理氣止痛的作用。

對於氣血瘀滯導致的腹痛、腹脹、肢體麻木、面色蒼白等症狀,川芎能有效改善血液循環,疏通經絡,達到緩解疼痛、改善症狀的效果。

主治功效


黃耆理中湯主治功效分析

黃耆理中湯,依據多部醫書記載,其主要功效在於治療上焦虛寒所致的短氣不續語聲不出等症狀。

治療原理分析:

  1. 溫補上焦陽氣,散寒止痛: 本方以黃耆為君藥,其性味甘溫,主要功能為補益肺脾之氣,固表止汗,從根本上增強上焦陽氣。桂枝、乾薑則以辛溫之性,溫散上焦寒邪,振奮陽氣,有助於驅散虛寒之邪,恢復上焦的溫煦功能。
  2. 補氣養陰,促進氣機運轉: 方中佐以五味子,既能收斂肺氣,防止氣機耗散,亦有補益腎陰之效,以平衡溫補藥之燥性。桔梗宣肺利氣,開宣肺氣,使肺氣得以上行,有助於改善短氣不續之症。
  3. 活血化瘀,通經活絡: 丹參、川芎具有活血化瘀、行氣止痛之效,可改善上焦氣血瘀滯之狀況,使氣血運行暢通,有助于改善因氣滯血瘀所導致的語聲不出等症?。
  4. 化痰止咳,潤肺定喘: 杏仁能潤肺止咳,平喘定喘,若上焦虛寒兼有痰阻,可助其宣暢肺氣。
  5. 健脾利濕,調和諸藥: 茯苓健脾利濕,可改善上焦濕阻之象,且能安神,有助於改善因上焦虛寒所致的失眠等問題。甘草調和諸藥,亦可補益中焦脾胃之氣,以助藥力發揮。

綜合分析:

黃耆理中湯針對上焦虛寒的病機,以溫補上焦陽氣、散寒止痛為核心,兼顧補氣養陰、活血化瘀、化痰止咳等功效。全方配伍嚴謹,能全面調理上焦氣機、陰陽、氣血等,?而?到改善短气不?、??不出的目的。此方并非????,而是???寒?,若非上焦?寒?,?不宜使用。

傳統服藥法


黃耆2兩,桂心2兩,丹參4兩,杏仁4兩,桔梗3兩,乾薑3兩,五味子3兩,茯苓3兩,甘草3兩,芎藭3兩。
上(口父)咀。以水9升,煮取3升,分為3服。
忌海藻、菘菜、豬肉、生蔥、大醋。

注意事項及副作用


黃耆理中湯有益氣健脾,溫中補虛的功效,但脾胃虛弱、食欲不振、大便溏泄者慎用。

相關疾病


呼吸氣短言語無力呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


黃耆理中湯, 出處:《千金》卷二十。 組成:黃耆2兩,桂心2兩,丹參4兩,杏仁4兩,桔梗3兩,乾薑3兩,五味子3兩,茯苓3兩,甘草3兩,川芎3兩。 主治:上焦虛寒,短氣不續,語聲不出。

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