方劑組成解釋
保胎牛鼻丸中加入黨參,主要基於以下兩點原因:
一、補氣益血: 黨參性甘平,入脾肺經,具有補中益氣、養血生津的功效。孕婦常有氣虛血弱、面色蒼白、乏力等症狀,黨參能補益氣血,改善孕婦體質,增強抵抗力,利於胎兒健康成長。
二、健脾益胃: 黨參亦能健脾益胃,增進食慾,有助於孕婦吸收營養,為胎兒提供充足的營養物質。孕期孕婦胃口易變,易出現消化不良、食慾不振等問題,黨參能調理脾胃功能,改善消化吸收能力,促進胎兒生長發育。
保胎牛鼻丸中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固本: 黃耆味甘性溫,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、益氣生津、止汗之效。孕婦體質虛弱,容易氣虛血弱,容易導致胎兒不穩。黃耆補氣固本,能增強孕婦體質,提高抵抗力,有利於胎兒穩定生長。
- 補脾益氣: 孕婦懷孕期間脾胃虛弱,容易出現食慾不振、消化不良等問題。黃耆補脾益氣,可以改善孕婦脾胃功能,促進營養吸收,為胎兒發育提供充足的營養。
保胎牛鼻丸中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣,固攝胎元:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。孕婦常因氣血虛弱、脾胃不健,導致胎氣不固、容易滑胎。白朮能補脾益氣,增強脾胃運化功能,使氣血充足,有助於固攝胎元,防止滑胎。
- 補氣止瀉,安胎止嘔:孕婦懷孕期間,脾胃功能容易受到影響,容易出現妊娠惡阻、腹瀉等症狀,而白朮具有補氣止瀉的功效,能緩解孕婦的妊娠反應,穩定胎兒,安胎止嘔。
保胎牛鼻丸中加入當歸,主要原因有二:
一、補血養血:當歸為婦科常用藥材,性溫味甘,能補血活血、調經止痛,適合孕婦懷孕期間出現血虛、氣虛、體虛等症狀。
二、滋陰潤燥:當歸兼具滋陰潤燥之效,能有效改善孕婦妊娠期間容易出現的燥熱、便祕等症狀,有助於母體和胎兒的健康。
此外,當歸還具有安胎、止痛、促進血液循環等功效,有助於孕婦安胎保胎,保持母子平安。
保胎牛鼻丸中包含白芍,主要原因如下:
- 養血柔肝: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、止痛止瀉的功效。懷孕期間,孕婦容易出現氣血不足、肝氣鬱結等症狀,白芍能滋養肝血,舒肝解鬱,有助於安胎保胎。
- 緩解腹痛: 白芍具有止痛功效,能緩解孕婦因氣血不足、肝氣鬱結等原因引起的腹痛,有助於穩定胎兒,減少流產的風險。
因此,白芍在保胎牛鼻丸中起到滋養肝血、舒肝解鬱、止痛保胎的作用,是重要的藥材之一。
保胎牛鼻丸中加入熟地黃,主要原因在於其滋陰補血之效。熟地黃性溫,味甘,歸腎、肝經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。
懷孕期間,女性體質相對虛弱,容易出現氣血不足、胎氣不穩的情況。熟地黃能有效滋補腎陰,促進血液生成,改善氣血虧虛,有助於穩定胎氣,預防流產。同時,熟地黃也能滋養肝血,改善孕期常見的頭暈目眩、面色蒼白等症狀,為母體提供充足的營養,促進胎兒健康發育。
保胎牛鼻丸中加入阿膠,主要是因為阿膠具有以下兩大功效,有助於保胎:
- 補血止血: 阿膠性溫,入肝腎經,能補血滋陰、止血固精。孕婦常因血虛而胎不穩,阿膠能補益氣血,改善血液循環,促進胎兒生長,亦可預防孕期出血。
- 安胎固胎: 阿膠能滋陰潤燥,並能安胎固胎。孕婦若有氣血不足、陰虛燥熱等情況,容易出現胎動不安、早產等問題,阿膠能滋陰補血,調節體內環境,穩定胎兒狀態。
保胎牛鼻丸中加入山藥,主要基於其以下兩點功效:
- 補腎固精: 山藥性平味甘,入脾、腎經,有補脾益氣、滋陰補腎的功效。對於懷孕期間腎氣不足、胎氣不穩的情況,山藥可以起到固本培元的作用,有助於穩定胎兒,防止流產。
- 健脾益胃: 山藥能健脾益胃,增強消化吸收功能,促進營養物質的攝取,為母體和胎兒提供充足的營養。懷孕期間,孕婦胃口欠佳,容易出現營養不良,山藥可以幫助改善消化功能,提高營養吸收率。
保胎牛鼻丸中加入續斷,主要有以下兩點原因:
- 固腎安胎: 續斷性味甘苦溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、止崩漏的功效。懷孕期間,腎氣虛弱容易導致胎兒不穩,續斷能補腎固元,安胎止孕,防止滑胎流產。
- 活血化瘀: 續斷還具活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善子宮血液供應,為胎兒提供充足的營養,同時也能預防因瘀血阻滯而引起的妊娠期疾病。
保胎牛鼻丸中包含杜仲,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固胎:杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。孕婦腎氣虛弱,易導致胎兒不穩,甚至流產。杜仲能補腎固元,加強腎臟功能,使胎兒得到充足的滋養,有助於穩定胎兒,預防流產。
- 改善腰痠背痛:孕婦懷孕期間,體重增加,腰部負擔加重,容易腰痠背痛。杜仲具有補肝腎、強筋骨的功效,能改善腰痠背痛的症狀,緩解孕婦的不適,提高孕期舒適度。
保胎牛鼻丸中加入黃芩,主要考量其清熱解毒、涼血止血的功效。
孕婦體質較為敏感,容易出現肝火旺盛、血熱妄行等狀況,導致胎兒不安、流產等問題。黃芩具有清熱瀉火、涼血止血的功效,可有效降低孕婦體內的熱毒,改善血熱妄行的狀況,從而達到安胎保胎的目的。
此外,黃芩還能抑制細菌和病毒的生長,預防感染,進一步保障母體和胎兒的健康。
保胎牛鼻丸中加入砂仁,主要基於其溫脾止嘔和理氣止痛的功效。
孕婦常有脾胃虛弱,導致食慾不振、嘔吐等症狀。砂仁能溫脾胃,增進消化功能,緩解孕婦的妊娠反應。此外,砂仁還具有理氣止痛的作用,能緩解孕婦的腹痛,例如孕期常見的胃痛、腹脹等。
因此,砂仁在保胎牛鼻丸中起到調和脾胃、改善妊娠反應、減輕腹痛等作用,有助於孕婦安心保胎。
保胎牛鼻丸中加入荷葉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解暑:荷葉性寒,味苦,具有清熱解暑、利濕消腫的功效。孕婦在懷孕期間,體內代謝旺盛,容易出現燥熱、口渴、水腫等症狀,荷葉可以清熱降火,緩解孕婦的這些不適。
- 健脾開胃:荷葉能健脾開胃,促進消化,有助於孕婦的營養吸收。懷孕期間,孕婦需要大量的營養物質,但由於胃口不佳或消化功能下降,容易出現營養不良,荷葉可以促進食慾,改善消化,幫助孕婦吸收營養。
保胎牛鼻丸中加入白僵蠶,主要基於其止嘔安胎的功效。
白僵蠶味甘鹹,性涼,入肝經,具有息風止痙、化痰止嘔的功效。對於孕婦因肝氣鬱結、痰熱上擾引起的妊娠嘔吐,白僵蠶能起到清熱化痰、降逆止嘔的作用,幫助孕婦緩解嘔吐症狀,進而達到安胎的效果。
此外,白僵蠶還有鎮靜安神的作用,可以緩解孕婦的焦慮不安,有助於母體身心穩定,進而促進胎兒的正常發育。
保胎牛鼻丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 緩解藥性: 甘草性甘平,味甘而緩和,可調和藥性,減輕其他藥材可能造成的副作用,例如某些藥材可能過於燥熱,甘草能起到降火的作用,避免傷及胎兒。
- 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用,可增強孕婦體質,維持胎兒生長所需的營養供應,避免因氣虛而導致胎兒發育不良。
總之,甘草在保胎牛鼻丸中扮演着重要的協調和補益作用,有助於穩定孕婦體質,保障胎兒健康成長。
中藥方證辨證推理
主治功效
保胎牛鼻丸傳統功效主治分析
此方專治「慣易流産」,即習慣性流產。古代醫家認爲,多次流産多因氣血不足、衝任不固,導致胎元失養。本方以「補氣養血、固攝胎元」爲核心,針對孕婦體虛、胎動不安之證,通過調補氣血、強健脾腎,以達到安胎目的。
組成邏輯與治療原理分析
補氣固表,健脾助運
- 黨參、蜜炙黃耆、白朮、炙甘草:四者共奏「補中益氣」之效,強化脾胃運化功能,使氣血生化有源。黃耆蜜炙後更增補力,兼能升舉胎元;白朮爲安胎要藥,健脾燥濕以穩固胎氣。
- 春砂仁:醒脾和胃,行氣寬中,防止補藥壅滯,助消化吸收。
養血滋陰,充養胎元
- 熟地、歸身、白芍、阿膠:滋補肝腎,養血和營。阿膠烊化後黏潤滋陰,止血安胎;歸身與白芍合用,養血斂陰,緩解血虛胎動。
- 懷山藥:補脾益腎,雙補氣陰,助先天與後天之氣相通。
補腎固衝,強筋安胎
- 杜仲、川斷:二者均入肝腎,補肝腎、強筋骨,爲「腎虛胎漏」常用藥。杜仲甘溫,專補腎氣;川斷兼能續斷傷,增强子宮穩固性。
- 黃牛鼻(炙灰):傳統以「同類相求」理論,取牛鼻之韌性象徵「固胎」,灰用取其收澀之性,輔助斂護胎元。
清熱止血,升發胎氣
- 黃芩:清熱安胎,針對孕後血聚養胎易生內熱,防熱擾胎元。
- 卷心荷葉、蠶繭殼(炙灰):荷葉升清利濕,蠶繭殼輕浮收斂,二者灰用可止血固澀,輔助防止胎漏下血。
配伍特點
- 氣血雙補:補氣藥與養血藥並用,符合「胎賴血養,氣載胎固」之理。
- 脾腎同調:既補後天脾胃以化生氣血,又益先天腎氣以固衝任。
- 動靜結合:砂仁行氣防滯,黃芩清熱防燥,使補而不滯、溫而不燥。
治療原理總結
此方通過補益氣血、健脾補腎,增强母體體質,使衝任得固、胎元得養;兼用清熱止血之品,調和內環境,標本兼顧,從而降低流産風險。全方符合中醫「治未病」思想,針對習慣性流產「本虛」特質,提前調理以預防再次發生。
傳統服藥法
黃牛鼻1具,黨參2兩,蜜炙黃耆2兩,白朮1兩,歸身1兩5錢,白芍1兩5錢,熟地4兩,阿膠1兩,懷山藥3兩,川斷3兩,杜仲4兩,黃芩7錢,炙甘草5錢,春砂仁7錢,卷心荷葉1兩,蠶繭殼1兩。
補氣血,安胎元。
先將黃牛鼻、荷葉、蠶繭殼等三味炙灰存性,為末候用;次將熟地搗爛,與諸藥打和(阿膠除外),為細末,與前藥末和勻;再將阿膠用開水烊化泛丸,如綠豆大,約成丸二十一兩。
每次1錢5分-2錢,開水吞服,1日2次。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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保胎牛鼻丸, 出處:《中藥成方配本》(蘇州方)。 組成:黃牛鼻1具,黨參2兩,蜜炙黃耆2兩,白朮1兩,歸身1兩5錢,白芍1兩5錢,熟地4兩,阿膠1兩,懷山藥3兩,川斷3兩,杜仲4兩,黃芩7錢,炙甘草5錢,春砂仁7錢,卷心荷葉1兩,蠶繭殼1兩。 主治:補氣血,安胎元。主治:慣易流産。
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