方劑組成解釋
椒肉丸方劑中加入豬肚,主要是基於其藥性與功效:
- 補脾益氣:豬肚性平味甘,入脾胃經,具有補益脾胃、益氣養血的功效,可改善脾胃虛弱、氣血不足等症狀。
- 健脾開胃:豬肚中富含蛋白質、膠原蛋白、氨基酸等營養物質,有助於提高人體免疫力,促進消化吸收,開胃健脾。
椒肉丸方劑通常用於治療脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症狀,而豬肚的加入可增強方劑的健脾益氣、開胃消食的功效,使治療效果更佳。
椒肉丸中加入大蒜,主要基於以下兩點原因:
1. 解毒增效: 大蒜性溫,辛、甘,入肺、脾、胃經,具有解毒、消炎、殺菌的功效。與胡椒、肉類等配伍,可增強藥效,更能驅寒解毒,溫中散寒,提高藥效。
2. 調味增香: 大蒜辛香濃郁,可中和肉類的腥味,提升藥丸的口感,更容易服用。同時,大蒜的香味也具有開胃助消化,增進食慾的作用,有利於藥效的發揮。
椒肉丸方劑中加入蒼朮,主要基於其燥濕健脾的功效。
蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、健脾開胃的功效。椒肉丸主治脾胃濕阻、脘腹脹滿、食慾不振、大便溏泄等症狀,而蒼朮的燥濕健脾作用,可以有效祛除脾胃濕邪,改善消化功能,達到健脾開胃、止瀉的效果。
此外,蒼朮還有祛風濕的作用,可以改善因濕邪引起的關節疼痛等症狀,進一步提升椒肉丸的療效。
椒肉丸方劑中含有厚朴,主要有以下兩個原因:
- 燥濕化痰,行氣止痛: 厚朴味辛、苦,性溫,入肺、脾、胃經。具有燥濕化痰、行氣止痛之功效。椒肉丸主要用於治療脾胃濕阻所致的脘腹脹痛、納呆食少等症狀,厚朴可以燥濕化痰,行氣止痛,有助於改善脾胃功能,緩解疼痛。
- 助藥力,增效: 厚朴與椒肉丸中的其他藥物,如肉桂、花椒等,具有協同作用,可以增強藥效。厚朴的溫燥之性,可以促進其他藥物的吸收和發揮作用,進一步改善脾胃功能,達到治療效果。
椒肉丸中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣消積:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。椒肉丸以肉類為主,易於積滯,陳皮可以幫助理氣消食,促進消化吸收,防止積食脹滿。
- 調和藥性:椒肉丸中其他藥材多屬辛溫燥熱,陳皮的苦寒之性可以起到一定的調和作用,避免藥性過於偏燥,減少燥熱之弊。
椒肉丸方劑中使用花椒,主要基於其以下兩個原因:
1. 溫中散寒,止痛止瀉:花椒性溫,入脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止瀉的功效。對於寒邪客胃,脾胃虛寒引起的胃脘疼痛、腹痛腹瀉等症狀,花椒可起到溫暖脾胃、驅散寒邪的作用。
2. 除濕止癢:花椒亦具除濕止癢之效。對於濕邪阻滯、皮膚瘙癢等症,花椒可溫燥除濕,止癢消腫。
總之,椒肉丸方劑中使用花椒,是為了其溫中散寒、止痛止瀉,以及除濕止癢的功效,以達到治療脾胃虛寒、寒邪客胃、濕邪阻滯等病症的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
椒肉丸傳統古代功效主治分析
此方主要針對「痢疾日久,脾洩水瀉,便紅下血」,屬脾胃虛寒、濕濁內阻之證。痢疾遷延不愈,多因脾陽受損,運化失職,水濕下注;或寒濕困脾,氣血失調,導致泄瀉夾雜黏液或血便。本方以溫中燥濕、健脾止瀉為核心,尤其適用於慢性泄瀉或虛寒性痢疾。
組成邏輯與治療原理
君藥:豬肚與川椒
- 豬肚(健豬肚):以臟補臟,善補脾胃之氣,《本草經疏》載其「補中益氣,止渴利」;煮後搗爛,質地黏膩,能固護腸胃黏膜,緩解久痢腸道損傷。
- 川椒:性辛熱,溫中散寒、燥濕殺蟲,《神農本草經》言其「主邪氣咳逆,溫中,逐骨節皮膚死肌,寒濕痹痛」。此處用其末,助豬肚溫煦中焦,散寒止瀉。
臣藥:蒼朮、厚朴、陳皮
- 蒼朮:苦溫燥濕,健脾辟穢,為治濕盛泄瀉要藥,能祛脾胃濕濁。
- 厚朴:行氣消脹,燥濕除滿,與蒼朮協同化解濕阻氣滯。
- 陳皮:理氣健脾,助厚朴調暢中焦氣機,避免濕阻氣結。
- 三藥合為「平胃散」骨架,側重燥濕運脾,針對濕濁內停之基礎病機。
佐使:大蒜與丸劑製法
- 大蒜:填充豬肚內煮製,取其辛溫解毒、殺蟲止痢之效,《本草綱目》謂其「化冷積,辟瘟疫」。其揮發成分可抑制腸道病原,適合痢疾夾雜滯下不淨者。
- 製法:水煮豬肚至乾,使藥力融合,再與諸藥末為丸,緩圖功效。梧桐子大小便於劑量控制,空心服以直達病所。
綜合機理
全方以溫補脾胃為本,結合燥濕行氣、解毒止痢。豬肚補虛固腸,川椒溫中,平胃散骨架化濕行滯,大蒜解毒,共奏「溫中健脾、燥濕止瀉」之效。針對脾胃虛寒兼濕濁未清之慢性痢疾,能標本兼顧,既止瀉又調理中焦功能。
註:此方重用燥濕藥,若熱痢或陰虛內熱者非其所宜,然依古籍所述,專為虛寒久痢而設。
傳統服藥法
健豬肚1個(去油淨,入大蒜盛滿,縫住,用水14碗,先將水燒滾,下肚,煮水乾為度,杵爛聽用),蒼朮(淨末)5兩,厚朴(淨末)5兩,陳皮(淨末)5兩,川椒(淨末)2兩。
後四藥俱入前肚內;為末,若無絲方可丸,如梧桐子大。
每服2錢,空心白湯送下。
注意事項及副作用
本方具有溫燥之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
椒肉丸, 出處:《萬氏家抄方》卷一。 組成:健豬肚1個(去油淨,入大蒜盛滿,縫住,用水14碗,先將水燒滾,下肚,煮水乾爲度,杵爛聽用),蒼朮(淨末)5兩,厚朴(淨末)5兩,陳皮(淨末)5兩,川椒(淨末)2兩。 主治:痢疾日久,脾泄水瀉,便紅下血。
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