
退熱人參湯
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出處典籍:《聖濟總錄》卷一一二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.79)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
退熱人參湯中加入人參,看似矛盾,實則包含深意。
- 扶正祛邪: 人參性溫,補氣益血,能提升人體正氣,增強抵抗力。退熱時,人體往往氣虛陰傷,人參能扶正固本,促進機體恢復。
- 溫陽散寒: 人參亦有溫陽散寒之效,可驅散寒邪,有助於退熱。一些發熱伴有畏寒、四肢冰冷的患者,使用人參有助於溫陽散寒,促進體溫恢復正常。
總而言之,退熱人參湯中的人參,並非簡單補氣,而是根據患者體質和病機,達到扶正祛邪、溫陽散寒的效果,促進退熱恢復。
退熱人參湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。可有效降低體溫,緩解熱證,並可清除體內熱毒,改善因熱毒引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。
- 滋陰潤燥: 玄參同時具有滋陰潤燥的功效,可滋養心肺陰液,緩解熱病引起的津液虧損,進一步降低熱度,並可改善口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
因此,退熱人參湯中加入玄參,可有效發揮清熱解毒、滋陰潤燥的功效,幫助患者退熱,恢復健康。
退熱人參湯中加入茯苓,主要是基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓性平和,味甘淡,入脾、肺經,能利水滲濕,消除體內濕熱,幫助退熱。同時,茯苓也能健脾益氣,增強人體抵抗力,有助於身體恢復。對於因濕熱內蘊導致的發熱、口渴、小便不利等症狀,茯苓能起到良好的緩解作用。
因此,退熱人參湯中加入茯苓,不僅有助於退熱,也能改善因濕熱導致的相關症狀,提升整體療效。
退熱人參湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:黃芩味苦性寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之功效。退熱人參湯主要針對發熱、口渴、心煩等症狀,黃芩可清瀉體內熱邪,達到退熱效果。
- 保護心氣:人參補氣益血,但過於燥熱,容易耗傷津液,而黃芩性寒,可與人參相配,達到清熱而不傷津、補氣而不耗氣的效果,避免人參過於燥熱,反而加重病情。
退熱人參湯中加入五味子,主要是基於其斂肺止汗、生津止渴的功效,與方劑整體功效相輔相成。
人參性溫,補氣益血,但容易耗氣傷津,導致口乾舌燥,甚至出現氣虛汗出。而五味子味酸收斂,能固表止汗,斂肺止咳,生津止渴,與人參相互配合,起到平衡補氣與收斂固表的作用,避免補氣過度而耗氣傷津,使退熱效果更顯著,並減輕藥物副作用。
退熱人參湯中加入羌活,主要是為了疏散風邪,清熱解表。
羌活味辛、苦,性微溫,歸膀胱、肝經。其具有祛風散寒、解表止痛、升散陽氣的功效,對於因風寒襲表而引起的發熱、頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀有很好的治療效果。
在退熱人參湯中,羌活與人參、黃芪等藥物配伍,可以有效地緩解感冒初期的寒熱症狀,並扶正固本,增強機體抵抗力。
退熱人參湯中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
- 溫散寒邪,助陽氣以退熱:細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、祛風止痛的功效。退熱人參湯用於治療寒邪入侵,陽氣虛弱所致的發熱,細辛可溫散寒邪,振奮陽氣,幫助人參補氣生津,達到退熱的效果。
- 通鼻竅,利氣血,輔助退熱:細辛性辛溫,能通鼻竅,開鬱散結,利氣血,對於因寒邪阻滯鼻竅所致的鼻塞、流涕、頭痛等症狀,具有輔助治療作用。在退熱的同時,也能改善相關症狀,促進整體康復。
退熱人參湯中加入車前子,主要考量以下兩點:
1. 清熱利尿:車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利尿、滲濕止瀉的功效。退熱人參湯中加入車前子,可以幫助清熱解毒,促進體內水分代謝,緩解發熱引起的尿少、口渴等症狀,達到退熱解毒的目的。
2. 降低藥性偏燥:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴的功效。退熱人參湯中加入車前子,可以中和人參的溫燥之性,避免藥性過於偏燥,導致口乾舌燥、上火等副作用,使藥效更加溫和,更利於病人康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治
此方名為「退熱人參湯」,主治「目撞刺,赤腫痛,生障翳」,即眼部因外傷(如撞擊、刺傷)或風熱邪毒侵襲,導致紅腫熱痛、角膜混濁(障翳)等症狀。此為外障眼病範疇,古代歸因於風熱上攻、氣血瘀滯或正虛邪留。
二、組成邏輯推理及治療原理
此方結合 補益、清熱、祛風、利濕 等法,針對眼部熱證與正氣不足並存之病機,推測其作用如下:
- 人參(君藥):補益元氣,扶助正氣,助機體抗邪外出,亦防風藥辛散耗氣。
- 黃芩、玄參(臣藥):
- 黃芩清肝肺實熱,瀉上焦火毒,針對目赤腫痛。
- 玄參滋陰降火,解毒散結,助消眼部熱毒與障翳。
- 羌活、細辛(佐藥):辛溫發散,祛風通絡,開鬱止痛,引藥上行頭目,疏散外感風邪或瘀滯之氣血。
- 白茯苓、車前子(佐藥):
- 茯苓健脾滲濕,防熱毒與濕濁互結。
- 車前子清肝明目、利水導熱,使邪從小便出。
- 五味子(使藥):酸斂固表,收斂耗散之氣,並防辛散藥物過度發散,調和藥性。
三、整體治療原理
- 標本兼顧:以人參補虛為本,配伍清熱祛風藥治標,適用於 正虛邪實 之眼疾。
- 清疏並行:黃芩、玄參清熱解毒,羌活、細辛開散鬱熱,改善氣血壅滯所致腫痛。
- 引邪外出:車前子利尿導熱,茯苓健脾化濕,使熱毒從下而解,減輕眼部壓力。
四、推論延伸應用
此方思路可泛用於 風熱夾虛型眼病,如結膜炎、角膜炎初期兼疲勞體質者。然需辨證,若純實熱或陰虛火旺,則須調整配伍。
(注:分析基於古籍記載與中醫理論推演,具體應用需臨床辨證。)
傳統服藥法
人參2兩,玄參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,黃芩(去黑心)1兩,五味子1兩,羌活(去蘆頭)1兩,細辛(去苗葉)1兩,車前子1兩半。
上為粗末。
每服3錢匕,水1盞,煎至7分,去滓,食後溫服。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒副作用,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。
相同名稱方劑
退熱人參湯, 出處:《聖濟總錄》卷一一二。 組成:人參2兩,玄參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,黃芩(去黑心)1兩,五味子1兩,羌活(去蘆頭)1兩,細辛(去苗葉)1兩,車前子1兩半。 主治:目撞刺,赤腫痛,生障翳。
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