搐鼻如聖散

中藥方劑「搐鼻如聖散」主治功效分析

「搐鼻如聖散」一方，出自《成方切用》，其組成包含皁莢、白礬、雄黃、藜蘆四味藥材。此方主治「纏喉急痹，牙關緊閉」，乃屬急重之症。透過分析各藥之性味歸經與主治，可深入瞭解本方治療原理。

藥材分析：

• 皁莢： 性溫，味辛，歸肺、大腸經。具有清熱解毒、化痰止咳、消腫散結之功。於此方中，皁莢主要作用於清解喉部之熱毒，並可化解痰涎，以利咽喉氣機之暢通，緩解痹阻。
• 白礬： 性寒，味酸澀，歸肺、脾、肝、大腸經。具燥濕止帶、收斂止汗、清熱解毒之效。在此方中，白礬主要功能在於燥濕化痰，收斂因熱毒侵襲而產生的腫脹，並可清解局部熱毒，共同作用以消除咽喉痹塞。
• 雄黃： 性溫，味辛，歸肝、胃經。有殺蟲解毒、燥濕祛痰、止血之功。於此方中，雄黃取其解毒殺蟲之效，可針對纏喉痹阻之邪毒。同時，其燥濕祛痰之性，可輔助他藥化解痰涎，改善呼吸困難。
• 藜蘆： 性寒，味辛，有毒，歸肝、胃經。具有清熱解毒、消腫散瘀、止痛之效。藜蘆在此方中，主要發揮清熱解毒，消腫止痛之效，針對咽喉部因邪毒侵襲而造成的紅腫熱痛。

治療原理：

纏喉急痹，牙關緊閉，多因熱毒蘊結咽喉，氣機痹阻，痰涎壅盛所致。「搐鼻如聖散」以辛溫之皁莢、雄黃，佐以寒涼之白礬、藜蘆，共奏清熱解毒、化痰散結、消腫止痛之效。

• 清熱解毒： 皁莢、白礬、藜蘆、雄黃皆具清熱解毒之功，四藥合用，可有效清除咽喉之熱毒，為緩解痹阻之首要關鍵。
• 化痰散結： 皁莢、白礬、雄黃皆有化痰之效，可使壅塞之痰涎得化，氣機得以疏通，使喉痹得以緩解。
• 消腫止痛： 白礬、藜蘆具消腫止痛之效，可減輕因熱毒所致之咽喉紅腫疼痛，進而緩解牙關緊閉之症狀。

本方用法為「為末搐鼻」，即將藥材研磨成粉末，吹入鼻中。此法可使藥力直達病所，發揮藥效更為迅速，對於急重之證，可謂是快捷有效。透過引藥上行，達到清利咽喉，疏通氣機之目的。

總結：

「搐鼻如聖散」為針對纏喉急痹、牙關緊閉之重症而設之方。其以清熱解毒、化痰散結、消腫止痛為治療原則，通過四味藥材的相互配合，達到緩解症狀、治癒疾病的目的。此方用藥精簡，直達病所，可謂是中醫治療急重證的經典範例。

皂角（去皮弦，炙）、白礬、雄黃、藜蘆。
上為末。
搐鼻。

本方辛溫燥烈，陰虛火旺者慎用。