方劑組成解釋
砂仁益黃散中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾,助消化: 陳皮味辛性溫,能理氣健脾,促進消化。砂仁益黃散的主要功效為健脾止瀉,而陳皮的加入能增強健脾消食的效果,更有效地緩解脾胃氣滯、消化不良等症狀。
- 調和藥性,增強療效: 砂仁益黃散中的其他藥材,如黃連、黃芩等性寒涼,而陳皮性溫,加入後可以調和藥性,避免寒涼藥材對脾胃造成過度刺激,更安全有效地發揮藥效。
砂仁益黃散中加入青皮,主要出於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,健脾消積: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣,健脾消積的功效。砂仁益黃散主治脾胃虛弱,溼熱內蘊所致的黃疸,而青皮可以疏肝理氣,使氣機暢達,從而促進脾胃運化,利溼化濁,有助改善黃疸症狀。
- 行氣止痛,助消化: 青皮還具有行氣止痛,助消化的功效。黃疸患者常伴有腹痛、腹脹等症狀,青皮可以行氣止痛,緩解患者的痛苦,同時促進消化吸收,改善食慾不振的狀況。
總而言之,青皮在砂仁益黃散中起到疏肝理氣,健脾消積,行氣止痛,助消化的作用,協同其他藥物,共同發揮治療黃疸的功效。
砂仁益黃散中加入訶子,主要是為了其收斂固澀、止瀉止痢的功效。
訶子味酸澀,性涼,入脾、大腸經。其收斂作用能固護脾胃,減少脾胃虛弱引起的泄瀉;其止痢作用能抑制腸道菌羣失衡引起的腹瀉,對於濕熱下注導致的黃疸,也有清熱解毒的功效。
因此,訶子在砂仁益黃散中起着收斂止瀉、清熱解毒的作用,配合其他藥材共同達到治療脾胃虛弱、濕熱下注所致的黃疸的目的。
砂仁益黃散中加入丁香,主要原因有二:
- 溫胃散寒,助脾運化: 丁香性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,行氣止痛,並能促進脾胃運化,有助於改善脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症狀。砂仁亦有溫脾胃、助消化之功,丁香與砂仁合用,可增強溫胃散寒、助脾運化之效。
- 調和藥性: 砂仁益黃散中,多含有清熱解毒、涼血止痢的藥物,如黃芩、黃連等。丁香的溫性可緩解這些藥物的寒性,起到調和藥性、防止寒涼過度的作用,使藥效更加平和、安全。
砂仁益黃散中加入木香,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣健脾:木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中砂仁、黃連等藥物清熱燥濕,容易傷及脾胃,加入木香可以理氣健脾,避免藥物過於寒涼,損傷脾胃功能。
2. 和中降逆:木香能降氣止嘔,而砂仁益黃散主要治療濕熱蘊脾,引起的脘腹脹痛、嘔吐等症狀。木香的降逆作用,可以配合砂仁等藥物,更有效地緩解患者的嘔吐症狀,達到和中降逆的效果。
砂仁益黃散中加入砂仁,主要有以下兩個原因:
- 理氣和胃,促進脾胃運化: 砂仁味辛溫,具有行氣消脹、和胃止嘔的作用。方劑中加入砂仁,能促進脾胃運化,幫助消化吸收,改善因脾胃虛弱導致的食慾不振、脘腹脹滿等症狀。
- 溫脾暖胃,助藥力達病所: 砂仁性溫,能溫脾暖胃,有助於藥物更好地發揮作用。對於因脾胃虛寒導致的黃疸、腹瀉等病症,砂仁能夠溫脾助陽,使藥力更易到達病所,提高治療效果。
主治功效
中藥方劑「砂仁益黃散」主治功效分析
砂仁益黃散出自《醫方考》,由陳皮、青皮、訶子、丁香、木香、砂仁等多味藥材組成,其主要功效為治療食傷胃寒所致的嘔吐泄瀉。以下針對其治療原理進行深入分析:
病機分析:
根據古籍所述,「食傷胃寒,嘔吐而瀉」,可推斷本方所針對的病機核心在於:
- 食積中阻: 食物停滯於中焦,導致氣機壅滯,胃腸功能失調。
- 胃寒內生: 中焦虛寒,運化失司,寒邪內侵,加重脾胃功能障礙。
- 氣機逆亂: 食積與寒邪交困,導致胃氣上逆則嘔吐,腸道失司則泄瀉。
方劑組成及藥理分析:
砂仁益黃散的配伍,旨在疏理氣機、溫中散寒、消食止瀉,其藥理作用可歸納如下:
- 陳皮、青皮: 這兩味藥材為君藥,具有重要的理氣作用。
- 陳皮 性味辛溫,歸脾、肺經,主要功效是理氣健脾,燥濕化痰。能疏理脾胃氣機,消除脘腹脹滿,促進消化。
- 青皮 性味苦辛溫,歸肝、膽、胃經,其理氣作用更強,擅長疏肝破氣,消積化滯。兩者合用,能有效疏理中焦氣機,解除食積之壅滯。
- 丁香、木香: 這兩味藥材為輔藥,主要作用是溫中散寒、行氣止痛。
- 丁香 性味辛溫,歸脾、胃、腎經,具有溫中降逆、散寒止痛之效。針對胃寒所致的嘔吐,丁香能溫暖胃陽,降逆止嘔。
- 木香 性味辛溫,歸脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、健脾消食之功。能加強氣機運行,緩解脘腹脹痛,促進消化。兩者協同,可溫中散寒,緩解脾胃虛寒之症狀。
- 訶子: 作為佐藥,主要發揮澀腸止瀉之效。訶子性味苦澀,歸肺、大腸經,能收澀固脫,止瀉。針對脾胃虛寒導致的泄瀉,訶子能收斂腸道,減少腹瀉次數。
- 砂仁: 作為使藥,主要具有化濕行氣、消食健脾之效。砂仁性味辛溫,歸脾、胃、腎經,具有化濕行氣、溫中健脾之功效。能促進氣機運行,改善脾胃濕滯,消食化積。此外,砂仁還可安胎止瀉,在此方中主要輔助消食,加強止瀉之功。
治療原理總結:
砂仁益黃散通過君藥陳皮、青皮疏理中焦氣機,解決食積壅滯問題;佐以丁香、木香溫中散寒,散胃腸之寒邪;配伍訶子收澀止瀉,解決泄瀉之症;使藥砂仁化濕行氣,促進脾胃運化,從而達到理氣消食、溫中散寒、止瀉之效。全方配伍嚴謹,針對食傷胃寒導致的嘔吐泄瀉,可謂標本兼治,療效顯著。
綜上所述,砂仁益黃散針對「食傷胃寒,嘔吐而瀉」的病機,通過疏理氣機、溫中散寒、消食止瀉的綜合作用,達到治療目的。此方配伍精當,體現了中醫辨證論治的精髓。
注意事項及副作用
本方具有溫中和胃、消食化積的功效,適合食傷胃寒,嘔吐而瀉者使用。但本方性溫,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
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砂仁益黃散, 出處:《醫方考》卷六。 組成:陳皮2錢,青皮2錢,訶子1錢,丁香5分,木香5分,砂仁5分。 主治:食傷胃寒,嘔吐而瀉者。痘瘡。
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