方劑組成解釋
加減塌氣湯中加入砂仁,主要考量其理氣健脾功效。砂仁性溫,味辛,入脾胃經,能行氣消脹,和胃止嘔。
塌氣症多因脾胃虛弱,氣機不暢所致,表現為胸悶氣短、食少納呆、脘腹脹滿等。砂仁能溫中散寒,理氣和胃,促進脾胃功能,改善氣血運行,有助於緩解胸悶氣短、腹脹等症狀,達到扶正祛邪,調和氣血之效。
加減塌氣湯中加入青皮,主要是因為青皮具有以下兩項功效:
- 疏肝理氣:青皮味苦辛,性溫,入肝經,能疏肝解鬱,理氣止痛。塌氣症狀常伴隨肝氣鬱結,胸悶氣短,腹脹等症狀,青皮可以疏通肝氣,緩解氣滯,改善胸悶氣短,使氣機通暢。
- 行氣消脹:青皮還有行氣消脹的功效,可以促進腸胃蠕動,消解積滯,緩解腹脹,配合其他藥材,共同達到治療塌氣的作用。
因此,青皮在加減塌氣湯中起到疏肝理氣,行氣消脹的作用,協同其他藥材,共同改善塌氣症狀。
「加減塌氣湯」中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。塌氣多因脾胃氣虛,運化失常,導致氣血不足,而陳皮能理氣健脾,增強脾胃功能,促進氣血生化,從而改善塌氣症狀。
- 降逆止嘔: 陳皮亦具降逆止嘔之效。塌氣患者常伴有胸悶、氣短、噁心等症狀,而陳皮能降逆止嘔,緩解這些不適,有助於整體療效。
加減塌氣湯中加入丁香,主要原因在於其溫腎陽和散寒止痛之效。
塌氣湯本身針對腎陽虛衰、元氣不足所致的症狀,而丁香具有溫腎陽、補腎氣之效,可以溫補腎陽,改善元氣不足,進一步提升塌氣湯的療效。
此外,丁香亦具有散寒止痛之效,對於因寒邪入侵所致的腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀,丁香可以起到溫暖脾胃,驅散寒邪的作用,進而緩解疼痛,提高治療效果。
加減塌氣湯中加入全蠍,是基於其具有通經活絡、散瘀止痛之效。
全蠍性寒,入肝經,可疏通經絡,改善氣血循環,對於因氣血瘀滯而導致的胸悶、氣短、呼吸不暢等症狀,具有良好的緩解作用。同時,全蠍亦能散瘀止痛,對於跌打損傷、筋骨疼痛等病症也有一定的療效。
因此,加減塌氣湯中加入全蠍,旨在活血化瘀,通絡止痛,與其他藥材配合,共同達到改善呼吸、緩解疼痛的治療目的。
加減塌氣湯中加入萊菔子,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積:萊菔子性溫,味辛甘,入脾胃經,具有消食化積、行氣止痛的功效。塌氣症多因脾胃虛弱,飲食不節,導致食積停滯,氣機阻滯而引起。萊菔子可消食導滯,有助於解除食積對氣機的阻礙,改善塌氣症狀。
- 行氣止痛:萊菔子還有行氣止痛的作用,可緩解因氣機阻滯引起的胸悶、腹脹、疼痛等症狀。塌氣症常伴有胸悶氣短、腹脹不適等表現,萊菔子加入方劑中,可配合其他藥物,起到行氣止痛的效果。
主治功效
加減塌氣湯主治功效分析
主治功效
加減塌氣湯主治小兒腹脹。
治療原理
此方以疏肝理氣、消食化積、降逆下氣為主要治療原則。以下針對《幼科發揮》中組成加減塌氣湯的藥材進行分析:
- 木香: 行氣止痛,健脾消食,常用於治療脘腹脹痛、食積不化。
- 檳榔: 殺蟲,破積,降氣行水。用於蟲積、食積、氣滯、水腫等症。
- 青皮 (去白): 疏肝破氣,消積化滯。主治肝氣鬱滯、胸脅脹痛、食積不化等症。
- 陳皮 (去白): 理氣健脾,燥濕化痰。用於脘腹脹滿、食少吐瀉、咳嗽痰多等症。
- 莪朮 (煨): 破血行氣,消積止痛。主治癥瘕積聚、食積脹痛等症。
- 黃連: 清熱燥濕,瀉火解毒。用於濕熱痞滿、嘔吐、瀉痢等症。
- 黃柏: 清熱燥濕,瀉火解毒。用於濕熱瀉痢、黃疸、帶下等症。
- 香附子: 疏肝解鬱,理氣寬中,調經止痛。主治肝氣鬱滯、胸脅脹痛、月經不調等症。
- 枳殼 (麩炒): 破氣消積,化痰除痞。用於積滯內停、脘腹脹痛、痰濕內阻等症。
- 大黃 (炒): 瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒。用於實熱便秘、積滯腹痛等症。
- 黑醜: 即黑牽牛子,瀉下逐水,破積殺蟲。用於水腫脹滿、二便不利等症。
- 婦人加當歸 (兩半): 補血活血,調經止痛。用於血虛萎黃、月經不調、痛經等症。
- 一方有黃芩、三稜 (分兩不同): 黃芩清熱燥濕、瀉火解毒;三稜破血行氣、消積止痛,加強清熱、行氣破積之功效。
綜合以上藥物,加減塌氣湯通過多重機制共同作用,達到疏肝理氣、消食化積、降逆下氣的效果,從而治療小兒腹脹。其中,青皮、陳皮、木香、香附子疏肝理氣;枳殼、莪朮、黑醜、大黃、檳榔消食化積;黃連、黃柏、黃芩清熱燥濕,協助消積;婦人加當歸則兼顧活血調經。各藥相互配合,共奏疏肝理氣、消食化積之功,標本兼治。
傳統服藥法
蓽撥、砂仁、青皮、陳皮、丁香、全蠍(炒)、萊菔子(炒)各等分。
上為末,神曲糊為丸,如麻子大。
厚朴湯送下。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有溫中散寒、行氣消脹之功,適用於小兒腹脹、食積不消等症。但脾胃虛寒者慎用。
相同名稱方劑
加減塌氣湯, 出處:《幼科發揮》卷三。 組成:蓽撥、砂仁、青皮、陳皮、丁香、全蠍(炒)、萊菔子(炒)各等分。 主治:小兒腹脹。
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