三棱湯

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出處典籍:《雞峰》卷二

熱性指數

16

寒性指數

8

複方歸經比例

脾經 36%
肝經 35%
肺經 24%
胃經 1%
腎經 0%
大腸經 0%
心經 0%
膀胱經 0%
膽經 0%
脾經
肝經
肺經
胃經
腎經
大腸經
心經
膀胱經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

三棱湯中包含「三稜」的理由如下:

  1. 破血行氣: 三稜性溫,味辛,入肝經,具有破血行氣、消瘀止痛之效。方中以三稜配伍其他藥物,可有效地破除血瘀,促進氣血流通,達到活血化瘀、止痛消腫之效。
  2. 主治血瘀: 三稜湯主要用於治療血瘀阻滯所致的各種病症,如癥瘕積聚、腹痛、經閉、跌打損傷等。而三稜的破血行氣功效,正是治療這些病症的關鍵所在。

三棱湯中加入莪朮,主要基於其以下兩個原因:

  1. 破血行氣: 莪朮味苦辛,性溫,入肝、脾經,具有破血行氣、消積止痛的功效。三棱湯旨在治療血瘀癥結,而莪朮能破瘀血,使氣血運行通暢,緩解疼痛,配合其他藥物發揮更好的療效。
  2. 消積導滯: 莪朮還具有消積導滯的功效,對於癥結積聚導致的腹痛、腹脹等症狀,能起到一定的緩解作用。三棱湯中的其他藥物如三棱、蓬莪茂等,同樣具有消積導滯的作用,莪朮的加入,能增強藥物整體的療效。

三棱湯中加入益智仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益智,助運氣血: 益智仁性溫,味甘辛,入脾、腎經,具有健脾益智、溫腎助陽、理氣止痛之效。三棱湯以消癥止痛為主,但脾胃虛弱者,氣血生化不足,則藥效難以發揮。益智仁健脾益智,可助運氣血,使藥力更易到達病竈。
  2. 溫陽散寒,緩解疼痛: 益智仁溫腎助陽,可溫煦脾腎,改善寒凝血瘀之痛。三棱湯主治癥瘕積聚,常伴有寒凝血瘀之痛,益智仁溫陽散寒,可與三棱、莪術等藥物協同作用,減輕疼痛,促進癥瘕消散。

三棱湯中加入烏藥,主要是為了其行氣止痛、溫中止痛的功效。

烏藥性溫,味辛,入肝、脾、胃經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。三棱湯主治癥瘕積聚,腹痛拒按,症狀多為氣滯血瘀,寒凝血瘀所致。烏藥在此方中起著行氣散寒、溫中止痛的作用,與其他藥物配合,能有效緩解患者的腹痛、腹脹等症狀,並促進癥瘕積聚的消散。

三棱湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療因氣滯血瘀所導致的各種症狀,如胸脹痛、腹部脹滿等。其組成包括多種中藥材,其中沉香為重要成分之一。沉香性溫味苦,歸脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫中降逆的功效。在三棱湯中加入沉香,主要是利用其良好的行氣作用,能夠幫助疏導因氣機不暢所致的胸部或腹部脹痛。此外,沉香還能溫煦臟腑,對於寒凝氣滯的情況尤為適用。與其他藥材配伍後,共同發揮疏通氣機、活血化瘀的作用,從而達到治療目的。總體而言,沉香在三棱湯中的應用,強化了整個方劑調理氣血、緩解疼痛的能力。

三棱湯中加入厚朴,主要基於以下原因:

  1. 行氣止痛: 厚朴性溫,味辛,入脾、胃、肺經,具有行氣消積、燥濕止痛之效。三棱湯旨在治療癥瘕積聚,常伴有氣滯血瘀、疼痛等症狀,厚朴可疏通氣機,緩解疼痛。
  2. 助攻消積: 厚朴味辛,能燥濕消積,有助於三棱、莪術等藥物消散癥瘕積聚,提高療效。厚朴還可健脾胃,增強消化功能,進一步促進積聚的消散。

三棱湯中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣消積:橘皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有理氣解鬱、燥濕化痰、消積止痛的功效。三棱湯主治血瘀癥瘕,而氣滯血瘀常導致癥瘕積聚,橘皮加入其中,可以幫助理氣化瘀,消散積聚。
  2. 調和藥性:三棱湯中含有三棱、莪術等辛散之品,易於耗傷脾胃,而橘皮入脾胃,可以溫脾理氣,緩解辛散之品的燥性,避免傷及脾胃。

三棱湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:三棱湯以三棱、莪術為主藥,性辛、苦、溫,具有破血消癥之功,但易傷正氣。甘草性甘、平,味甘入脾,能緩和三棱、莪術的峻烈之性,避免其過於傷脾胃,保護正氣,使藥效更平和、穩定。
  2. 增強療效:甘草具備補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的功效,能增強三棱、莪術的破血消癥作用,使藥效更顯著,同時亦可減輕其副作用,提高治療效果。

主治功效


三棱湯,又稱三棱莪朮散,是中醫中藥常用的方劑之一,具有活血化瘀、理氣行氣、消食化積、止嘔的功效,主要用於治療飲食不節制,積滯在體內而化熱引起的乖氣證。

乖氣證是指飲食不節制,積滯在體內而化熱引起的證候,主要表現為腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、泄瀉等。

三棱湯由三棱、莪朮、益智仁、烏藥、沉香、厚朴、橘皮、甘草等藥物組成。

三棱:具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、消食化積、止嘔、通經等功效。

莪朮:具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、健脾胃和消食化積的功效。

益智仁:具有補陽、補氣、溫裡溫中、調經和補腎的功效。

烏藥:具有理氣行氣、補陽、行氣止痛、散寒止咳、消腫散結、祛痰等功效。

沉香:具有溫裡溫中、理氣行氣、止嘔、止咳平喘、補腎、健脾胃等功效。

厚朴:具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。

橘皮:具有利水滲濕、止嘔、清熱利尿、理氣行氣、降氣、燥濕、健脾胃、理氣、止咳化痰、解魚蟹毒等功效。

甘草:具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

三棱湯各藥物配伍,具有活血化瘀、理氣行氣、消食化積、止嘔的功效,可有效治療乖氣證。

三棱湯在臨牀上常與其他方劑合用,以增強療效。例如,與香砂六君子湯合用,可治療脾胃虛弱、食積不化引起的乖氣證;與四君子湯合用,可治療氣虛血弱引起的乖氣證;與保和丸合用,可治療飲食不節制引起的乖氣證。

總結:三棱湯是中醫中藥常用的方劑之一,具有活血化瘀、理氣行氣、消食化積、止嘔的功效,主要用於治療飲食不節制,積滯在體內而化熱引起的乖氣證。

注意事項及副作用


三棱汤具有活血化瘀的作用,孕妇慎用。

相關疾病


子宮肌瘤神經性厭食症口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)血液和造血器官疾病嘔吐黃熱病多痰皮膚顏色發黃腹內有腫塊吞咽障礙

相同名稱方劑


三棱湯, 出處:《片玉心書》卷五。 組成:三棱、莪朮、青皮、陳皮、神曲、麥芽、甘草、黃連、白朮、茯苓。 主治:黃疸吐瀉。

三棱湯, 出處:《雞峰》卷二。 組成:三棱1兩,莪朮半兩,益智1分,烏藥1分,沉香1分,厚朴1分,黃橘皮1分,甘草1分。 主治:乖氣,飲食積滯遲化。

三棱湯, 出處:《普濟方》卷一六九。 組成:荊三棱4兩,蓬莪朮4兩(2味先洗過,水5升,煮半日,取出切片子,焙乾),益智仁2兩,青皮半兩(湯浸,去瓤,焙乾),甘草2兩(炙),陳皮(湯浸,去白瓤。焙乾)半兩。 主治:和脾胃,消積滯,快膈化痰進食。主治:脾胃積滯,心腹暴疼。

三棱湯, 出處:《聖濟總錄》卷七十二。 組成:京三棱3兩(捶破,以好醋3升,銀石器內用文武火煮醋盡爲度,再銼、焙),枳殼(去瓤,麸炒)1兩,青橘皮(湯浸,去白,焙)木香1兩,檳榔(銼)1兩,乾薑(炮)半兩,桂(去粗皮)1兩,甘草2兩(炙,銼)。 主治:積聚氣塊,心腹膨脹,胸膈痞悶,氣逆噎塞。

三棱湯, 出處:《聖濟總錄》卷七十二。 組成:京三棱(炒)1兩,鱉甲(醋炙,去裙襕)1兩,大腹(銼,炒)1兩,桂(去粗皮)3分,芍藥3分,當歸(切,焙)3分,枳殼(去瓤,麸炒)3分,陳橘皮(去白,焙)3分,高良薑3分,木香半兩,訶黎勒(煨,去核)半兩。 主治:久積癥癖不散,心下結痛,狀如伏梁。

三棱湯, 出處:《聖濟總錄》卷一五一。 組成:京三棱(炮,銼)1兩,川芎1兩,天雄(炮裂,去皮臍)1兩,桑根白皮(銼)1兩,地榆1兩,黃連(去須)1兩,代赭(煅,醋淬)1兩,當歸(切,焙)1兩,白朮1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙,銼)半兩,黃芩(去黑心)半兩,桂(去粗皮)半兩,肉豆蔻(去殼)1枚。 主治:婦人月水欲來,腰腹先痛,嘔逆不食。

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