冬葵根湯

冬葵根湯主治功效分析

冬葵根湯，在古代醫籍中主要被用於治療妊娠期間的各種小便不利問題，包括小便澀、小便不通、子淋等。其核心功效在於利水通淋，解決因妊娠導致的排泄障礙。根據《聖濟總錄》及《太平聖惠方》的記載，冬葵根湯及其相關配伍方劑，揭示了其多方面的治療應用。

主治功效

1. 妊娠小便不通/澀：

冬葵根湯最主要的應用是針對妊娠期間出現的小便澀滯、排尿困難，甚或完全無法排尿的情況。《聖濟總錄》中有多處提到單用冬葵根煎湯，或是搭配其他藥物如車前子、榆白皮等，用以治療妊娠小便不通利。這說明冬葵根具有良好的利水通淋作用，能幫助孕婦恢復正常的排尿功能。

2. 妊娠子淋：

子淋是指孕婦出現小便頻數、澀痛，伴有發熱、手足煩熱等症狀。冬葵根湯被用於治療此類症狀，說明其在利尿的同時，可能兼具清熱的作用，能緩解炎症反應，改善子淋的症狀。此外，單方地膚草湯也用於治療妊娠子淋，可見此類病症的治療以清熱利尿為主。

3. 妊娠大小便不通：

若妊娠期間出現大小便皆不通，導致腹脹、煩悶，甚至七八日以上不解，則需考慮使用包含冬葵根的複方。根據記載，此時會使用包含多種藥材的配方，但仍以冬葵根湯送服。這表明冬葵根在緩解嚴重排泄障礙方面具有重要作用，且需搭配其他藥物以增強療效。

4. 佐以其他藥物治療小便出血:

此外，《聖濟總錄》亦記載，使用黃芩湯等方劑治療小便出血時，會以冬葵根湯送服藥丸，顯示冬葵根湯可能被用作引經藥，導引其他藥物發揮作用。

治療原理分析

冬葵根的治療原理主要體現在其利水通淋的功效上。《聖濟總錄》中多處方例均以冬葵根為主要成分，搭配其他利水藥物，如車前子、榆白皮等，以增強其利尿通淋的作用。

根據藥理推測，妊娠期間，胎兒壓迫膀胱、輸尿管等泌尿系統，可能導致氣機不暢，水液運行受阻，進而引起小便不利。冬葵根的利水作用，可以促進水液代謝，解除排泄阻滯，恢復正常的排尿功能。

此外，部分方劑搭配清熱藥物（如地膚草），說明冬葵根可能具有一定的清熱解毒作用，或與其他清熱藥物協同作用，以改善子淋等熱性病症。

綜上所述，冬葵根湯主要透過其利水通淋的特性，解決妊娠期間因各種原因導致的排泄障礙。在不同情況下，可與其他藥物配伍，以增強療效，或針對不同病因進行治療。

值得注意的是，以上分析是基於古代醫籍的記載和現代藥理的推測，對冬葵根的具體藥理作用及治療機制仍需進一步研究。

葵根1握（銼。用子1合研亦得）。
以水3盞，煎取1盞半，去滓，分溫2服。

• 冬葵根湯性寒，孕婦慎用。
• 冬葵根湯不宜長期服用，以免引起腹瀉等副作用。