祛邪導滯湯

祛邪導滯湯

QU XIE DAO ZHI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數10
寒性指數27
寒 (0.37)

複方歸經比例

脾經 15%
腎經 11%
膀胱經 11%
大腸經 10%
小腸經 10%
肝經 10%
心經 10%
胃經 7%
肺經 5%
心包經 4%
三焦經 4%
脾經
腎經
膀胱經
大腸經
小腸經
肝經
心經
胃經
肺經
心包經
三焦經

方劑組成解釋

大黃

大黃

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祛邪導滯湯中包含大黃,其主要原因有二:

一、 瀉下通便,蕩滌腸胃積滯: 大黃性寒,味苦,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。對於腸胃積滯、食積不化、腹脹便祕等症狀,大黃能迅速瀉下通便,將積滯之物排出體外,起到蕩滌腸胃的作用。

二、 配伍其他藥物,增強療效: 大黃與其他藥物搭配使用,可以增強藥效,達到更好的治療效果。例如,大黃與枳實、厚朴等藥物配伍,可以增強消食導滯的效果;與芒硝、甘遂等藥物配伍,可以增強瀉下通便的效果。

車前草

車前草

2 / 7

祛邪導滯湯中加入車前草,主要基於以下原因:

  1. 利水滲濕: 車前草性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒之功效。方中加入車前草,可有效祛除濕邪,利水消腫,輔助其他藥材更好地發揮作用。
  2. 清熱解毒: 車前草對於熱毒壅滯所致的濕熱病症,如發熱、口渴、小便不利等,具有良好的清熱解毒效果。在祛邪導滯湯中,車前草可以配合其他清熱解毒藥物,共同消解體內的濕熱之邪。
陳皮

陳皮

3 / 7

祛邪導滯湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。 對於因濕濁阻滯脾胃,導致食慾不振、腹脹、消化不良等症狀,陳皮能有效理氣消食,促進脾胃運化。
  2. 降逆止嘔: 陳皮還有降逆止嘔的作用。對於因脾胃氣機失調,上逆犯胃所致的嘔吐,陳皮能理氣降逆,緩解嘔吐症狀。

因此,祛邪導滯湯中加入陳皮,可以起到理氣健脾、降逆止嘔,輔助祛邪導滯的作用。

木通

木通

4 / 7

祛邪導滯湯中包含木通,乃因其具有利水通淋之功效。木通性寒味甘,入膀胱經,可清熱利濕、通利水道,有助於化解體內濕熱、排泄代謝廢物。當患者出現小便不利、腹脹便祕、濕熱下注等症狀時,木通可發揮其通利水道、排泄毒邪的作用,達到祛邪導滯之目的。

澤瀉

澤瀉

5 / 7

「祛邪導滯湯」中使用澤瀉,主要基於以下原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕之功,可有效排除體內濕邪,改善水腫、腹脹等症狀,幫助身體恢復正常運作。
  2. 清熱解毒: 澤瀉亦能清熱解毒,配合其他藥材,能有效清熱解毒,排除體內病邪,緩解因濕熱引起的各種不適。

總之,澤瀉在「祛邪導滯湯」中發揮着利水滲濕、清熱解毒的作用,助力藥方達到祛邪導滯的效果。

枳實

枳實

6 / 7

祛邪導滯湯中包含枳實,主要基於其以下兩點功效:

1. 疏肝理氣:枳實味苦酸,性寒,入肝、脾經。其能疏肝理氣,行氣止痛,對於肝氣鬱結、氣機不暢所致的腹脹、腹痛、消化不良等症狀具有顯著療效。

2. 消食導滯:枳實亦具有消食導滯的作用,能幫助消化食物,促進腸胃蠕動,排除積滯,對於食積停滯、脘腹脹滿、大便不通等症狀有一定效果。

因此,在祛邪導滯湯中加入枳實,可有效疏肝理氣、消食導滯,有助於消除體內邪氣,恢復正常的生理功能。

豬苓

豬苓

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祛邪導滯湯中加入豬苓,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕,健脾化濕:豬苓性平味甘,入脾、膀胱經,具有利水滲濕、健脾化濕的功效。祛邪導滯湯旨在祛除邪氣,化解濕滯,而豬苓的利水滲濕作用,可以幫助排除體內的濕氣,減輕濕邪對脾胃的影響,促進脾胃功能的恢復。
  2. 配合其他藥物,增強療效:祛邪導滯湯中包含多種藥材,如蒼朮、厚朴等,具有燥濕健脾、化濕消滯的功效。豬苓與這些藥物配合使用,可以增強藥效,提高治療效果。例如,豬苓可以促進蒼朮和厚朴的藥力滲透到體內,更有效地化解濕邪,達到治療目的。
大黃

大黃

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大黃

大黃

祛邪導滯湯中包含大黃,其主要原因有二:

一、 瀉下通便,蕩滌腸胃積滯: 大黃性寒,味苦,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。對於腸胃積滯、食積不化、腹脹便祕等症狀,大黃能迅速瀉下通便,將積滯之物排出體外,起到蕩滌腸胃的作用。

二、 配伍其他藥物,增強療效: 大黃與其他藥物搭配使用,可以增強藥效,達到更好的治療效果。例如,大黃與枳實、厚朴等藥物配伍,可以增強消食導滯的效果;與芒硝、甘遂等藥物配伍,可以增強瀉下通便的效果。

車前草

車前草

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車前草

車前草

祛邪導滯湯中加入車前草,主要基於以下原因:

  1. 利水滲濕: 車前草性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒之功效。方中加入車前草,可有效祛除濕邪,利水消腫,輔助其他藥材更好地發揮作用。
  2. 清熱解毒: 車前草對於熱毒壅滯所致的濕熱病症,如發熱、口渴、小便不利等,具有良好的清熱解毒效果。在祛邪導滯湯中,車前草可以配合其他清熱解毒藥物,共同消解體內的濕熱之邪。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

祛邪導滯湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。 對於因濕濁阻滯脾胃,導致食慾不振、腹脹、消化不良等症狀,陳皮能有效理氣消食,促進脾胃運化。
  2. 降逆止嘔: 陳皮還有降逆止嘔的作用。對於因脾胃氣機失調,上逆犯胃所致的嘔吐,陳皮能理氣降逆,緩解嘔吐症狀。

因此,祛邪導滯湯中加入陳皮,可以起到理氣健脾、降逆止嘔,輔助祛邪導滯的作用。

木通

木通

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木通

木通

祛邪導滯湯中包含木通,乃因其具有利水通淋之功效。木通性寒味甘,入膀胱經,可清熱利濕、通利水道,有助於化解體內濕熱、排泄代謝廢物。當患者出現小便不利、腹脹便祕、濕熱下注等症狀時,木通可發揮其通利水道、排泄毒邪的作用,達到祛邪導滯之目的。

澤瀉

澤瀉

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澤瀉

澤瀉

「祛邪導滯湯」中使用澤瀉,主要基於以下原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕之功,可有效排除體內濕邪,改善水腫、腹脹等症狀,幫助身體恢復正常運作。
  2. 清熱解毒: 澤瀉亦能清熱解毒,配合其他藥材,能有效清熱解毒,排除體內病邪,緩解因濕熱引起的各種不適。

總之,澤瀉在「祛邪導滯湯」中發揮着利水滲濕、清熱解毒的作用,助力藥方達到祛邪導滯的效果。

枳實

枳實

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枳實

枳實

祛邪導滯湯中包含枳實,主要基於其以下兩點功效:

1. 疏肝理氣:枳實味苦酸,性寒,入肝、脾經。其能疏肝理氣,行氣止痛,對於肝氣鬱結、氣機不暢所致的腹脹、腹痛、消化不良等症狀具有顯著療效。

2. 消食導滯:枳實亦具有消食導滯的作用,能幫助消化食物,促進腸胃蠕動,排除積滯,對於食積停滯、脘腹脹滿、大便不通等症狀有一定效果。

因此,在祛邪導滯湯中加入枳實,可有效疏肝理氣、消食導滯,有助於消除體內邪氣,恢復正常的生理功能。

豬苓

豬苓

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豬苓

豬苓

祛邪導滯湯中加入豬苓,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕,健脾化濕:豬苓性平味甘,入脾、膀胱經,具有利水滲濕、健脾化濕的功效。祛邪導滯湯旨在祛除邪氣,化解濕滯,而豬苓的利水滲濕作用,可以幫助排除體內的濕氣,減輕濕邪對脾胃的影響,促進脾胃功能的恢復。
  2. 配合其他藥物,增強療效:祛邪導滯湯中包含多種藥材,如蒼朮、厚朴等,具有燥濕健脾、化濕消滯的功效。豬苓與這些藥物配合使用,可以增強藥效,提高治療效果。例如,豬苓可以促進蒼朮和厚朴的藥力滲透到體內,更有效地化解濕邪,達到治療目的。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

  • 外感濕熱: 根據描述,病邪侵犯膀胱,導致小便膠濁,提示病邪性質偏於濕熱。「邪到膀胱,幹於氣分,小便膠濁」明確指出是濕熱之邪滯留於膀胱氣分,擾亂氣化功能所致。這個「邪」可以是外感濕熱之邪,比如長時間處於潮濕環境,或飲食不潔,導致濕熱內生。
  • 飲食不節,脾胃運化失常: 方劑名稱為「祛邪導滯」,說明「滯」是關鍵病機之一。羅國綱的觀點「邪到膀胱,從胃來治胃」更明確指出,病邪的來源與胃有關。中醫認為,脾主運化,胃主受納。飲食不節,過食肥甘厚膩之品,容易損傷脾胃,導致濕熱內生,聚積於腸胃,形成食積、痰濕等,這些都可以被視為「滯」。這些濕熱之邪,一旦積聚過多,就會循經絡上犯,侵犯膀胱,導致小便異常。
  • 氣機不暢: 「邪到膀胱,幹於氣分」也提示氣機運行不暢。氣機不暢可能源於情緒不暢(內傷七情),或者脾胃運化失常,導致氣機壅滯,加重了濕熱的停滯,也阻礙了濕熱的排泄。

方劑治療原理分析 (從中醫角度):

祛邪導滯湯的治療目標是: 祛濕熱,導積滯,利水通淋,疏通氣機

  • 理氣和胃,消除積滯 (針對脾胃運化失常):

    • 枳實、陳皮: 理氣藥,主要針對脾胃。
      • 枳實: 破氣消積,行滯通便。能夠破除腸胃內的積滯,促進消化,使氣機運行順暢,防止濕熱之邪在腸胃內滋生。
      • 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。能夠健運脾氣,化解濕痰,改善脾胃的運化功能,從源頭上減少濕熱的產生。
      • 枳實、陳皮合用,增強了理氣和胃、消除積滯的功效,使脾胃功能恢復正常,防止邪氣上犯。
  • 清熱利濕,通利膀胱 (針對濕熱蘊結膀胱):

    • 豬苓、澤瀉、車前草、木通: 利水滲濕藥,主要針對膀胱。
      • 豬苓、澤瀉、車前草: 都是利水滲濕、清熱解毒的藥物,共同作用於膀胱,清除膀胱內的濕熱,促進濕熱之邪的排出。
      • 木通: 清熱利尿,通利水道,能夠加強利水通淋的效果,使膀胱氣化功能恢復正常,改善小便膠濁的症狀。
  • 通便導滯,瀉熱解毒 (針對腸道積滯):

    • 大黃: 峻下藥,主要作用於腸道。
      • 大黃: 瀉下攻積,清熱解毒,活血化瘀。能夠迅速清除腸道內的積滯,使濕熱之邪從大便排出,防止濕熱上犯膀胱,同時起到瀉熱解毒的作用。

總結:

祛邪導滯湯的配伍思路體現了 標本兼治 的原則:

  • 治本: 通過理氣和胃(枳實、陳皮),改善脾胃的運化功能,從源頭上減少濕熱的產生。
  • 治標: 通過利水滲濕、清熱解毒(豬苓、澤瀉、車前草、木通),清除膀胱內的濕熱,改善小便膠濁的症狀。
  • 配合通便導滯 (大黃): 清除腸道積滯,防止邪氣循經上犯,同時加速濕熱之邪的排出。

總之,祛邪導滯湯通過理氣和胃、利水滲濕、通便導滯等多種方法,共同作用,達到祛除濕熱、疏通氣機、導滯通便的目的,從而治療「邪到膀胱,小便膠濁」的病症。 整個方劑配伍緊密,各藥物之間相互協調,共同發揮治療作用。

相同名稱方劑

祛邪導滯湯,出處:《會約》卷五。組成:枳實1錢,豬苓1錢,木通1錢,澤瀉1錢,陳皮1錢,車前1錢,大黃2-3錢。主治:疫病,小便膠濁,爲邪到膀胱,乾於氣分所致。

主治功效

祛邪導滯湯方劑功效分析

根據《羅氏會約醫鏡》羅國綱所述,祛邪導滯湯為新方,用於治療「邪到膀胱,從胃來治胃,兼治膀胱」。此方劑主治的病機,核心在於「邪氣」侵犯膀胱,而此邪氣的來源並非單純膀胱本身,而是由胃部循經絡上傳所致。 古文提及「邪到膀胱,幹於氣分,小便膠濁」,說明病邪侵犯膀胱氣分,導致小便混濁膠粘,此為本方治療的主要症狀。

方劑組成藥物及其作用機理如下:

  • 枳實、陳皮: 二者均屬理氣藥。枳實善於破氣消積,行滯通便;陳皮理氣和胃,燥濕化痰。此二藥合用,旨在疏通氣機,消除胃中積滯,從根源上解決邪氣上犯膀胱的病因。胃氣通暢,則邪氣不易上逆。

  • 豬苓、澤瀉、車前草: 此三味藥皆為利水滲濕之品。豬苓健脾益腎,利水滲濕;澤瀉利水滲濕,瀉熱除煩;車前草利水通淋,清熱解毒。三藥合用,旨在利水通淋,清除膀胱濕熱,排出病邪,改善小便膠濁之症。此處利水並非單純利小便,而是通過利水以祛除膀胱中的濕邪,從而減輕膀胱的負擔。

  • 木通: 清熱利尿,通利水道,與上述利水藥物協同作用,加強利水通淋的效果,並有疏通經絡之功。

  • 大黃: 通便導滯,清熱解毒。大黃為峻下之品,用量為二三錢,在整個方劑中起到關鍵作用。一方面,它能迅速清除腸道積滯,防止邪氣由腸道循經上傳;另一方面,它能起到瀉熱通腑的作用,加強整體的清熱解毒功效。大黃用量較其他藥物多,也體現了其在方劑中的重要地位,起到引邪外出之效。

綜上所述,祛邪導滯湯治療「邪到膀胱,小便膠濁」的原理,並非單純地針對膀胱進行治療,而是從病邪的根源——胃——入手,通過理氣化濕、清熱利尿、通便導滯等多個方面,綜合施治。 理氣藥物疏通胃氣,防止邪氣上逆;利水藥物清除膀胱濕熱;大黃則迅速清除腸道積滯,並引導邪氣排出體外。 此方劑的整體作用是標本兼治,既治標,又治本,達到徹底清除病邪,恢復膀胱正常功能的目的。 方中各藥物協同作用,相輔相成,共同完成治療目標。

注意事項及副作用

本方具有較強的瀉下作用,脾胃虛弱者慎用。

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