方劑組成解釋
加味黃耆五物湯中包含黃耆,主要有以下兩個原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的功效。方劑中以黃耆為君藥,可補益脾肺之氣,提高機體免疫力,對於氣虛乏力、容易感冒、體表抵抗力下降等症狀具有很好的治療作用。
- 助其他藥物發揮功效: 黃耆可以促進其他藥物的吸收和利用,提高藥效。例如,黃耆能增強人參的補氣作用,提高白朮的健脾功效,使整體藥效更加顯著。
加味黃耆五物湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,固護中焦: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功。與黃耆、黨參等藥物配伍,可加強補氣健脾之力,提升整體療效,並能防止脾虛氣陷、汗出不止等情況發生。
- 促進藥物吸收,增強療效: 白朮能健脾和胃,有助於藥物更好地吸收和利用,進一步增強藥效。例如,白朮可以促進黃耆的補氣作用,提升藥物對機體的整體調節效果。
加味黃耆五物湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血養血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。方中黃耆補氣,當歸補血,二者相輔相成,能有效改善氣血不足,增強人體抵抗力,使氣血運行更加順暢。
- 調和藥性: 黃耆五物湯以補氣健脾為主,當歸加入後,可緩解黃耆的燥性,避免補氣過度而耗血。同時,當歸活血化瘀,能促進藥物吸收,更有效地發揮藥效,使補益之功更趨圓滿。
加味黃耆五物湯中加入桂枝,主要有以下兩點原因:
一、 溫陽散寒,助氣血運行:桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫通經絡、散寒止痛、化瘀止痛的功效。黃耆五物湯以補氣為主,桂枝加入後,可溫補脾陽,促進氣血運行,增強藥效。
二、 調和藥性,增強效果:黃耆五物湯中,黃耆、黨參、白朮等藥性偏溫燥,桂枝的溫和屬性可以中和藥性,避免燥熱傷陰,同時還能引藥上行,促進藥物更好地發揮作用。
加味黃耆五物湯中加入秦艽,主要基於以下兩個原因:
- 祛風濕: 秦艽性寒,善於祛風濕,並能止痛。加味黃耆五物湯原方以補益氣血為主,加入秦艽可針對風濕引起的疼痛,起到緩解作用,使補益與祛邪相結合。
- 疏通經絡: 秦艽具有舒筋活絡、通經活絡之效。黃耆補氣血,但若經絡不通暢,則氣血難以流通,加入秦艽可以疏通經絡,促進氣血運行,使黃耆的補益作用更有效。
總之,加味黃耆五物湯中加入秦艽,是為了更有效地治療風濕痹痛,並促進氣血運行,達到更好的療效。
加味黃耆五物湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的作用。黃耆五物湯以補氣升陽為主,加入陳皮可以起到疏肝理氣的作用,避免補氣過於滯膩,使藥效更加平和,更易於吸收。
2. 調和脾胃:黃耆五物湯中含有白術、茯苓等健脾燥濕藥物,加入陳皮可以起到調和脾胃的作用,防止藥性偏燥,避免燥傷脾胃。同時,陳皮還可促進腸胃蠕動,有助於消化吸收。
加味黃耆五物湯中加入白芍,主要有以下兩個原因:
- 緩解黃芪之燥性: 黃芪性溫燥,長期服用容易造成口乾舌燥、便祕等症狀。白芍性微寒,可緩解黃芪的燥性,使藥性更平和,減少副作用。
- 滋陰養血,協調氣血: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的作用,可滋陰補血,緩解氣血不足所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀。與黃芪同用,可協調氣血,使補氣與養血兼顧,達到更好的治療效果。
加味黃耆五物湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、化痰止嘔的功效。黃耆五物湯主要功效為補氣健脾,但若患者脾胃虛寒,容易導致氣機不暢,加生薑可溫暖脾胃,促進氣血運行,提升藥效。
- 調和藥性: 生薑可起到調和藥性的作用,緩解藥物的寒涼之性,避免藥物過於寒涼對脾胃造成負擔,使藥物更易於被人體吸收和利用。
主治功效
中藥方劑「加味黃耆五物湯」
主治功效:遍及全身的關節疼痛,或者只有四肢疼痛,以至於腳無法走路,手無法拿東西。
組成
黃耆:性溫味甘,歸脾、肺經,具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。
白朮:具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
當歸:具有補血活血、補血養肝、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
桂枝:性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。
秦艽:具有清熱瀉火、祛風除濕、清熱利尿和強筋骨的功效。
陳皮:性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
白芍:具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。
生薑:性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
方劑功效
活血化瘀、溫經散寒、益氣補血、強筋壯骨、舒緩疼痛。
方劑用法
口服,每日 1 劑,水煎服。
注意事項
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童禁用。
- 脾胃虛弱者慎用。
- 服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。
- 服藥 1 周後症狀無改善,請諮詢醫師或藥師。
總結
中藥方劑「加味黃耆五物湯」具有活血化瘀、溫經散寒、益氣補血、強筋壯骨、舒緩疼痛的功效,適用於治療遍及全身的關節疼痛,或者只有四肢疼痛,以至於腳無法走路,手無法拿東西。但孕婦、哺乳期婦女、兒童禁用,脾胃虛弱者慎用。服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。服藥 1 周後症狀無改善,請諮詢醫師或藥師。
傳統服藥法
生箭耆1兩,於朮5錢,當歸5錢,桂枝尖3錢,秦艽3錢,廣陳皮3錢,生杭芍5錢,生薑5片。
熱者,加知母;涼者,加附子;脈滑有痰者,加半夏。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的溫補作用,陰虛火旺者慎用。
- 孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 本方含有生薑,有刺激性,腸胃功能弱者慎用。
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加味黃耆五物湯, 出處:《衷中參西》上冊。 組成:生箭耆1兩,于朮5錢,當歸5錢,桂枝尖3錢,秦艽3錢,廣陳皮3錢,生杭芍5錢,生薑5片。 主治:歷節風證,周身關節皆痛,或但四肢作疼,足不能行步,手不能持物。
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