石膏黃芩散

石膏黃芩散主治功效分析

方劑組成與藥理分析

石膏黃芩散由石膏、黃芩、梔子、葛根、知母、人參、黃連七味藥材組成。其組方精妙，體現了中醫「清熱」、「生津」、「補氣」的治療思想，各藥物功效如下：

• 石膏： 性味辛甘大寒，歸肺、胃經。長於清解肺胃之熱，生津止渴，能有效消除高熱煩渴等症狀，為本方清熱之要藥。
• 黃芩： 性味苦寒，歸肺、膽、脾、大腸經。清熱燥濕，瀉火解毒，尤善清上焦之熱，與石膏合用，加強清熱瀉火之功，並可制約石膏之寒涼。
• 梔子： 性味苦寒，歸心、肺、三焦經。清熱瀉火，涼血利濕，導熱下行，可輔助石膏黃芩清解熱邪，並能利小便以導熱外出，緩解小便赤黃。
• 葛根： 性味甘辛平，歸脾、胃經。升發脾胃清陽，解肌透邪，清熱生津。在此可助解表邪，使熱從表散，並可生津止渴，緩解熱邪耗傷津液。
• 知母： 性味苦寒，歸肺、胃、腎經。滋陰潤燥，清熱瀉火，能清降胃火，滋養胃陰，解決熱邪傷陰之渴。
• 人參： 性味甘微溫，歸脾、肺、心經。大補元氣，補氣固本，益精養血。因病後正氣受損，故用人參以補益氣血，扶助正氣，助其抗邪外出。
• 黃連： 性味苦寒，歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經。清熱燥濕，瀉火解毒，能清熱燥濕，特別善於清瀉胃火，解決心煩欲吐之症。

治療原理分析

本方主治「傷寒後，食肉勞復如初，壯熱頭痛，心煩欲吐，小便赤黃」。此為病後餘邪未盡，兼有飲食不節，導致邪氣復熾，化熱傷陰之證。病理分析如下：

1. 外邪未清，餘熱復熾： 傷寒溫病後，餘邪未清，或因起早勞累，或因飲食不節（食肉）導致邪熱再度復熾。熱邪擾亂氣機，上則頭痛，擾動心神則心煩，胃失和降則欲吐。
2. 熱邪傷津： 熱邪耗傷津液，導致口渴、小便短赤。
3. 氣陰耗傷： 病後餘邪未盡，正氣受損，故需補氣益陰。

本方配伍，針對以上病機，體現了「清、解、生、補」的治療原則：

1. 清熱解毒，瀉火除煩： 以石膏、黃芩、梔子、黃連為君藥，清熱解毒，瀉火除煩，解決壯熱、心煩、小便赤黃等症狀，為治療之根本。
2. 升散透邪，生津止渴： 以葛根升發透邪，助其從表而解；知母滋陰潤燥，生津止渴，解決熱邪傷津之症。
3. 補氣扶正，固本培元： 以人參補益元氣，扶助正氣，助其抗邪外出，並為病體恢復提供能量。
4. 協調諸藥，相輔相成： 各藥之間相互協調，相互配合，清熱而不傷正，補氣而不助邪，共同達到清熱生津，扶正祛邪的目的。

功效總結

石膏黃芩散針對傷寒溫病後，餘邪未盡，因勞累或飲食不節導致熱邪復熾，耗傷津液，兼有氣陰不足之證，具有清熱解毒，瀉火除煩，升散透邪，生津止渴，補氣扶正等多重功效，能有效緩解壯熱頭痛、心煩欲吐、小便赤黃等症狀，使病體康復。本方不僅能清解表裡之熱邪，更兼顧了扶助正氣，體現了中醫辨證論治，標本兼顧的治療思想。

石膏（碎）1兩，黃芩（去黑心）半兩，山梔子仁半兩，葛根（銼，焙）半兩，知母（焙）半兩，人參半兩，黃連（去須，炒）半兩。
上為細散。
每服2錢匕，空心、食前濃煎蔥白竹葉湯調下，日2次。以愈為度。

• 本方具有較強的清熱解毒作用，因此不宜長期服用。
• 本方中石膏用量較大，因此脾胃虛寒者不宜服用。
• 本方中黃連有一定的毒性，因此不宜過量服用。