升耆益陰煎

升耆益陰煎

SHENG QI YI YIN JIAN | 更多圖表

出處典籍:《醫方簡義》

熱性指數

17

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.42)

複方歸經比例

肝經 21%
脾經 17%
心經 14%
肺經 13%
胃經 9%
大腸經 7%
膽經 7%
心包經 3%
三焦經 2%
腎經 2%
肝經
脾經
心經
肺經
胃經
大腸經
膽經
心包經
三焦經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

升麻為「升耆益陰煎」方劑中不可或缺的藥材,其加入的主要原因有二:

  1. 升散陽氣,開泄腠理: 升麻味辛性微寒,具有升散、解表之功,可疏散風邪,開泄腠理,使鬱滯於體內的邪氣得以宣泄外出,配合其他藥材,有效改善氣機阻滯、陽氣鬱結等症狀。
  2. 配合其他藥材,調和陰陽: 升麻與方劑中的其他藥材,如黃耆、生地等,共同作用,可起到升陽益氣、滋陰清熱的作用。升麻的升散之性,可防止滋陰藥材過於寒涼,而影響陽氣的運行,從而達到陰陽調和、氣血暢通的效果。

升耆益陰煎中加入桃仁,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀: 桃仁具有破血行瘀、潤燥滑腸的功效,可以改善氣血循環,促進瘀血消散,從而達到益氣養陰之效。升耆益陰煎主要治療氣陰兩虛、血瘀證,加入桃仁可以更好地促進氣血運行,改善氣虛血瘀的狀態。
  2. 潤腸通便: 桃仁具有一定的潤腸通便作用,可以緩解氣陰兩虛所致的便祕,促進腸道蠕動,幫助排泄體內廢物,從而起到養陰益氣的作用。

總而言之,升耆益陰煎中加入桃仁,可以起到活血化瘀、潤腸通便的作用,配合其他藥物,更能發揮益氣養陰的功效。

升耆益陰煎中包含夏枯草,主要原因有二:

一、 清熱利咽: 夏枯草性寒,味苦,入肝經,具有清熱解毒、散結消腫、利咽止痛之效。此方以升麻、柴胡等藥疏散風邪,而夏枯草則能清熱利咽,共同改善咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。

二、 滋陰降火: 夏枯草亦能滋陰降火,可輔助補益陰津、清熱解毒。此方以人參、黃芪等藥補益氣血,夏枯草則能滋陰降火,協同改善陰虛火旺所致的咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀。

升耆益陰煎中加入乾薑,主要有兩方面原因:

一、 溫陽散寒,助脾陽運化:乾薑性溫,味辛,能溫中散寒,健脾暖胃。本方以升麻、柴胡疏散風寒,但若脾陽虛弱,則寒邪難以祛除。乾薑溫脾陽,促進脾胃運化,有助於藥物吸收和寒邪的驅散。

二、 配合補氣藥,扶正祛邪:本方以人參、黃芪補氣扶正,乾薑溫陽助氣,使補氣藥力更強,更有效地扶正祛邪,提高機體抗病能力。同時,乾薑也起到協調藥性,避免補氣藥過於滋膩的作用。

升耆益陰煎中加入川芎,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,改善氣血循環: 川芎具有活血化瘀、通經止痛的功效,有助於改善腦部血液循環,促進腦細胞供氧,緩解因氣血不足引起的頭暈、頭脹、失眠等症狀。
  2. 疏散風寒,通暢經絡: 川芎性溫,入肝經,能疏散風寒,通暢經絡,對於因風寒襲腦引起的頭風、頭痛等症狀具有較好的改善作用。

因此,升耆益陰煎中加入川芎,有助於改善腦部氣血循環,疏散風寒,達到治療頭風、頭痛等症狀的目的。

升耆益陰煎方中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 補血活血,滋養陰血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血調經、潤腸通便之功效。方中以當歸補血活血,可促進血氣運行,改善因氣血不足導致的陰虛症狀。
  2. 調和藥性,促進藥效: 當歸能調和藥性,使其他藥物更易於發揮作用。本方以升麻、柴胡升陽解表,以生地、麥冬滋陰養血,當歸既可補血活血,又能調和藥性,使各藥物相輔相成,協同作用,達到更好的療效。

升耆益陰煎方中加入香附,主要出於以下兩點考慮:

一、 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。方中加入香附,可有效緩解因肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛、消化不良等症狀。

二、 調理脾胃,助消化: 香附亦能理脾胃、助消化。升耆益陰煎方中以滋補肝腎爲主,加入香附可促進脾胃運化,使藥效更好地發揮,避免滋補過剩而損傷脾胃。

中藥方證辨證推理


主治功效


升耆益陰煎方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「新産後陰中下物」,即產後「陰挺」(子宮脫垂或陰道壁膨出)之症。產後氣血虛弱,中氣下陷,無法固攝胞宮;或寒凝血瘀阻滯胞絡,使子宮脫出不收。此方針對氣虛下陷兼血瘀寒凝之病機,以升提固攝、溫通化瘀為法。


二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物配伍分析

  • 升麻(炒焦)4分
    • 炒焦減其寒性,專注「升舉陽氣」,與黃耆協同提攝下陷之氣,為治陰挺要藥。
  • 炙黃耆3錢
    • 補益脾肺之氣,固表升陽,與升麻合用增強升提之力,助胞宮復位。
  • 桃仁10粒
    • 活血化瘀,通絡散結,針對產後瘀血阻滯、胞宮收縮失調。
  • 夏枯草3錢
    • 辛散鬱結、疏通肝絡,兼輕微寒性可制炮薑之溫燥,防過熱傷陰。
  • 炮薑5分
    • 溫經散寒,止血化瘀,助陽氣升發,兼緩解產後血虛寒凝之腹痛。
  • 川芎2錢
    • 活血行氣,與當歸、桃仁共奏化瘀通絡之效,改善局部氣血阻滯。
  • 全當歸4錢
    • 補血活血,調理衝任,為產後血虛必用之品,兼防升麻、黃耆過燥傷血。
  • 制香附1錢
    • 疏肝理氣,解鬱調經,助氣血運行通暢,防補氣藥壅滯。
  • 淡菜20粒
    • 補肝腎、益精血,固衝任,強化下焦收攝之力。

2. 組方思路

全方以「升提固攝」為主軸,結合「溫通化瘀」:

  • 升麻+黃耆:直接升舉下陷之氣,治標急。
  • 當歸+川芎+桃仁:化瘀通絡,改善產後瘀阻,助胞宮復位。
  • 炮薑+夏枯草:溫散寒凝,兼調寒熱平衡。
  • 香附+淡菜:疏肝固腎,標本兼治。

3. 治療原理

針對產後「氣虛下陷、寒凝血瘀」之陰挺:

  • 補氣升陽:黃耆、升麻提振中氣,恢復胞宮固攝功能。
  • 活血溫經:當歸、川芎、桃仁、炮薑散去瘀血寒凝,促進子宮收復。
  • 肝腎同調:香附疏肝解鬱,淡菜補腎填精,穩定下焦衝任。

此方標本兼顧,既救急升提,又調理根本,符合產後「多虛多瘀」的病理特點。

傳統服藥法


升麻(炒焦)4分,炙黃耆3錢,桃仁10粒,夏枯草3錢,炮薑5分,川芎2錢,全當歸4錢,制香附1錢。
加淡菜20粒,水煎服。

注意事項及副作用


本方具有一定的活血化瘀作用,因此孕婦、月經量過多者慎用。

相同名稱方劑


升耆益陰煎, 出處:《醫方簡義》。 組成:升麻(炒焦)4分,炙黃耆3錢,桃仁10粒,夏枯草3錢,炮薑5分,川芎2錢,全當歸4錢,制香附1錢。 主治:新産後陰中下物。

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