方劑組成解釋
「生化奪命湯」中加入川芎,主要有兩大原因:
一、 活血化瘀: 川芎性溫,味辛,入肝、心包經,具有活血行氣、祛風止痛之效。方中以其活血化瘀,改善氣血運行,緩解瘀血阻滯所致的各種症狀。
二、 通絡止痛: 川芎能通經絡、止疼痛,配合其他藥物,可有效緩解方劑針對的病症所引起的疼痛,例如頭風、頭痛等。
總而言之,川芎在「生化奪命湯」中扮演著活血化瘀、通絡止痛的重要角色,與其他藥物協同作用,達到治療目的。
生化奪命湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀:當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經。具有活血化瘀、養血調經、潤腸通便的功效。生化奪命湯的主要作用是治療跌打損傷,而當歸能促進血液循環,改善瘀血凝滯,有助於傷處的修復。
- 補益氣血:當歸能補血養血,改善氣血不足,提高機體的抵抗力和免疫力,從而促進傷口癒合,加速傷者康復。
總之,當歸的活血化瘀和補益氣血的作用,在生化奪命湯中發揮著重要作用,能夠幫助患者快速止痛、消腫、癒合傷口。
「生化奪命湯」中加入乾薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,扶陽救逆:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆的功效。此方用於治療寒邪客於心、肺、脾、腎,導致氣血運行不暢、陽氣虛衰的危重病症,乾薑的溫陽作用可助於回陽救逆,改善患者虛寒體質。
- 配合藥性,增強療效:方中其他藥材如附子、肉桂等亦有溫陽散寒之效,乾薑與之相配,可以增強溫陽散寒的力量,使藥效更顯著,更好地治療寒邪入侵所導致的疾病。
「生化奪命湯」方劑中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥之功效,可緩解其他藥材的燥烈之性,避免藥性過於猛烈,降低對人體的毒副作用。
- 增強療效: 甘草與其他藥材配伍,可增強藥效,並有助於藥物在體內更好的吸收和利用。例如,甘草能增強其他藥材的抗炎、解毒和抗菌作用,提高藥效的發揮。
「生化奪命湯」中包含桃仁,主要原因如下:
- 活血化瘀:桃仁具有破血行瘀、消腫止痛之效,可改善血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀。
- 潤腸通便:桃仁能潤腸通便,對於血瘀阻滯腸道,導致便祕者,能起到緩解作用。
因此,在「生化奪命湯」中加入桃仁,旨在通過活血化瘀、潤腸通便,達到治療血瘀所致的各種症狀,例如胸痹、心痛、腹痛、便祕等。
生化奪命湯中加入肉桂,主要出於以下兩點原因:
- 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、通經活絡之效。生化奪命湯本身多用於寒邪凝滯所致的病症,肉桂可溫通經絡,驅散寒邪,配合其他藥物共同奏效。
- 助藥力: 肉桂味辛,性熱,有行氣活血之效。其加入生化奪命湯中,可幫助其他藥物更好地發揮作用,達到治療疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
《生化奪命湯》傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治產後氣血暴脫之危急證候,症見:
- 形脫氣促:產後大失血或氣隨血脫,形體羸弱、呼吸急促。
- 汗出暈厥:氣虛不固而大汗淋漓,陽氣外越致神昏暈厥。
- 牙關緊閉:陰血虧虛,筋脈失養而拘急,或寒邪內閉。
- 昏亂將絕:氣血驟虛,心神失養,瀕臨危殆。
此方源自《傅青主女科·產後篇》,專為產後血暈、氣血驟脫之危證而設,意在緊急救逆,固脫回陽。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍與劑量分析
- 當歸(4錢):補血活血,為君藥,急救陰血之虧。
- 川芎(3錢):行氣活血,助當歸推動血行,解決血瘀致暈。
- 桃仁(11粒研):破瘀通絡,針對產後惡露不行、瘀阻清竅。
- 乾薑(炙黑,5分):溫中回陽,炮黑減其辛散,專於溫守。
- 肉桂(3分,服2劑後去之):助陽化氣,但性熱走竄,恐耗陰液,故中病即止。
- 炙甘草(3分):甘緩和中,調和諸藥,兼固中氣。
- 黑棗1枚:補脾益血,緩和藥性。
2. 組方邏輯推理
- 氣血雙救,標本兼顧:
當歸、川芎補血行血,針對產後血虛血瘀之本;乾薑、肉桂溫陽固脫,急救陽氣外越之標。 - 化瘀而不傷正:
桃仁破瘀,配伍當歸使瘀去新生,炙黑乾薑與甘草緩和其峻性。 - 去肉桂的時機:
初期用肉桂助陽救急,待陽氣稍復即去之,防其辛熱助火,體現「中病即止」思想。
3. 治療原理
此方通過「溫陽固脫、化瘀生新」雙向調節:
- 溫陽:乾薑、肉桂回陽救逆,改善肢冷脈微。
- 化瘀:桃仁、川芎化解產後瘀血,通暢血行。
- 補血:當歸、黑棗滋養陰血,奠定生機基礎。
全方以「通補並用」為核心,既救急於頃刻,又顧護產後多虛多瘀之特質,符合「生化」類方劑(化瘀生新)的辨證思路。
三、可能的延伸功效
- 若兼寒凝血瘀(如惡露不下、腹冷痛),可加強溫通之效。
- 氣虛明顯者可配伍人參(如獨參湯),增強益氣固脫之力。
此方體現中醫「急則治標,緩則治本」的辨證智慧,以簡潔配伍化解危急,後世亦用於虛寒型血暈或休克前期證候。
傳統服藥法
川芎3錢,當歸4錢,乾薑(炙黑)5分,甘草(炙)3分,桃仁(去皮尖,研)11粒,肉桂3分(服2劑,去此味)。
上藥加黑棗1個,用水1盞半,煎7分,稍熱服。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、通絡止痛的功效,適用於形脫氣促或有汗暈厥,牙關緊閉,昏亂將絕。但孕婦及出血性疾病患者慎用。
相關疾病
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生化奪命湯, 出處:《産寶》。 組成:川芎3錢,當歸4錢,乾薑(炙黑)5分,甘草(炙)3分,桃仁(去皮尖,研)11粒,肉桂3分(服2劑,去此味)。 主治:形脫氣促或有汗暈厥,牙關緊閉,昏亂將絕。
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