升麻泄熱散

SHENG MA XIE RE SAN | 更多圖表

熱性指數

2

寒性指數

30

熱/寒比例

極寒 (0.07)

複方歸經比例

肺經 18%
胃經 18%
大腸經 12%
肝經 12%
心經 12%
脾經 10%
腎經 7%
膽經 5%
膀胱經 2%
肺經
胃經
大腸經
肝經
心經
脾經
腎經
膽經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「升麻泄熱散」中包含「升麻」,主要原因如下:

  1. 疏散風熱:升麻味甘性涼,具有疏散風熱、清熱解毒的功效,可治療風熱感冒、頭痛發熱、咽喉腫痛等症狀。
  2. 升陽解表:升麻能升陽解表,使陽氣上升,驅散外邪,並可促進汗液排出,達到解表散熱的效果。

因此,升麻在「升麻泄熱散」中,扮演著疏散風熱、升陽解表的關鍵角色,有助於解除體內熱邪,恢復身體平衡。

升麻泄熱散中加入射干,主要考量其清熱解毒、利咽消腫的功效。

射干性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、利咽消腫的功效。其可清肺熱,消痰止咳,並能散結消腫,對於熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,具有較好的療效。

因此,升麻泄熱散中加入射干,旨在增強方劑的清熱解毒、利咽消腫功效,更有效地治療熱毒壅盛、咽喉腫痛等疾病。

升麻泄熱散中加入黃柏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱燥濕:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。對於升麻泄熱散所治的濕熱蘊蒸、熱毒內盛之證,黃柏可有效清熱解毒,燥濕止癢,並配合升麻、柴胡等藥物,共同達到清熱解毒、祛濕止癢的效果。
  2. 滋陰降火:黃柏除清熱燥濕外,還具滋陰降火之效。對於濕熱蘊蒸導致的陰虛火旺,黃柏能滋陰降火,平衡陰陽,促進機體恢復。

升麻泄熱散中加入大青葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 大青葉性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血消腫的功效,能有效清除體內熱毒,緩解因熱毒引起的發熱、咽痛、口舌生瘡等症狀。
  2. 疏散風熱: 升麻泄熱散主要針對風熱犯肺引起的表熱證,而大青葉可疏散風熱,清熱解毒,與升麻、柴胡等藥材相配合,可增強藥物的清熱解表效果,更快解除患者的病症。

升麻泄熱散中加入甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 升麻、葛根等藥性偏寒涼,容易傷脾胃。甘草性甘平,味甘,能緩解藥物的寒涼之性,避免過度寒涼損傷脾胃。
  2. 增強藥效: 甘草有調和諸藥、解毒、緩急止痛的功效,與其他藥材配伍,可增強其清熱解毒、生津止渴的效力,使藥效更顯著。

甘草在升麻泄熱散中起到重要的調和與增效作用,使藥效更安全、更有效。

升麻泄熱散中包含玄參,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱涼血、解毒散結的功效。升麻泄熱散主要用於治療熱毒熾盛所致的癰疽疔瘡、喉痹腫痛等症,玄參可清熱解毒,輔助升麻、柴胡等藥物消腫止痛。
  2. 滋陰降火: 玄參能滋陰降火,對於熱毒熾盛而兼有陰虛火旺的患者,玄參可以起到滋陰清熱、降火解毒的作用,使藥效更加全面,避免單純清熱而傷陰。

升麻泄熱散中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火:黃芩味苦寒,性寒涼,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效,能有效抑制因熱毒上炎引起的各種症狀,如高熱、口渴、咽喉腫痛、神志不清等。
  2. 解毒止痛:升麻泄熱散主要用於治療熱毒蘊結、氣血瘀滯所致的癰腫疔瘡、喉痹等病症。黃芩除了清熱瀉火外,還能解毒止痛,與升麻、連翹等藥物相輔相成,共同達到消腫止痛、清熱解毒的效果。

升麻泄熱散乃清熱解毒之方,以升麻、柴胡、葛根、連翹、赤芍藥、黃芩、當歸、川芎、生地黃、玄參、甘草等藥材組成,其功用為清熱解毒、涼血散瘀,主治溫熱病初期,症見發熱、頭痛、口渴、咽喉腫痛、煩躁不安等。

犀角並不屬於升麻泄熱散的組成藥材。古方中常以犀角入藥,因其性寒涼,可清熱解毒,涼血止血,但由於犀牛瀕臨絕種,現今已禁止使用犀角入藥。升麻泄熱散的組成藥材均為常見藥材,無需使用犀角,亦可達到同樣的療效。

升麻泄熱散中加入黃連,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效,可有效抑制體內熱邪,尤其適用於熱盛濕重的症狀。
  2. 抑菌消炎: 黃連具有抑菌消炎作用,可抑制病菌生長,減輕炎症反應,配合升麻等藥物,能更有效地清熱解毒,治療熱性疾病。

黃連的加入,可有效降低升麻泄熱散的燥熱之性,並增強其清熱解毒、消炎止痛的作用,使其更適合治療熱病、濕熱等症狀。

主治功效


升麻泄熱散主治功效分析

升麻泄熱散,出自《太平聖惠方》,其組方精巧,匯集多味清熱解毒、涼血降火之藥,針對心脾臟熱所致的口舌生瘡、脣蹇赤色等症狀,展現了卓越的治療效果。

組方分析:

  • 清熱解毒、疏風散寒: 方中升麻既能清熱解毒,又具疏風散寒之效,在此可視為引經藥,引領諸藥直達病所。
  • 清熱利咽、消痰止咳: 射干性味苦寒,善於清熱利咽,並能消痰止咳,對於咽喉腫痛及痰熱壅盛之症有良效。
  • 清熱燥濕、退熱除蒸: 黃柏苦寒,能清熱燥濕,且有退熱除蒸之功,可針對因濕熱而生的發熱或潮熱之症。
  • 清熱解毒、涼血消斑: 大青葉味苦性寒,清熱解毒之力甚強,並能涼血消斑,可對治熱毒瘀血所致的斑疹。
  • 調和諸藥、清熱解毒: 甘草性平,能調和諸藥,並具有一定的清熱解毒之功,可緩和苦寒藥物的峻烈之性。
  • 滋陰降火、清熱解毒: 玄參性寒,具有滋陰降火、清熱解毒之效,針對陰虛火旺之症效果顯著。
  • 清熱燥濕、涼血止血: 黃芩苦寒,能清熱燥濕,並能涼血止血,可對治因熱邪而致的出血之症。
  • 清熱解毒、涼血定驚: 犀角(此為古代用藥,現今多以水牛角替代)性寒,清熱解毒之力甚強,並能涼血定驚,可對治熱盛動風之症。
  • 清熱燥濕、解毒止痛: 黃連苦寒,乃清熱燥濕之要藥,並能解毒止痛,可對治熱邪所致的各種疼痛。

治療原理分析:

升麻泄熱散以清熱解毒、涼血降火為主要治則,針對心脾臟熱這一病機進行治療。心脾臟熱常見的症狀包括口舌生瘡、潰瘍破裂,以及脣色呈現深紅或紫紅(即脣蹇赤色)。此類症狀多因體內熱邪熾盛,上擾於口舌脣部所致。

方中諸藥協同作用,升麻引藥上行,清熱解毒;射干、黃柏、大青葉、黃芩、黃連、犀角(水牛角)等苦寒之藥清泄臟腑之熱;玄參滋陰降火,以制約火熱之勢;甘草調和諸藥,並兼具解毒之效。整體而言,本方以清熱為主,兼以解毒、涼血、滋陰,使體內之熱邪得以清除,陰液得以滋養,從而達到治療心脾臟熱所致諸症之目的。

總結:

升麻泄熱散為一組清熱解毒、涼血降火的經典方劑,其針對心脾臟熱所致的口舌生瘡、脣蹇赤色等症狀具有顯著的療效。本方組方嚴謹,藥性平和,諸藥協同作用,直擊病機,可謂是治療心脾臟熱的良方。

傳統服藥法


川升麻1兩半,射乾1兩半,黃柏2兩(銼),大青1兩,甘草1兩(炙微赤,銼),玄參2兩,黃芩1兩,犀角屑3分,黃連1兩(去須)。
上為粗散。
每服4錢,以水1中盞,加苦竹葉3-7片,煎至5分,去滓,再加生地黃汁1合,蜜半合,攪令勻,食後溫服。

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相同名稱方劑


升麻泄熱散, 出處:《聖惠》卷三十六。 組成:川升麻1兩半,射乾1兩半,黃柏2兩(銼),大青1兩,甘草1兩(炙微赤,銼),玄參2兩,黃芩1兩,犀角屑3分,黃連1兩(去須)。 主治:心脾臟熱,口舌生瘡破裂,唇謇赤色。

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