理氣散寒湯

LI QI SAN HAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《會約》卷七

熱性指數

15

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.88)

複方歸經比例

脾經 24%
胃經 21%
肺經 17%
肝經 12%
大腸經 6%
腎經 5%
三焦經 4%
膀胱經 2%
心經 2%
膽經 2%
脾經
胃經
肺經
肝經
大腸經
腎經
三焦經
膀胱經
心經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

理氣散寒湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣:蒼朮味辛、性溫,具有行氣解鬱、燥濕健脾之效。對於因寒邪阻滯、肝氣鬱結所致的脘腹脹滿、胸悶氣短等症狀,蒼朮能起到疏肝理氣、散寒止痛的作用。
  2. 燥濕健脾:蒼朮亦可健脾燥濕,對於脾胃虛寒、濕氣內阻所致的腹痛、泄瀉、食慾不振等症狀,蒼朮能起到溫脾燥濕、健脾開胃之效。

因此,蒼朮在理氣散寒湯中,既能疏肝理氣,又能燥濕健脾,與其他藥材相輔相成,達到散寒止痛、理氣和中的效果。

理氣散寒湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣消積:厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經。其具有行氣消積、燥濕化痰的功效。方中加入厚朴,可助於理氣散寒,緩解因氣滯寒凝而導致的脘腹脹滿、消化不良等症狀。
  2. 溫中止痛:厚朴能溫中止痛,對於寒邪凝滯、脾胃虛寒所致的腹痛、嘔吐等症狀,具有一定的治療作用。因此,在理氣散寒湯中加入厚朴,可協同其他藥物,達到溫中止痛的效果。

理氣散寒湯中加入陳皮,主要原因如下:

  1. 理氣止痛:陳皮味辛,性溫,入脾、肺經,具有理氣、燥濕、化痰的功效。其芳香之氣能行氣止痛,對於寒凝氣滯所致的胸腹疼痛、脘腹脹滿等症狀有緩解作用。
  2. 和胃降逆:陳皮能理脾胃之氣,降胃氣逆上之邪,對於寒邪犯胃所致的嘔吐、泛酸、噯氣等症狀有改善作用。

因此,陳皮在理氣散寒湯中起到理氣止痛、和胃降逆的作用,與其他藥材相輔相成,共同發揮散寒止痛之效。

理氣散寒湯中加入甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩和藥性之功效。理氣散寒湯中多用辛溫之藥,如生薑、乾薑等,容易燥烈傷陰,甘草可以中和其燥性,避免藥性過於猛烈,保護脾胃。
  2. 增強療效: 甘草本身具有解毒、抗炎、抗過敏等功效,可以增強藥物療效,並緩解藥物的副作用。對於散寒止痛、理氣化痰等功效,甘草可以起到協同作用,使藥效更加顯著。

理氣散寒湯中加入藿香,主要基於以下兩個原因:

  1. 解表化濕:藿香性辛溫,具有解表散寒、化濕止嘔之效。對於因外感風寒、濕邪入侵所致的胸悶、氣短、腹痛、嘔吐等症狀,藿香可有效驅散寒邪,化解濕氣,改善症狀。
  2. 理氣和中:藿香不僅能解表化濕,更能理氣和中,解除脾胃氣機阻滯,促進消化吸收。對於因氣滯血瘀、脾胃不和所致的脘腹脹滿、食慾不振、消化不良等症狀,藿香可起到理氣行氣、健脾和胃的作用,改善患者的整體狀態。

總而言之,藿香在理氣散寒湯中發揮著重要的作用,它既能解表化濕,又能理氣和中,有效改善因風寒濕邪入侵、氣滯血瘀所致的各種症狀。

理氣散寒湯中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

一、 理氣行氣: 砂仁味辛性溫,具有行氣化濕、溫中止痛的功效。其辛溫之性可溫暖脾胃,促進氣機運行,緩解寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,有助於理氣散寒。

二、 溫中止痛: 砂仁可溫暖脾胃,並能緩解寒邪凝滯所致的胃脘疼痛。其溫中止痛之效,與其他藥材共同作用,可有效改善寒邪阻滯所致的腹部冷痛、腹脹等症狀,達到散寒止痛的目的。

理氣散寒湯中加入枳殼,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣消積:枳殼味苦、辛,性寒,入脾、胃經,具有破氣消積、行氣止痛的功效。對於氣滯血瘀、寒凝氣滯所致的胸腹脹痛、食積不化等症狀,枳殼能有效理氣消積,緩解症狀。
  2. 散寒止痛:枳殼辛散溫通,能散寒止痛,對於寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、肢體麻木等症狀,枳殼能有效散寒止痛,溫通經絡。

因此,理氣散寒湯中加入枳殼,能起到理氣消積、散寒止痛的雙重作用,有效治療寒凝氣滯所致的各種症狀。

理氣散寒湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:

1. 理氣止痛:木香性溫,味辛苦,入脾、胃經,具有行氣止痛、燥濕健脾之效。對於寒邪阻滯、氣機不暢所致的腹痛、脹滿、嘔吐等症狀,木香能有效疏通氣機,緩解疼痛。

2. 散寒止瀉:木香除了理氣止痛,還具有散寒止瀉的作用。對於寒邪侵襲腸胃所致的腹痛、腹瀉、冷感等症狀,木香可以溫中散寒,止瀉止痛。

因此,理氣散寒湯中加入木香,既能理氣止痛,又能散寒止瀉,對於寒邪阻滯所致的胃腸道疾病具有良好的治療效果。

理氣散寒湯中加入香附,主要有兩大原因:

1. 理氣解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其氣味芳香,能行氣解鬱,疏肝解鬱,對於因氣滯血瘀、肝氣鬱結所致的腹痛、腹脹、胸悶、脅痛等症狀,具有良好的緩解作用。

2. 散寒止痛:香附同時具有溫陽散寒的作用,能溫經散寒,驅除寒邪,對於因寒邪入侵所致的脘腹冷痛、寒濕腰痛等症狀,也有較好的療效。

因此,香附在理氣散寒湯中,既能理氣解鬱,又能散寒止痛,配合其他藥材,共同達到治療氣滯血瘀、寒邪入侵所致的相關病症的效果。

理氣散寒湯中加入烏藥,主要基於以下兩個原因:

  1. 行氣止痛:烏藥味辛、性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。對於寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、腹脹、嘔吐等症狀,烏藥能有效疏通氣機,緩解疼痛。
  2. 溫腎散寒:烏藥還具備溫腎散寒之效,對於腎陽虛所致的腰膝冷痛、陽痿、遺精等症狀,烏藥能溫補腎陽,改善陽虛之症。

因此,理氣散寒湯中加入烏藥,不僅能行氣止痛,還可溫腎散寒,達到溫中散寒、理氣止痛的效果。

主治功效


理氣散寒湯主治功效分析

理氣散寒湯,出自《羅氏會約醫鏡》,其主要功效在於治療中下二焦寒滯氣逆所導致的各種症狀,如腹痛、嘔瀉,或不嘔不瀉而呈現的乾霍亂等危急病候。此方劑通過多味藥材的協同作用,達到理氣散寒、健脾和胃的功效,以下將詳細分析其治療原理:

組成藥材及其功效分析:

  • 蒼朮: 具有燥濕健脾之功,能有效祛除體內濕邪,並增強脾胃的運化能力,從而改善因濕滯導致的腹脹滿悶等症狀。
  • 厚朴: 行氣消積,燥濕除滿,善於消除中焦氣滯,改善胸腹脹滿不適,與蒼朮協同增強除濕消滿之效。
  • 陳皮: 理氣化痰,和胃止噯,能疏通氣機,化解痰濕,同時調整胃氣,減輕噯氣等不適,增強整體消化功能。
  • 甘草: 調和諸藥,補脾益氣,具有調和藥性的作用,亦能補益脾胃,增強整體的藥效。
  • 藿香: 化濕解暑,和胃止噁,能化解濕邪,特別是暑濕,同時可和胃氣,減輕噁心嘔吐等症狀。
  • 砂仁: 行氣消食,溫中止瀉,能促進腸胃氣機運行,幫助消化,並能溫暖中焦,制止腹瀉,對於寒濕引起的腸胃不適有顯著效果。
  • 枳殼: 理氣消脹,下氣化痰,能疏通氣機,消除腹脹,並能下氣化痰,減輕呼吸道不適。
  • 木香: 行氣止痛,健脾和胃,擅長疏通氣機,緩解疼痛,同時能增強脾胃功能,對於氣滯引起的胃脘疼痛有良好效果。
  • 香附: 疏肝解鬱,理氣止痛,能疏肝理氣,解除情志不暢引起的氣機鬱滯,同時具有止痛效果。
  • 烏藥: 行氣散寒,止痛散結,能溫散寒邪,疏通氣機,緩解因寒凝氣滯引起的疼痛,同時可散結消腫。

治療原理分析:

此方劑針對中下二焦寒滯氣逆的病機,以行氣散寒、健脾除濕為主要治療原則。

  1. 散寒止痛: 方中烏藥、砂仁等溫性藥材能溫散寒邪,祛除體內寒氣,直接緩解因寒凝氣滯引起的腹痛。
  2. 理氣化滯: 厚朴、陳皮、枳殼、木香、香附等藥材皆有理氣之效,能疏通氣機,解除氣滯,改善氣機運行不暢引起的腹脹、腹痛、嘔吐等症狀。
  3. 燥濕健脾: 蒼朮、厚朴能燥濕健脾,消除體內濕邪,增強脾胃運化能力,從根本上改善因濕邪引起的消化不良等症狀。
  4. 和胃止嘔: 藿香、陳皮等藥材能和胃止嘔,減輕因胃氣不和引起的噁心、嘔吐等不適。
  5. 調和諸藥: 甘草不僅能調和諸藥藥性,還能補益脾胃,增強整體療效。

此方劑的配伍,兼顧了散寒、理氣、燥濕、健脾等多重功效,能有效針對中下二焦寒滯氣逆所引起的各種症狀,達到標本兼治的目的。古文所述的「中下二焦寒滯氣逆,腹痛,或嘔瀉,或不嘔不瀉,而為乾霍亂危劇等候」皆可由此方劑的治療思路進行分析與對證用藥。

加減應用:

《羅氏會約醫鏡》中亦有提及根據不同症狀進行加減用藥的原則,如食滯加山楂、麥芽、神麯等以助消化;痛而嘔加半夏以止嘔;寒甚喜熱者加吳茱萸、肉桂之類以溫陽散寒;氣滯不流通加白芥子、青皮、檳榔之類以加強行氣;小腹痛甚加小茴以溫通止痛;兼疝者加荔枝核以散結止痛。這些加減變化體現了中醫辨證論治的精髓,能根據患者的具體情況,靈活調整用藥,以達到最佳治療效果。

綜上所述,理氣散寒湯的配伍精巧,功效全面,是治療中下二焦寒滯氣逆所致各種症狀的有效方劑。其治療原理是通過溫散寒邪、疏通氣機、燥濕健脾、和胃止嘔等多重作用,從根本上改善病機,達到治病的目的。

注意事項及副作用


本方寒涼之性較強,陰虛陽衰者慎用。

相關疾病


腹痛胰臟炎霍亂細菌性食物中毒嘔吐上吐下瀉

相同名稱方劑


理氣散寒湯, 出處:《會約》卷七。 組成:蒼朮1錢3分,厚朴(薑制)1錢3分,陳皮(去白)1錢3分,甘草1錢3分,藿香8分,砂仁8分,枳殼8分,木香5分,香附1錢5分,烏藥1錢5分。 主治:中下二焦寒滯氣逆,腹痛,或嘔瀉,或不嘔不瀉,而爲乾霍亂危劇等候。

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