方劑組成解釋
散痧湯中加入藿香,主要基於以下原因:
- 解暑化濕:藿香性辛溫,具有芳香化濕、解暑止嘔之功效,可有效祛除暑濕,緩解因暑濕所致的痧症,如發熱、惡寒、腹痛、嘔吐等。
- 理氣和中:藿香氣味辛香,能行氣解鬱,促進脾胃氣機運化,有助於緩解痧症所致的胸悶、腹脹等症狀。
因此,散痧湯中加入藿香,可以起到解暑化濕、理氣和中的作用,有效緩解痧症,是方劑組成中不可或缺的一部分。
散痧湯中包含厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 厚朴燥濕化痰:散痧湯用於治療小兒痧症,其病機多為外感風寒,內傷濕熱,導致痰濁阻滯,氣機不暢。厚朴性溫,味辛苦,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛之功效,能有效祛除痰濁,利於氣機疏通,緩解痧症。
- 厚朴降逆止嘔:小兒痧症常伴有嘔吐、腹痛等症狀,厚朴降逆止嘔,能有效緩解嘔吐,並配合其他藥物,共同達到止痛的目的。
總而言之,厚朴在散痧湯中起着燥濕化痰、降逆止嘔的作用,有助於消解痧症,恢復兒童健康。
散痧湯中加入砂仁,主要有兩個原因:
- 化濕止嘔: 散痧湯用於治療小兒暑熱痧症,而砂仁具有化濕止嘔之效,可以緩解暑熱引起的胃腸不適、嘔吐等症狀。砂仁辛溫,能溫脾胃,散寒濕,促進消化,有助於解除因暑濕所致的消化不良和嘔吐。
- 行氣解表: 散痧湯以解表散寒為主,砂仁入脾胃經,又能行氣解表,配合其他藥物,能更有效地驅散暑熱,解除外感之邪。砂仁的芳香氣味,可以疏通氣機,促進血液循環,有助於散發體內積熱,減輕發熱、頭痛等症狀。
散痧湯中包含枳殼,主要因其具有以下兩大功效:
一、疏肝理氣: 枳殼味苦、辛,性微寒,入肝、脾經,能疏肝理氣,行氣止痛。散痧湯用於治療小兒痧症,而痧症常因肝氣鬱結、氣機阻滯所致。枳殼能疏肝理氣,使氣機通暢,從而達到緩解痧症的目的。
二、消食導滯: 枳殼亦具有消食導滯的功效,能幫助消化,解除積食。小兒痧症常伴有食積、消化不良等症狀。枳殼可消食導滯,促進消化,配合其他藥物共同達到治療效果。
散痧湯中加入陳皮,主要考量其以下兩點功效:
- 理氣化痰:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。散痧湯主要針對小兒感冒、咳嗽、嘔吐等症狀,而陳皮能疏肝理氣,使氣機通暢,有助於化解痰濕,緩解咳嗽、嘔吐等症狀。
- 調和脾胃:陳皮能健脾和胃,有助於改善孩子消化不良、食慾不振等問題,配合其他藥物,能更有效地促進孩子恢復健康。
總之,陳皮在散痧湯中扮演著重要的角色,能有效地理氣化痰、調和脾胃,幫助孩子更快速地康復。
散痧湯中加入薏苡仁,主要有以下兩項原因:
- 清熱利濕: 薏苡仁性涼味甘,具有清熱利濕、健脾滲濕之效。散痧湯針對的是外感風熱、暑濕所致的痧症,薏苡仁能有效清熱解暑,利濕消腫,配合其他藥物,共同起到清熱解毒、祛風止痛的效果。
- 健脾益胃: 痧症常伴有脾胃不和、食慾不振等症狀,薏苡仁能健脾益胃,增進食慾,輔助其他藥物,共同改善患者的消化功能,促進疾病的恢復。
散痧湯中加入木香,主要是基於其行氣止痛,健脾消積的功效。
痧症常伴隨胸膈痞悶、脘腹脹痛等症狀,而木香能理氣解鬱,疏肝和胃,有助於緩解胸悶氣滯,促進脾胃運化,消解積滯。同時,木香亦有清熱解毒的功效,有助於清熱解毒,消散痧氣。
因此,散痧湯中加入木香,可有效改善痧症相關症狀,達到散痧止痛,和胃消積的治療目的。
散痧湯中加入青皮,主要出於以下兩點原因:
- 疏肝理氣: 青皮味苦辛,性微溫,歸肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。痧症常因肝氣鬱結、脾胃不和所致,青皮能疏肝解鬱,使氣機通暢,從而緩解痧症。
- 消食化積: 青皮還有消食化積的功效,可以幫助消化不良引起的痧症,如飲食不節、積食停滯等。
因此,散痧湯中加入青皮,可起到疏肝理氣、消食化積的作用,幫助緩解痧症,促進康復。
散痧湯中加入香附,主要是針對其行氣解鬱、理氣止痛的功效。
痧症多因外感風寒濕邪,或飲食不節,致使氣機鬱滯,經絡不通而起。香附性辛溫,入肝脾經,能疏肝理氣,行氣止痛,且能化解濕邪,故可緩解痧症所致的胸悶、腹痛、嘔吐等症狀。
此外,香附還能調理脾胃,促進消化,輔助散痧湯整體發揮祛邪解表、行氣止痛的功效,提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
散痧湯傳統古代功效主治分析
霍亂痧為中醫古代病名,屬「痧症」範疇,多因外感暑濕穢濁、內傷飲食積滯,導致氣機壅塞、升降失常。臨床表現包括嘔吐泄瀉、脘腹脹痛,甚則肢冷轉筋。此方針對「穢濁阻中」與「氣滯食積」兩大核心病機,以芳香化濁、理氣和中為主,佐以消積導滯,契合痧症「開壅通閉」之治則。
組成邏輯與治療原理
1. 芳香化濁,醒脾和中
- 藿香:芳香辛散,化濕解穢,為治霍亂吐瀉要藥。
- 砂仁:行氣醒脾,溫中止嘔,助藿香宣化濕濁。
- 灶心土(引經藥):溫中止血,降逆止瀉,兼調和藥性。
2. 行氣導滯,疏通壅塞
- 厚朴、枳殼:苦辛降氣,寬中除滿,破氣滯之結。
- 木香、香附、青皮:疏肝脾鬱滯,調暢三焦氣機。
- 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰,助運化之權。
3. 健脾滲濕,標本兼顧
- 苡仁:淡滲利濕,健脾止瀉,防濕濁下注傷陰。
4. 加減法之動態調控
- 食積:加建曲、山楂,消食化滯,助運中焦。
- 寒凝:加吳萸、烏藥,溫散陰冷,解痧毒之伏寒。
- 氣壅重:加蘇梗、沉香,降氣寬胸,破滯開鬱。
- 血滯:加桃仁、紅花,活血通絡,契合婦人氣血相兼之病機。
方劑配伍特點
- 升降同調:藿香升清止嘔,枳殼降氣除滿,一升一降調暢氣機。
- 剛柔相濟:木香、青皮行氣破滯(剛),苡仁、陳皮健脾和胃(柔),防辛燥傷陰。
- 內外兼治:芳香藥外解穢濁,消導藥內化積滯,共成「開痧毒壅閉」之效。
總治則:以「通」為用,通過化濕、行氣、消積、溫散等法,解除中焦痞塞,恢復脾升胃降之常。
傳統服藥法
藿香1錢,厚朴1錢,砂仁5分,枳殼1錢,陳皮1錢,苡仁2錢,木香5分,青皮1錢,香附1錢。
食積,加建曲2錢,山楂3錢;傷冷,加吳萸3分,烏藥6分;氣壅,加蘇梗1錢,沈香3分;婦人血滯,加桃仁3錢,紅花5分。
以灶心土3錢為引。輕者1劑,重者3劑,小兒減半。
注意事項及副作用
本方具有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
相關疾病
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散痧湯, 出處:《治痧要略》。 組成:防風8分,荊芥8分,陳皮8分,金銀花8分,蟬蛻5分,紅花3分,澤蘭6分。 主治:痧因於風者。
散痧湯, 出處:《青囊立效秘方》卷一。 組成:藿香1錢,厚朴1錢,砂仁5分,枳殼1錢,陳皮1錢,苡仁2錢,木香5分,青皮1錢,香附1錢。 主治:霍亂痧。
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