方劑組成解釋
轉胃湯中加入山藥,主要基於其健脾益胃、補氣養陰的功效。山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有以下作用:
- 健脾益胃:山藥能增強脾胃功能,改善消化吸收,有助於緩解胃氣不和、食慾不振等症狀。
- 補氣養陰:山藥能補益脾腎之氣,滋養陰液,有助於調理脾胃虛弱所致的氣陰兩虛。
因此,轉胃湯中加入山藥,能起到健脾益胃、補氣養陰的作用,對於脾胃虛弱、氣陰不足所引起的轉胃症狀有較好的改善效果。
轉胃湯中加入薏苡仁,主要基於其健脾利濕、清熱解毒的功效。
薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺、腎經,能利水滲濕,健脾止瀉,清熱排膿,對於脾胃濕熱、消化不良所致的轉胃症狀,具有良好的治療作用。
轉胃,多因飲食不節,脾胃失調,濕熱內蘊,導致胃氣上逆,引起嘔吐、反胃等症狀。薏苡仁能健脾利濕,清熱解毒,有助於清除脾胃濕熱,改善消化功能,從而緩解轉胃症狀。
轉胃湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾:轉胃湯主要針對脾胃虛弱,導致消化不良、胃氣上逆等症狀。人參性溫,味甘,具有補氣益血、健脾益胃的功效,能增強脾胃功能,促進消化吸收,緩解轉胃症狀。
- 扶正祛邪:轉胃湯的組成往往包含一些清熱解毒的藥材,用以清除引起轉胃的病邪。人參則能補益正氣,提高機體抵抗力,有助於抵抗病邪侵襲,促進病體康復。
總而言之,人參在轉胃湯中起到補氣健脾、扶正祛邪的作用,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收,緩解轉胃症狀,加速病體康復。
轉胃湯中加入白朮,主要基於其健脾和胃、燥濕利水、止汗的功效。
白朮性溫,味甘苦,入脾、胃經,能補脾益氣,燥濕健脾,對於脾胃虛弱、濕氣困脾導致的轉胃症狀,如食慾不振、脘腹脹滿、消化不良等,具有良好的改善作用。
此外,白朮還能固表止汗,對於脾胃虛弱、氣虛自汗的患者,也能起到一定的輔助治療作用。因此,轉胃湯中加入白朮,可以有效地緩解轉胃症狀,並起到健脾和胃、調理脾胃功能的作用。
轉胃湯中加入川牛膝,主要基於其以下兩點功效:
- 行血通絡,活血化瘀: 川牛膝性溫,入肝腎經,具有活血化瘀、通經活絡的功效。對於胃脘疼痛、脹滿、噁心嘔吐等症狀,川牛膝可促進血液循環,改善胃部供血,緩解疼痛。
- 利水消腫,祛濕化痰: 川牛膝亦具利水消腫的功效,可幫助排除體內濕氣,對於脾胃濕阻所致的胃痛、腹脹、食慾不振等症狀,川牛膝能有效改善。
綜上所述,川牛膝在轉胃湯中發揮行血通絡、活血化瘀、利水消腫的功效,有助於改善胃部不適,促進消化,達到轉胃止痛的效果。
轉胃湯中加入附子,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,回陽救逆: 附子性溫熱,入心、腎經,具有溫陽補火,回陽救逆的作用。轉胃湯多用於脾胃虛寒,寒邪凝滯,導致胃脘冷痛、嘔吐、腹瀉等症。附子可溫暖脾胃,驅散寒邪,恢復脾胃功能,從而緩解轉胃症狀。
- 助陽化氣,行氣止痛: 附子能溫陽補火,促進陽氣運化,有助於氣血流通,改善寒凝氣滯的病理變化。轉胃常伴有氣機阻滯,疼痛難忍。附子溫陽化氣,有助於緩解胃脘疼痛,恢復胃腸功能。
轉胃湯中加入陳皮,主要有兩大原因:
一、理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其主要功效為行氣解鬱、燥濕化痰,能理氣健脾,幫助脾胃運化,促進食物消化吸收,緩解胃脹、反酸、噁心等轉胃症狀。
二、和胃止嘔: 陳皮具有一定的止嘔作用,可緩解胃氣上逆引起的嘔吐,同時能和胃降逆,使胃氣下降,促進食物正常消化,減少嘔吐的發生。
總之,陳皮在轉胃湯中發揮着理氣健脾、和胃止嘔的作用,可有效緩解轉胃症狀,促進患者恢復健康。
轉胃湯是一種常用於調理脾胃的中藥方劑,其組成中包含輕粉,主要是因為輕粉具有特定的藥理作用。輕粉,即滑石粉,是一種具有清熱解毒、利尿通淋的特性,能幫助清除腸胃中的積熱,減輕胃腸的不適。轉胃湯常用於因飲食不當或情緒因素導致的胃氣不和,輕粉的加入可以有效調和胃氣,改善消化功能,緩解脹氣、噁心等症狀。此外,輕粉還有一定的收斂作用,能夠減少腸胃道的炎症,促進胃腸的修復與平衡,從而達到促進消化、增進食慾的效果。因此,輕粉在轉胃湯中的運用不僅加強了方劑的整體療效,也使其在處理胃腸問題時更為有效。
轉胃湯中加入麥門冬,主要考量其以下兩點功效:
- 滋陰潤燥:麥門冬味甘性寒,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩的作用。轉胃多因胃氣上逆,常伴隨口乾舌燥、心煩失眠等陰虛症狀,麥門冬可滋陰生津,緩解燥熱,幫助胃氣下降,改善不適。
- 養胃和中:麥門冬亦具養胃和中之效,能緩解胃部不適,促進胃液分泌,幫助消化吸收。對於轉胃導致的胃脘脹滿、食慾不振等症狀,麥門冬能夠起到緩解作用。
轉胃湯中加入白芥子,主要因為其具有以下兩點功效:
- 溫中散寒,理氣止痛: 白芥子性溫,味辛,入肺、胃經。其辛溫之性可溫中散寒,對於寒邪客胃所致的胃寒、嘔吐、腹痛等症狀具有良好療效。
- 降逆止嘔: 白芥子還有降逆止嘔的功效,能緩解胃氣上逆所引起的嘔吐、呃逆等症狀。在轉胃湯中,白芥子與其他藥材配合,可有效緩解因寒邪客胃或胃氣上逆引起的各種胃部不適。
中藥方證辨證推理
主治功效
【轉胃湯】傳統功效主治分析
此方主治「腎虛氣逆」導致胃氣上衝的複雜病機,其核心病位涉及腎、胃、肺三臟,病理因素為痰飲上逆。具體表現為:
- 腎虛為本:腎氣虧虛,無力攝納,導致下焦之氣上衝於胃(「氣衝于胃」)。
- 胃氣上逆為標:胃氣本應下降,今受腎虛影響而逆上,推動痰飲上行至胸膈。
- 痰飲壅肺為果:痰飲停於胸膈,阻礙肺氣宣降,故見咳逆倚息(呼吸困難需倚物)、短氣、形腫(痰飲溢於肌表)、吐痰不休、胸悶等「支飲」症狀。
此方針對「虛(腎)、逆(胃)、痰(胸膈)」三者交互為病,需標本兼治。
方劑組成邏輯與治療原理
扶正固本組(補腎益氣)
- 人參(1兩)、白朮(5錢):大補脾胃中氣,奠後天之本,間接助腎(土生金,金生水)。
- 山藥(1兩)、牛膝(3錢):
- 山藥補脾益腎,固攝下焦;
- 牛膝引氣血下行,兼補肝腎,助降逆氣。
- 附子(1分):微量用於溫腎陽,助氣化,從根本化解腎虛氣衝之勢。
降逆化痰組(治標)
- 蘇子(2錢)、白芥子(3錢):
- 蘇子降肺胃之氣,化痰止咳;
- 白芥子「搜剔胸膈痰涎」,專攻頑痰留飲。
- 陳皮(5分):理氣化痰,協調脾胃升降。
潤肺防燥組(佐制)
- 麥冬(1兩):大量用於潤肺,平衡溫燥藥(如附子、白芥子)之性,避免耗陰。
- 苡仁(1兩):滲濕健脾,兼能清肺排膿,輔助化解痰飲。
用藥比例深意
- 主次分明:補益藥(人參、山藥、白朮)總量遠大於降氣藥(蘇子、白芥子),體現「補為主、降為輔」的思路。
- 剛柔並濟:附子(大熱)配麥冬(甘寒),既溫腎陽又不傷肺陰。
- 標本層次:
- 首劑胃氣平:蘇子、陳皮、牛膝直接降逆;
- 後劑咳逆除:人參、白朮、山藥補益起效,痰飲漸消;
- 終則腎氣固:微量附子溫煦下焦,杜絕氣逆之源。
總結
此方以「補腎培土」為本,「降氣化痰」為標,通過:
- 補益中下焦(脾腎)以治本;
- 降肺胃之氣、滌痰飲以治標;
- 佐以潤燥防偏,層次分明地解決「腎虛→胃逆→痰壅」的連鎖病理。體現中醫「治病求本」與「標本同治」的辨證思維。
傳統服藥法
山藥1兩,苡仁1兩,人參1兩,白朮5錢,牛膝3錢,附子1分,陳皮5分,蘇子2錢,麥冬1兩,白芥子3錢。
水煎服。1劑胃氣平,2劑胃氣轉,3劑咳逆,短氣之症除,4劑全愈。
注意事項及副作用
本方具有健脾益氣、化痰降逆的功效,適用於腎虛氣衝於胃,胃氣上逆,致痰飲上行,入於胸膈之間,咳逆倚息短氣,其形如腫,吐痰不已,胸膈飽悶。但脾胃虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
轉胃湯, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:山藥1兩,苡仁1兩,人參1兩,白朮5錢,牛膝3錢,附子1分,陳皮5分,蘇子2錢,麥冬1兩,白芥子3錢。 主治:腎虛氣衝於胃,胃氣上逆,致痰飲上行,入於胸膈之間,咳逆倚息短氣,其形如腫,吐痰不已,胸膈飽悶。
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