清燥解肌湯

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出處典籍:《小兒諸熱辨》

熱性指數

11

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.38)

複方歸經比例

肺經 21%
胃經 17%
肝經 17%
脾經 13%
膀胱經 8%
膽經 8%
心經 4%
三焦經 4%
心包經 4%
肺經
胃經
肝經
脾經
膀胱經
膽經
心經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-02-23

方劑組成解釋

清燥解肌湯中加入防風,主要是為了其疏散風熱解表的功效。

防風味辛、甘,性微溫,歸膀胱、肺經,具有發散風寒、止痛的作用,可以解表散寒、祛風止痛。在清燥解肌湯中,防風與其他藥材配伍,可以疏散風熱、宣肺止咳,同時還能緩解咽喉腫痛、口渴等症狀,達到清熱解毒、化痰止咳的功效。

清燥解肌湯中加入荊芥,主要基於其 疏散風熱、解表透疹 的功效。

荊芥性辛溫,入肺經,善於疏散風熱,且能透達肌膚,促進疹出,故可用於治療風熱感冒、麻疹、風疹等症,與清燥解肌湯中其他藥材如銀花、連翹等,共同發揮清熱解毒、疏風透疹的作用,達到治療風熱感冒、麻疹、風疹等症的效果。

清燥解肌湯中加入柴胡,主要考量其疏肝解鬱、升散風熱之效。

疏肝解鬱:柴胡能疏通肝氣,緩解肝鬱氣滯,對於風邪鬱阻肌表,導致發熱、惡寒、胸悶等症狀,有良好的改善作用。

升散風熱:柴胡能升散體內鬱熱,將風熱之邪從肌表散出。對於因風熱犯表,出現發熱、頭痛、咳嗽等症狀者,柴胡能有效宣肺透表,解除肌表之邪。

因此,清燥解肌湯中加入柴胡,能有效疏肝解鬱、升散風熱,達到解表散邪、清熱解毒之功效。

清燥解肌湯中加入秦艽,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散熱,清熱解毒: 秦艽性苦寒,善於疏散風熱,清熱解毒,可有效緩解因風熱犯肺導致的咳嗽、咽痛、口乾等症狀,與方中其他藥材如桑葉、薄荷等協同作用,增強清熱解毒的效果。
  2. 祛風溼,止痛: 秦艽亦有祛風溼、止痛之效,可緩解風熱之邪引起的肌肉痠痛、關節疼痛等症狀,配合方中其他藥材如羌活、獨活等,共同發揮舒筋活絡、止痛的作用。

清燥解肌湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 解肌退熱: 葛根具有解肌發表、透疹退熱的功效,可以疏散表邪,使鬱閉於肌膚的熱氣得以宣泄,達到退熱的效果。清燥解肌湯用於治療風熱感冒,葛根可以幫助解除肌膚表面的風熱之邪,緩解發熱、惡寒等症狀。
  2. 生津止渴: 葛根能生津止渴,潤燥解表,對於因風熱所致的口渴、咽乾等症狀也有很好的緩解作用。清燥解肌湯中包含的石膏、知母等藥材也具有清熱生津的功效,與葛根配合,能更有效地解決風熱感冒引起的口渴症狀。

清燥解肌湯中加入玉竹,主要考量其滋陰潤燥、養胃生津的功效。

玉竹味甘、性微寒,入肺、胃經。其性質偏涼,可清熱解燥,對於燥邪傷肺引起的咳嗽、咽乾、口渴等症狀具有緩解作用。同時,玉竹能滋養胃陰,生津止渴,對於燥熱傷津引起的口乾舌燥、胃脘灼熱等症狀也有很好的療效。

因此,清燥解肌湯中加入玉竹,可以有效地清熱潤燥、滋陰生津,配合其他藥物共同達到清熱解毒、宣肺止咳的效果。

清燥解肌湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。清燥解肌湯中含有許多較寒涼的藥材,如石膏、知母等,甘草可以調和這些藥材的寒性,避免過於寒涼,減輕對人體的刺激。
  2. 增強療效: 甘草具有清熱解毒、緩解咽喉腫痛、潤肺止咳的功效,可以協同其他藥材共同發揮清熱解表、燥濕化痰、止咳平喘的療效。甘草的加入,不僅可以緩解藥性,更能增強整體藥效,達到更佳的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


清燥解肌湯主治功效分析

清燥解肌湯,出自《醫方簡義》,其組成包含防風、荊芥、柴胡、秦艽、葛根、玉竹與甘草等藥味,綜合古籍描述與藥理分析,其主要功效與治療原理可歸納如下:

主治病證:

本方主要針對秋季因寒暑互傷所致的病症,臨牀表現為頭痛發熱、口不大渴、惡寒無汗、舌白而滑,甚至可能出現類似痙症的症狀。此證的病機在於先受暑邪侵襲,損傷氣分,繼而又感受寒邪,損傷營分,導致氣營兩傷、正邪交爭。此病症雖形似傷寒,實非單純傷寒,與傳統暑濕之證亦有區別,因暑濕證多見有汗口渴,而此證則以無汗為特徵。

治療原理:

  1. 疏散風寒、解肌退熱: 方中防風、荊芥、葛根合用,能發散表邪,解肌透邪,使外邪從表而解,解除惡寒無汗之症。葛根尤能解肌退熱,升發陽氣,對於邪氣鬱遏所致的發熱有良好的療效。
  2. 清熱除濕、疏肝解鬱: 秦艽能清熱利濕,除風止痛,有助於清除體內因暑熱所產生的濕邪,緩解疼痛。柴胡則能疏肝解鬱,調暢氣機,協助正氣運行,使氣機條暢而邪氣自去,並能升舉清陽,助退熱。
  3. 滋陰潤燥、生津止渴: 玉竹能滋陰潤肺,清熱生津,對於秋燥所致的陰液虧虛、口渴等症有良好的治療作用,同時可防止解表藥物過於發散而耗傷陰液。
  4. 調和諸藥、緩急止痛: 甘草則能調和諸藥,緩急止痛,使全方藥力協調,發揮整體治療作用。

綜上所述, 清燥解肌湯的治療核心在於疏散表邪、清熱利濕、滋陰潤燥,兼顧氣營,使體內氣機調暢、陰陽平衡,從而達到邪去正安的目的。此方適用於秋季寒暑互傷、外感邪氣、正邪交爭所致的類似傷寒之無汗發熱證。古籍亦指出,若此方無效,則可考慮改用清燥救肺湯,可見其對秋燥證之辨證論治的重要性。

與其他方的區別:

《醫方簡義》的王清源指出,此證並非典型的暑濕證,後者多伴有汗出和口渴,而此證則以無汗為主要特徵。他亦強調此病症雖形似傷寒,實非單純的傷寒,指出前人未曾分別,故提出此方以補其不足。由此可見,清燥解肌湯的獨特之處,在於針對秋季特殊的氣候特點和病理變化,針對性地解決寒暑交織所致的表裡同病。相較於單純的解表發汗劑,此方更注重整體氣機的調和與陰液的養護,體現了中醫辨證論治的精髓。

注意事項及副作用


本方宜在秋季乾燥季節服用,不可長期服用。

相關疾病


咳血瘧疾嘔吐咳嗽不易流汗

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清燥解肌湯, 出處:《小兒諸熱辨》。 組成:防風、荊芥、柴胡、秦艽、葛根、玉竹(倍之)、甘草。 主治:秋燥乾熱無汗,或嘔、或渴、或咳,有時寒如瘧狀,單服表藥無效,熱至半月一月不退者。

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