方劑組成解釋
胰子湯中包含黃連,主要基於以下兩點:
一、 清熱瀉火: 胰子湯主治熱毒蘊積所致的各種病症,而黃連味苦寒,具有清熱瀉火、解毒消炎之功效,能有效抑制熱毒蔓延,防止病情加重。
二、 制止脾胃濕熱: 胰子湯中常與其他清熱燥濕藥材配伍,黃連可配合其他藥材,共同發揮清熱瀉火、燥濕止瀉的作用,抑制脾胃濕熱,使脾胃功能恢復正常。
總之,黃連的加入,使胰子湯的清熱解毒、燥濕止瀉之效更為顯著,更能有效對症治療。
胰子湯中包含胡黃連,主要基於其清熱解毒的功效。胡黃連味苦性寒,入心、肝、胃經,能清熱瀉火、解毒消腫,對於因熱毒引起的炎症、腫脹、疼痛等症狀有較好的療效。
胰子湯常用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、乳癰、癤腫等症。胡黃連作為清熱解毒藥,在方劑中能有效抑制炎症反應,促進病竈消退,配合其他藥物共同發揮治療作用。
胰子湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。胰子湯多用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,川芎有助於促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 疏散風寒: 川芎兼具疏散風寒之效。對於因風寒侵襲導致的局部疼痛、麻木等症狀,川芎能夠起到散寒止痛的作用,配合其他藥物共同發揮療效。
總而言之,川芎在胰子湯中起到活血化瘀、疏散風寒的雙重作用,有助於改善跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,提高藥效。
胰子湯中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,通絡止痛: 川牛膝性溫,味苦辛,入肝腎經,具有活血化瘀、通絡止痛的功效。胰子湯常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛,川牛膝可以促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 利水消腫,引藥下行: 川牛膝亦具利水消腫之效,可以幫助排出體內多餘水分,減輕腫脹。此外,川牛膝可引藥下行,將藥力導入下焦,使藥效更好地發揮。
胰子湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血:當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。胰子湯常用於治療脾胃虛寒,導致面色蒼白、乏力等症狀,而當歸補血活血的功效,可以改善氣血不足,增強人體抵抗力,達到整體調理的效果。
- 滋陰養血:胰子湯中的其他藥材如白芍、熟地等,也具有滋陰養血的功效,而當歸則可以起到協同作用,加強滋陰養血的功效,促進脾胃功能恢復,改善食慾不振、消化不良等問題。
胰子湯中加入防風,主要有以下兩點原因:
- 疏散風寒,止痛止癢: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、止痛止癢之效。胰子湯主治諸般瘡瘍,常伴有風寒邪氣侵襲,導致疼痛、瘙癢等症狀。防風的加入,可有效驅散風寒,減輕疼痛,緩解瘙癢,達到治標治本的效果。
- 助其他藥材發揮功效: 防風與其他藥材配伍,能起到協同作用,促進藥效發揮。例如,防風與其他散風止癢藥物配合,可增強止癢效果;與活血化瘀藥物配合,可促進瘡瘍消退。
胰子湯中加入金銀花,主要是因為其清熱解毒的功效,可有效緩解胰腺炎引起的炎症反應。
金銀花性寒,味甘,歸肺、心經,具有清熱解毒、涼散風熱的功效,對熱毒引起的炎症有很好的抑制作用。胰腺炎常伴有發熱、疼痛、腫脹等症狀,金銀花能清熱解毒,緩解炎症,並可促進組織修復,有助於胰腺炎的治療。
此外,金銀花還能利濕消腫,對於胰腺炎引起的腹痛、腹脹等症狀也有一定程度的緩解作用。
胰子湯中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫: 木通性寒味苦,入膀胱經,具有利水消腫之功效。胰子湯常用於治療脾虛溼盛、水腫、小便不利等症,木通可以協助利水滲溼,消散水腫,改善小便不通暢的症狀。
- 清熱解毒: 木通亦具清熱解毒之功效,可用於治療熱毒壅盛、瘡瘍腫痛等病症。胰子湯中加入木通,可以起到清熱解毒的作用,減輕因脾虛溼盛引起的熱毒症狀,促進機體恢復。
胰子湯中加入甘草,主要有兩大原因:
一、調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。胰子湯中其他藥材可能偏寒或偏燥,甘草可中和其性,避免過於寒涼或燥熱,使藥效更加平和穩定。
二、增強補益作用: 甘草具有補脾益氣、緩解疲乏的作用。胰子湯本身具有補脾益氣、健脾和胃的功效,甘草的加入可以增強這些作用,使藥效更加顯著,更有利於患者康復。
胰子湯中加入肥皂荚,主要基於其以下兩點藥性:
- 消積化滯:肥皂荚味苦性寒,具有消食積、化痰涎、解毒攻毒的功效。對於食積不化、脘腹脹滿、痰涎壅塞等症狀,具有良好的緩解作用。
- 潤腸通便:肥皂荚可促進腸道蠕動,有助於潤滑腸道,排出宿便,對於便祕、大便乾燥等症狀,有一定的改善效果。
因此,胰子湯加入肥皂荚,可以起到消食積、潤腸通便的功效,有助於改善消化不良、便祕等症狀。
胰子湯中加入白僵蠶,主要是由於白僵蠶具有以下兩點功效:
- 化痰止咳:白僵蠶性寒,具有清熱解毒、化痰止咳的功效,對於痰多咳嗽、胸悶氣喘等症狀有很好的療效。胰子湯主治脾胃虛寒、飲食不消、腹痛泄瀉等症,加入白僵蠶可以起到清熱化痰,緩解脾胃濕熱所致的咳嗽、氣喘等症狀。
- 消積導滯:白僵蠶能消食積,導滯氣,對於脾胃不和、食積停滯所致的腹脹、腹痛、便祕等症狀也有一定療效。因此,在胰子湯中加入白僵蠶,可以加強其消食導滯的作用,促進消化,緩解脾胃虛寒所致的腹痛泄瀉。
胰子湯中加入土茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒、利濕排毒:土茯苓性寒,味甘淡,具有清熱解毒、利濕排毒的功效。對於胰臟炎引起的發熱、口苦、舌苔黃膩、小便赤澀等症狀,土茯苓可以起到清熱解毒、利濕排毒的作用,緩解炎症反應。
- 化瘀止痛:土茯苓還具有一定的化瘀止痛作用。對於胰臟炎引起的腹痛、脹痛等症狀,土茯苓可以幫助化解瘀血,緩解疼痛。
因此,在胰子湯中加入土茯苓,可以起到清熱解毒、利濕排毒、化瘀止痛的功效,有助於緩解胰臟炎的相關症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
胰子湯方劑分析
傳統古代功效主治
胰子湯主治「楊梅瘡發已久,血氣已虛,毒猶未退,瘡青人虛氣弱,不敢汗下」。此方為治療晚期梅毒(楊梅瘡)的名方,特點是:
- 適用於病程日久(發已久)
- 患者正氣已虛(血氣已虛)
- 邪毒未盡(毒猶未退)
- 表現為瘡色發青、體虛氣弱
- 不宜使用發汗與攻下等峻猛治法(不敢汗下)
組成分析與治療原理
君藥:
- 土茯苓(2斤):重用為君,清熱解毒除濕,專治楊梅瘡毒
- 胰子(豬胰臟):以臟補臟,滋陰潤燥,助土茯苓解毒而不傷正
臣藥:
- 黃連、胡黃連:清熱燥濕解毒,加強土茯苓功效
- 金銀花:清熱解毒,透散瘡毒
- 僵蠶:化痰散結,解毒消瘡
佐藥:
- 川芎、當歸、牛膝:活血養血,扶助正氣
- 防風:輕散風邪,助毒外出
- 米仁(薏苡仁):健脾滲濕,排膿消腫
- 木通:利水通淋,導毒下行
- 肥皂子:清熱祛風,潤燥解毒
使藥:
- 甘草:調和諸藥,緩和毒性
配伍特點與治療機轉
攻補兼施:清熱解毒藥與補血活血藥並用,一面解毒,一面扶正,適合久病體虛者。
解毒不傷正:重用土茯苓為解梅毒要藥,配合補益之品如當歸、川芎、牛膝防止祛邪傷正。
多途徑排毒:
- 上透(防風、僵蠶)
- 中清(黃連、胡黃連)
- 下利(木通、米仁)
- 內化(土茯苓、金銀花)
臟器療法:使用豬胰臟(胰子)補益人體臟器,滋陰潤燥,輔助解毒。
煎服特色:使用陳酒煎煮,酒能行藥勢,助藥力達表;河水取其自然之性;空心服使藥力直達。
對於虛弱甚者加人參,更增強補氣扶正之力,充分體現「祛邪不忘扶正」的治療思想。全方以解毒為主,兼顧氣血,對於慢性虛性楊梅瘡患者具有標本兼治之效。
傳統服藥法
黃連1錢5分,胡黃連1錢5分,川芎1錢5分,牛膝1錢5分,當歸1錢5分,防風1錢,金銀花1錢,米仁1錢,木通1錢,甘草6分,肥皂子7粒(去黑皮,打碎),僵蠶7條(炒,研碎),土茯苓2斤(白米泔浸一二時,打豆大,勿把鐵器,並花木洗淨)。
虛弱甚者,加人參。
解毒托散。
陳酒、河水各2碗,煎2碗,入前藥並胰子1只(去油淨)在內,同煎1碗。空心服。
注意事項及副作用
胰子湯具有清熱解毒、活血化瘀的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。
相同名稱方劑
胰子湯, 出處:《醫宗說約》卷六。 組成:黃連1錢5分,胡黃連1錢5分,川芎1錢5分,牛膝1錢5分,當歸1錢5分,防風1錢,金銀花1錢,米仁1錢,木通1錢,甘草6分,肥皂子7粒(去黑皮,打碎),僵蠶7條(炒,研碎),土茯苓2斤(白米泔浸1-2時,打豆大,勿把鐵器,并花木洗淨)。 主治:解毒托散。主治:楊梅瘡發已久,血氣已虛,毒猶未退,瘡青人虛氣弱,不敢汗下。
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