一字金

方劑「一字金」之傳統古代功效主治

本方主治初生嬰兒七日外，臍風撮口，以及卒中、急慢驚風、牙關緊閉、痰涎壅盛等證。

1. 臍風撮口：古代認為初生兒因斷臍不當，風邪由臍入侵，引發抽搐、口噤不開、面青唇紫之症，屬「撮口臍風」。此症危急，多與肝風內動、痰阻經絡相關。
2. 急慢驚風：急驚風多因熱極生風，慢驚風則常因虛風內動，臨床見抽搐、神昏、牙關緊閉。
3. 卒中、痰涎上壅：風痰阻竅，氣機逆亂，致突然昏仆、口噤不語。

組成邏輯與治療原理

方劑組成分析

1. 熄風止痙：

   • 僵蠶（5錢）：祛風化痰，止痙，善治驚風抽搐。
   • 全蠍（3個，炒）：熄風鎮痙，通絡止痛，為治驚風要藥。
   • 明天麻（2錢）：平肝熄風，緩解肢體拘攣。

2. 開竅醒神：

   • 麝香（少許）：芳香開竅，醒神辟穢，助通閉塞之竅。
   • 辰砂（1字，即微量朱砂）：鎮心安神，清熱解毒，兼治驚癇。

3. 祛風化痰：

   • 威靈仙（4錢）：祛風濕，通經絡，亦能化痰涎。
   • 明礬（2錢）：燥濕化痰，解毒殺蟲，助消風痰壅滯。

4. 散寒通絡：

   • 細辛（1錢）：散寒祛風，開竅止痛，助通閉塞之牙關。

5. 調和藥性：

   • 甘草（5分）：緩和藥性，解毒和中。

配伍邏輯

• 風痰為病，標本兼治：

  • 以僵蠶、全蠍、天麻息內風、止痙搐，治其標（抽搐口噤）；
  • 以威靈仙、明礬、細辛祛外風、化痰涎，治其本（風痰阻絡）；
  • 佐麝香、辰砂開竅醒神，助藥力直達病所。

• 外用內治相結合：

  • 方中薑汁調藥抹牙關，取其辛散開閉之效；
  • 鹽梅擦牙根，酸咸軟堅，刺激涎分泌以緩解緊閉。

治療原理總述

此方以熄風止痙、豁痰開竅為主，針對風痰壅盛、經絡閉阻之證。尤其初生兒臍風，因風邪痰濕鬱滯，肝風易動，故以蟲類藥（僵蠶、全蠍）熄風，礬、辛化痰開閉，麝香透達竅絡，共奏「通絡-化痰-鎮驚」之效。

附註

方中「一字」為古代劑量單位（約0.3-0.5克），「辰砂一字」示其用量極微，避免重鎮過度傷正。全方側重急救治標，契合小兒驚風發病急驟之特性。

僵蠶5錢，威靈仙4錢，細辛1錢，明礬2錢，麝香少許，明天麻2錢，甘草5分，全蠍3個（炒），辰砂1字。
上為細末。
每用1字至5分，薑汁、沸湯調和，以指抹入牙關內，再以鹽梅擦牙根上下，次進以藥。

本方宜在醫師指導下使用。