養血舒筋湯

養血舒筋湯

YANG XUE SHU JIN TANG | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

10

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

心經 19%
脾經 17%
肝經 17%
胃經 14%
腎經 12%
肺經 12%
心包經 4%
膽經 2%
心經
脾經
肝經
胃經
腎經
肺經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養血舒筋湯中加入當歸,主要是因為當歸具有以下兩大功效:

  1. 養血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血、活血、調經止痛的功效。它能改善氣血運行不暢,促進血液循環,滋養筋骨,有助於舒筋活絡,緩解疼痛。
  2. 補益氣血:當歸能補血養血,並能促進血液生成,改善氣血不足,從而增強機體抵抗力,提升抗病能力。這對於因氣血不足引起的筋骨疼痛,具有很好的緩解作用。

養血舒筋湯中加入白朮,主要出於以下兩點考慮:

  1. 健脾益氣,助藥力達筋骨: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥溼利水、止汗安胎之功效。方中加入白朮,可健脾益氣,使脾胃運化功能正常,從而促進藥物有效成分的吸收和運送,更好地發揮舒筋活血、止痛的功效。
  2. 補氣養血,增強筋骨韌性: 白朮能補中益氣,氣血充足,則筋骨得以濡養,增強筋骨韌性,更有利於緩解筋骨疼痛。

總而言之,白朮在養血舒筋湯中起到健脾益氣,助藥力達筋骨,並補氣養血,增強筋骨韌性的作用,使治療效果更佳。

養血舒筋湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,助藥力達筋骨:茯苓性平和,能健脾利濕,去除體內濕氣,使藥力更容易到達筋骨,發揮舒筋活絡之效。
  2. 緩解藥物燥性,保護脾胃:部分舒筋活絡藥物性偏燥熱,易傷脾胃,茯苓能緩解燥性,保護脾胃功能,使藥物更安全有效地發揮作用。

因此,茯苓在養血舒筋湯中扮演著重要角色,不僅能促進藥效,更能保護患者的脾胃,提高治療效果。

養血舒筋湯中加入沙參,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤燥:沙參性涼味甘,入肺、胃經,具有滋陰潤燥、益氣生津的功效。此方中往往因筋骨疼痛而伴隨氣血不足、陰虛內熱等症狀,沙參能滋陰清熱,緩解因陰虛導致的筋脈失養、疼痛等問題。
  2. 補氣生津:沙參亦能補肺氣、益脾胃,有助於改善氣血不足,促進氣血運行,從而達到舒筋活絡的作用。

因此,沙參在養血舒筋湯中扮演著滋陰潤燥、補氣生津的雙重角色,有助於改善氣血不足、陰虛內熱引起的筋骨疼痛等症狀。

養血舒筋湯中包含麥門冬,主要基於以下原因:

  1. 滋陰潤肺,養血生津:麥門冬性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養血生津的功效。此方以舒筋活絡、養血活血為主,而麥門冬的滋陰作用能緩解因血虛或氣虛導致的筋脈失養,同時還能潤養肺陰,使氣血流通更順暢。
  2. 緩解熱邪耗損:筋脈失養往往伴隨着體內熱邪耗損,而麥門冬的清熱解毒功效能有效緩解此類症狀,輔助舒筋活絡,促進整體恢復。

綜上所述,麥門冬的加入,既能滋陰潤肺,促進血氣運行,又能清熱解毒,緩解筋脈失養的根源,與方中其他藥材相輔相成,共同達到舒筋活絡、養血健體之效。

養血舒筋湯中加入酸棗仁,主要基於其兩大功效:

  1. 安神定志: 酸棗仁性味甘酸,入心、脾經,具有安神、養心、斂汗的功效。對於因心血不足、心神不寧導致的失眠、多夢、心悸、健忘等症狀,酸棗仁能起到安神定志,改善睡眠的作用,從而促進血脈流通,舒筋活絡。
  2. 養血滋陰: 酸棗仁富含維生素C和鐵,能補益氣血,滋養陰液,對於氣血不足、筋脈失養導致的肢體麻木、痠痛、乏力等症狀,酸棗仁能起到滋養筋脈,緩解疼痛的作用,進一步促進舒筋活絡。

因此,酸棗仁的加入,既能安神定志,又能養血滋陰,與其他藥材相輔相成,達到養血舒筋,改善症狀的效果。

養血舒筋湯中加入川牛膝,主要基於以下原因:

  1. 活血通絡: 川牛膝性溫,味苦辛,入肝、腎經,具有活血通絡、消腫止痛之效。其能促進血液循環,改善血瘀阻滯,有助於舒筋活絡,緩解筋骨疼痛。
  2. 祛風除濕: 川牛膝亦可祛風除濕,對於因風寒濕邪侵襲而導致的筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,具有一定療效。

因此,川牛膝在養血舒筋湯中起到活血通絡、祛風除濕的作用,有助於改善血虛筋傷、筋骨疼痛等症狀。

養血舒筋湯中加入薏苡仁,主要基於以下兩點:

  1. 利濕健脾: 薏苡仁性微寒,味甘淡,入脾、胃經,具有利水滲濕、健脾止瀉之效。對於因濕邪阻滯筋脈,導致筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,薏苡仁能有效祛除濕邪,改善脾胃運化功能,從而舒筋活絡,緩解疼痛。
  2. 清熱解毒: 薏苡仁亦具清熱解毒功效,能清泄體內熱毒,對於濕熱蘊結、筋脈不通所致的筋骨疼痛,也能起到輔助治療作用。

總之,薏苡仁在養血舒筋湯中,可通過利濕健脾、清熱解毒等作用,配合其他藥材,達到舒筋活絡、止痛消腫之功效。

養血舒筋湯中加入丹參,主要基於以下兩點原因:

1. 活血化瘀: 丹參味苦、微寒,歸心、肝經,具有活血化瘀、涼血消腫的功效。對於因氣血瘀滯、筋脈不通導致的疼痛、麻木、腫脹等症狀,丹參能有效改善血液循環,促進瘀血消散,舒筋活絡,緩解疼痛。

2. 改善血虛: 丹參性寒涼,能清熱涼血,並能補血養血。對於因氣血不足、筋脈失養導致的疼痛、乏力等症狀,丹參能補益氣血,改善血虛狀態,促進筋骨恢復。

養血舒筋湯中加入何首烏,主要基於以下兩點:

  1. 補血活血:何首烏性微溫,味苦甘,入肝、腎經,具有補肝腎、益精血、烏鬚髮之功效。對於血虛所致的筋骨痠痛、肢體麻木、腰膝痠軟等症狀,何首烏能起到補血活血,改善血液循環的作用,從而舒筋活絡,緩解疼痛。
  2. 滋陰潤燥:何首烏兼具滋陰作用,能滋養肝腎陰液,緩解因陰虛所致的筋骨失養、筋脈拘攣等症狀。對於一些因氣血不足、陰虛火旺導致的筋骨疼痛,何首烏也能起到滋陰潤燥、緩解疼痛的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

「養血舒筋湯」主治「血虛不能榮筋而攣症作」,意指因血液虧虛,無法濡養筋脈,導致肢體攣急、屈伸不利或麻木疼痛等症狀。此方針對「血虛筋急」之病機,以養血滋陰為主,輔以舒筋通絡之效,改善因血虛引起的筋脈失養問題。此類症狀常見於體弱勞損、久病耗血或產後血虛者,表現為肌肉僵硬、關節拘攣,伴隨面色蒼白、心悸失眠等血虛之象。

組成邏輯與治療原理

1. 養血補虛為核心

  • 當歸、何首烏:當歸為補血要藥,兼能活血,使補而不滯;何首烏滋養肝血,益腎填精,二者共為君藥,直補血虛之本。
  • 桂圓肉、丹參:桂圓肉補心脾、益氣血;丹參「一味丹參功同四物」,既能補血又可活血,助當歸、何首烏強化養血之功,兼防血虛致瘀。

2. 滋陰潤燥以助筋柔

  • 沙參、麥冬:滋養肺胃之陰,間接益肝腎(「金水相生」),陰液充足則筋脈得潤,緩解攣急。此配伍體現「治筋必滋陰」的思路。

3. 健脾益氣以資化源

  • 白朮、茯苓、苡仁:脾為氣血生化之源,土炒白朮健脾燥濕,茯苓利濕寧心,苡仁祛濕舒筋。三者固護脾胃,使補血藥得以吸收運化,並防滋膩礙胃。

4. 安神舒筋以治標

  • 炒棗仁:養心安神,針對血虛伴隨的失眠心悸,通過安定神志間接緩解筋脈緊張。
  • 牛膝:引血下行,強筋骨兼利關節,直接作用於下肢筋脈攣急,亦助丹參活血通絡。

整體治療思路

此方以「養血—滋陰—健脾—舒筋」為層次:

  1. 補血治本:當歸、何首烏填補肝血,丹參、桂圓輔助。
  2. 滋陰輔助:沙參、麥冬補充體液,使筋脈柔潤。
  3. 健脾固本:白朮、茯苓、苡仁確保氣血生化有源。
  4. 標本兼顧:牛膝、棗仁分別從筋骨與心神層面緩解攣急症狀。

全方緊扣「血虛筋急」病機,補中有通,潤中有燥,體現中醫「榮筋需養血,血足筋自舒」的辨證思維。

傳統服藥法


當歸2錢,白朮2錢(土炒),茯苓1錢,沙參1錢5分,麥冬1錢,棗仁1錢(炒,研),牛膝1錢,苡仁2錢,丹參2錢,何首烏2錢。
加桂圓肉5枚,水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

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相同名稱方劑


養血舒筋湯, 出處:《雜症會心錄》卷上。 組成:當歸2錢,白朮2錢(土炒),茯苓1錢,沙參1錢5分,麥冬1錢,棗仁1錢(炒,研),牛膝1錢,苡仁2錢,丹參2錢,何首烏2錢。 主治:血虛不能榮筋而攣症作。

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