養血清熱固胎飲

養血清熱固胎飲

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出處典籍:《慈航集》卷下

熱性指數

15

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.25)

複方歸經比例

心經 19%
肝經 17%
脾經 17%
胃經 12%
肺經 9%
小腸經 3%
膀胱經 3%
三焦經 3%
膽經 3%
大腸經 3%
心包經 2%
腎經 2%
心經
肝經
脾經
胃經
肺經
小腸經
膀胱經
三焦經
膽經
大腸經
心包經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養血清熱固胎飲中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 養血活血,補益氣血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。孕婦胎動不安,常因氣血不足、沖任不固所致。當歸能補益氣血,使血脈流通,滋養胎兒,穩定胎氣,預防流產。
  2. 清熱解毒,疏肝理氣:當歸亦具清熱解毒之效,能清解孕期因體質變化而產生的熱毒,並疏肝理氣,緩解肝氣鬱結,改善孕婦心情,有助於胎兒健康成長。

綜上所述,當歸在養血清熱固胎飲中扮演著重要角色,能補血活血,清熱解毒,從而達到滋養胎兒、穩定胎氣的效果。

養血清熱固胎飲中加入川芎,主要基於以下兩個原因:

1. 活血化瘀,改善血液循環: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。對於孕婦因氣血瘀滯導致的胎盤功能不足、胎兒發育不良等問題,川芎能促進血液循環,改善胎盤供血,有利於胎兒正常生長發育。

2. 疏肝解鬱,調節情緒: 懷孕期間,女性體內激素水平波動,容易情緒波動,出現肝氣鬱結、心煩氣躁等症狀。川芎能疏肝解鬱,調解情緒,減輕孕婦的緊張焦慮,有助於孕期順利度過。

養血清熱固胎飲中加入枳殼,主要出於以下兩方面原因:

  1. 理氣消滯,健脾和胃:枳殼味苦性寒,入脾、胃經,具有理氣消滯、健脾和胃的功效。孕期女性常因脾胃虛弱,消化不良而出現食慾不振、噁心嘔吐等症狀,枳殼可幫助改善消化功能,促進營養吸收,有利於胎兒生長發育。
  2. 疏肝解鬱,行氣止痛:枳殼還具有疏肝解鬱、行氣止痛的作用。孕期女性情緒波動較大,容易出現肝氣鬱結,從而導致胸悶氣滯、腹痛等不適。枳殼可疏解肝鬱,緩解疼痛,改善孕期不適症狀。

養血清熱固胎飲中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

孕期胎兒發育所需氣血充足,但孕婦體質易燥熱,容易出現陰虛火旺、胎動不安等問題。黃芩能清熱瀉火,降肝火,平肝安胎,同時兼具利濕作用,能有效改善孕婦體內燥熱,穩定胎兒,避免胎動不安,達到養血清熱固胎的目的。

「養血清熱固胎飲」中加入紫蘇葉,主要有以下兩個原因:

  1. 疏風散寒,解表止咳:紫蘇葉性微溫,具有解表散寒、行氣寬中、止咳化痰的功效。孕婦常因體質虛弱,易受風寒侵襲,導致咳嗽、氣喘等症狀。紫蘇葉可以疏散外邪,緩解孕婦的咳嗽症狀,並有助於肺氣宣降,改善呼吸道功能。
  2. 理氣和胃,安胎止嘔:紫蘇葉能理氣和胃,對於孕婦常有的噁心、嘔吐、胃口不佳等症狀有緩解作用。此外,紫蘇葉還有安胎的作用,可以幫助穩定胎氣,減少孕婦出現先兆流產等情況。

「養血清熱固胎飲」方劑中加入「淡豆豉」,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解表,疏散風熱: 淡豆豉味甘性涼,入肺經,具有清熱解表、疏散風熱之功效。孕婦若出現風熱感冒,如發熱、咳嗽、鼻塞等症狀,淡豆豉可幫助清熱解表,緩解不適,避免風邪侵襲胎兒。
  2. 利濕解毒,通調腸胃: 淡豆豉還具利濕解毒、通調腸胃之效。孕期容易出現脾胃虛弱、濕氣積聚等問題,淡豆豉有助於利濕解毒,促進腸胃功能恢復,使孕婦更快適應孕期變化。

養血清熱固胎飲中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止嘔:孕婦因體質變化容易出現噁心嘔吐,砂仁味辛性溫,能理氣化濕,止嘔安胎,緩解孕吐不適。
  2. 溫脾暖胃:砂仁具有溫脾暖胃的功效,可改善孕婦脾胃虛寒導致的消化不良,促進營養吸收,有利於胎兒發育。

砂仁的加入,不僅能緩解孕婦孕期不適,還能增強體質,促進胎兒健康成長,是養血清熱固胎飲中不可或缺的藥材。

養血清熱固胎飲中加入甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性,緩解苦寒之弊: 方中多用清熱涼血之藥,性多苦寒,易傷脾胃。甘草性甘平,入脾胃經,能調和藥性,緩解苦寒之弊,使藥效溫和,不致傷脾胃。

二、 補脾益氣,增強藥效: 甘草有補脾益氣之效,能增強脾胃功能,促進氣血生化,提高藥物吸收利用率,進一步增強清熱養血、固胎安胎之效。

總之,甘草在養血清熱固胎飲中起著調和藥性、緩解苦寒之弊,以及補脾益氣,增強藥效的重要作用,使藥效更趨完善。

中藥方證辨證推理


主治功效


養血清熱固胎飲之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方專治「婦人懷孕染瘟疫者」,其核心病機為孕婦氣血偏虛,外感瘟疫邪熱,恐內擾衝任、損傷胎元。方名「養血清熱固胎」已點明三大方向:

  1. 養血:孕時陰血下聚養胎,本易血虛,外邪侵襲後更耗正氣。
  2. 清熱:瘟疫多屬熱邪,需清解以護胎。
  3. 固胎:防外邪內熱動胎,兼調氣機以安胎。

二、組成邏輯與治療原理

(一)組方架構

  1. 養血調沖為本

    • 歸身(酒炒):重用八錢,酒炒增強入血分之力,補血和營,奠定氣血基礎。
    • 川芎:少量(二錢)活血行氣,與歸身相配「動靜結合」,防養血過滯。
  2. 清熱透邪為標

    • 細黃芩:一錢二分,為傳統安胎要藥,清上焦熱且瀉火不傷胎。
    • 淡豆豉:三錢,輕清宣透,解瘟疫鬱熱,兼能宣發透邪。
    • 青蒿(加減項):若內熱甚,輔佐清虛熱透邪外出。
  3. 理氣固胎兼防滯

    • 紫蘇:一錢五分,辛溫解表、和胃止嘔,兼能行氣寬中以安胎。
    • 枳殼(麩炒):一錢五分,麩炒緩其峻性,輕疏氣機助脾胃運化。
    • 砂仁:二錢,醒脾和胃、理氣安胎,防滋補藥壅滯氣機。
  4. 護中調和為引

    • 炙甘草:三分,緩和藥性,調和諸藥。
    • 煨薑:二片為引,溫中止嘔,佐制清熱藥寒性。

(二)加減法對應病機

  • 惡心:加藿香梗、灶心土,化濕穢、溫中止嘔。
  • 腹瀉:炒白芍斂陰緩急,紅棗補脾和營。
  • 腰痛:杜仲、續斷補肝腎、強腰膝以系胎。
  • 咳嗽:川貝母潤肺止咳,避辛燥傷胎。

(三)治療原理推演

此方以「補虛祛邪並行」為總則:

  1. 扶正:歸身、川芎養血活血,奠定抗邪基礎。
  2. 祛邪:黃芩、豆豉清熱透表,紫蘇解表散邪,共解瘟疫熱毒。
  3. 調氣:枳殼、砂仁理氣運脾,使補而不滯,氣機通暢則胎自安。
  4. 應變:加減法針對妊娠兼症,兼顧個體差異,體現「標本兼治」思維。

三、總結

此方融合「養血安胎」與「清熱解瘟」兩大功能,反映古代對孕婦外感病「祛邪不忘護胎」的治療智慧。組方結構嚴謹,主次分明,既能解表清裡,又通過理氣藥調節氣機升降,避免養血藥壅滯之弊,堪為孕婦瘟疫治療之典範。

傳統服藥法


歸身8錢(酒炒),川芎2錢,枳殼1錢5分(麩炒),細黃芩1錢2分,紫蘇1錢5分,淡豆豉3錢,砂仁2錢(研),炙甘草3分。
如惡心,加藿香梗3錢,灶心土3錢;如作瀉,加炒白芍5錢,紅棗5個;如腹痛,加煨廣木香1錢;如腰痛,加制杜仲3錢,川續斷5錢;如咳嗽,加川貝母8分;如內熱,加青蒿3錢;如口渴,加花粉2
煨薑2片為引,水煎服。
蓋暖取汗。

注意事項及副作用


本方具有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

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肺炎

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養血清熱固胎飲, 出處:《慈航集》卷下。 組成:歸身8錢(酒炒),川芎2錢,枳殼1錢5分(麸炒),細黃芩1錢2分,紫蘇1錢5分,淡豆豉3錢,砂仁2錢(研),炙甘草3分。 主治:婦人懷孕染瘟疫者。

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