方劑組成解釋
濟生飲中使用川牛膝,主要源於其兩大功效:
- 活血通絡: 川牛膝性溫,入肝經、腎經,具有活血化瘀、通經活絡的功效。對於氣血瘀滯、經絡不通所致的腰膝痠痛、肢體麻木等症狀,川牛膝能有效改善。
- 利水消腫: 川牛膝亦具有利水消腫的作用,可促進水液代謝,緩解水腫。對於因腎虛、水濕停滯導致的水腫,川牛膝有助於利水消腫,恢復正常水液代謝。
總之,川牛膝在濟生飲中,一方面可活血通絡,改善氣血循環,另一方面又能利水消腫,消除水腫,協同其他藥物達到治療效果。
濟生飲中包含枳殼,主要是因為其具有以下兩個作用:
- 理氣消痞:枳殼味苦、性寒,入脾、胃經,具有行氣消痞、化痰止嘔的功效。方中加入枳殼,可以理氣解鬱,消食導滯,緩解胸脘痞滿、消化不良等症狀。
- 降逆止嘔:枳殼還能降逆止嘔,對於脾胃氣逆、食積停滯所致的噁心嘔吐,有一定的緩解作用。因此,在濟生飲中加入枳殼,可以配合其他藥物,共同達到止嘔消食、理氣降逆的功效。
濟生飲中包含香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,具有疏肝解鬱、理氣止痛之功效。濟生飲主治肝氣鬱結、氣機不暢所致的胸脅脹痛、胃脘痛等症,香附能疏解肝氣,暢達氣機,緩解疼痛。
- 調和脾胃,消食導滯: 香附還具有健脾和胃、消食導滯的作用。濟生飲中常加入其他理氣健脾的藥物,香附能協同這些藥物,共同調理脾胃功能,促進消化,消除食積。
總而言之,香附在濟生飲中發揮疏肝解鬱、理氣止痛,以及調和脾胃、消食導滯的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。
濟生飲中包含甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。濟生飲多用於治療脾胃虛弱、氣血不足等症,甘草的加入可中和藥性,使各藥物協調作用,避免藥性過於偏激,達到最佳療效。
- 補益脾胃:甘草有健脾益氣、和中緩急的作用。濟生飲中,其他藥材如白朮、茯苓等也有健脾益氣的功效,甘草的加入可增強補益脾胃的效果,促進脾胃功能恢復,有助於改善氣血不足等症狀。
濟生飲方中包含川芎,主要因其具備以下兩項藥理作用:
- 活血行氣:川芎味辛性溫,入肝經,能活血化瘀、行氣止痛。濟生飲主治氣血瘀滯導致的胸悶、心痛、頭暈等症狀,川芎可促進血液循環,疏通經絡,緩解氣血鬱滯。
- 昇陽舉陷:川芎亦具有昇陽舉陷的作用,能提升陽氣,改善氣虛下陷所致的症狀。濟生飲中常與其他補氣藥材配合使用,川芎能輔助補氣藥材提升藥效,達到治療氣虛、心悸、面色蒼白等症狀的目的。
濟生飲中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有補血活血之功效,能改善血液循環,增強血容量,對於血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸氣短等症狀有顯著效果。濟生飲多用於治療血虛證,而當歸正是補血活血的要藥。
- 調和氣血: 當歸能調和氣血,促進氣血運行,使氣血暢通無阻。對於氣血運行不暢所致的月經不調、痛經、經期腹痛等症狀,當歸能起到很好的調理作用。濟生飲中加入當歸,正是為了調和氣血,使氣血運行更加通暢。
濟生飲中加入大腹皮,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫:大腹皮性寒,味辛,入脾、胃經,具有利水消腫、行氣止痛之功效。對於脾胃濕熱、水腫脹滿等症狀,能有效促進水液代謝,緩解腹脹不適。
- 疏肝理氣:大腹皮亦具疏肝理氣之功,能緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症狀。配合其他藥材,可協同作用,達到疏肝理氣、行氣止痛的效果。
綜上所述,濟生飲中加入大腹皮,旨在利水消腫、疏肝理氣,改善脾胃濕熱、水腫脹滿等症狀,達到治療目的。
濟生飲中包含紫蘇葉,主要有以下兩個原因:
- 解表散寒:紫蘇葉性溫,味辛,具有解表散寒、行氣寬中之效。濟生飲主要用於治療外感風寒,兼有氣滯食積的症狀,而紫蘇葉能散寒解表,使邪氣外出,並能理氣寬中,消食化滯,與方中其他藥物協同作用,達到治療目的。
- 和胃止嘔:紫蘇葉還能和胃止嘔,對於因寒邪犯胃引起的嘔吐,紫蘇葉有良好的緩解作用。濟生飲中,紫蘇葉與其他藥物配合,能有效緩解患者因風寒侵襲所致的胃氣不和、嘔吐等症狀。
主治功效
中藥方劑「濟生飲」,組成包括川牛膝、枳殼、香附、甘草、川芎、當歸、大腹皮、紫蘇葉等藥材,主要用於產婆檢查產婦是否懷孕,放血治療或合水療法時,測試產婦腰痛的病因。
川牛膝:具有多種功效,包括調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等。
枳殼:具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中,行滯消脹,主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化;其性寒,故不適用於脾胃虛寒、腹瀉洩瀉者。
香附:辛散苦降,能理氣解鬱,疏肝理氣,調經止痛,散結消痞。可治療肝氣鬱結引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振、月經不調、痛經等症狀。
甘草:性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
川芎:具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。
當歸:具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;其活性成分能調節子宮平滑肌,緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。
大腹皮:具有理氣行氣、利水消腫、健脾胃等功效。理氣行氣方面,大腹皮可以改善腹部脹滿、疼痛、便祕等症狀,其辛、苦、微寒的性味可以刺激腸胃蠕動,促進氣血運行,從而改善腹部不適。
紫蘇葉:性溫味辛,歸肺、脾經,具有發汗解表、散風寒、止嘔、理氣行氣、降氣、補陽、補中益氣、溫裡溫中、安胎、止咳平喘、止血和解毒等傳統代功效。
總體而言,「濟生飲」方劑組成藥物具有多種功效,包括調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等,在臨牀上常被用於產科疾病的診斷和治療。
傳統服藥法
牛膝1錢,枳殼1錢,香附1錢,粉草1錢,川芎1錢,當歸3錢,大腹皮1錢5分,紫蘇1錢5分。
水煎,即刻熱服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方有活血作用,月經量過多者慎用。
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濟生飲, 出處:《玉案》卷五。 組成:牛膝1錢,枳殼1錢,香附1錢,粉草1錢,川芎1錢,當歸3錢,大腹皮1錢5分,紫蘇1錢5分。 主治:將産試月,弄胎試水腰痛。
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