加味濟生湯

加味濟生湯

JIA WEI JI SHENG TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數12
寒性指數14
偏寒 (0.86)

複方歸經比例

肝經 20%
胃經 12%
脾經 12%
大腸經 10%
肺經 10%
小腸經 7%
膀胱經 7%
腎經 7%
心經 5%
膽經 2%
心包經 2%
三焦經 2%
肝經
胃經
脾經
大腸經
肺經
小腸經
膀胱經
腎經
心經
膽經
心包經
三焦經

方劑組成解釋

當歸

當歸

1 / 9

加味濟生湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。方中加入當歸,可改善患者血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸氣短等症狀,並促進血液循環,改善肢體麻木、疼痛等症狀。
  2. 調和藥性: 當歸作為君藥,具有調和藥性的作用,可使方中其他藥物的功效得到更好地發揮。例如,當歸可以緩解川芎的燥性,使藥效更平和,更適合患者服用。
川芎

川芎

2 / 9

加味濟生湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀: 川芎具有活血化瘀、通經止痛的功效,能改善氣血運行,解除瘀阻,對於因氣血瘀滯引起的頭痛、頭暈、胸悶等症狀具有顯著療效。
  2. 疏散風寒: 川芎亦有疏散風寒、止痛解表的作用,可治療風寒引起的頭痛、鼻塞、流涕等症狀。

因此,加味濟生湯中加入川芎,旨在通過活血化瘀、疏散風寒,達到治療頭痛、頭暈、胸悶等症狀的目的。

枳殼

枳殼

3 / 9

加味濟生湯中加入枳殼,主要是為了疏肝理氣、消積止痛

枳殼味苦、性寒,歸脾、胃經。其功效為行氣消積、化痰止咳、降逆止嘔,能疏肝解鬱,促進肝氣的運行,解除肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、消化不良等症狀

此外,枳殼還能理氣消食,幫助消化,緩解腹部脹滿、消化不良等症狀。因此,在加味濟生湯中加入枳殼,可以更好地治療肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、食少納呆等症狀

香附

香附

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加味濟生湯中加入香附,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛之功。此方主治肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿等症,而香附可有效緩解肝氣鬱滯,舒暢氣機,從而達到止痛的效果。
  2. 調和脾胃,促進消化:香附除了疏肝解鬱外,還有健脾和胃的功效。加味濟生湯中常伴有脾胃氣虛、消化不良等症,香附的加入可以幫助調理脾胃,促進消化,增強藥效。
大腹皮

大腹皮

5 / 9

加味濟生湯中加入大腹皮,主要出於以下兩個原因:

  1. 消食導滯,行氣止痛: 大腹皮性寒,味辛,入脾、胃經,具有消食導滯、行氣止痛的功效。該方用於治療食積氣滯、脘腹脹痛等症,大腹皮可幫助消解積滯,緩解胃腸道痙攣,進而達到止痛的效果。
  2. 利水消腫,健脾利溼: 大腹皮還有利水消腫、健脾利溼的作用。該方也常用於治療脾胃虛弱、水溼停滯、腹脹泄瀉等症,大腹皮可幫助利水消腫,健脾益氣,增強胃腸道消化吸收功能。
烏藥

烏藥

6 / 9

加味濟生湯中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛:烏藥味辛、溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。此方用於治療胸腹脹滿、脘腹疼痛,而烏藥能疏肝理氣、止痛,改善氣機阻滯,緩解疼痛症狀。
  2. 溫腎助陽:烏藥亦有溫腎助陽之效。此方治療的病症往往伴隨脾腎陽虛,導致氣血運行不暢,而烏藥能溫腎陽,有助於促進氣血運行,改善寒凝氣滯的病症。

綜上所述,加味濟生湯中加入烏藥,旨在行氣止痛、溫腎助陽,使藥效更加全面,更能有效治療胸腹脹滿、脘腹疼痛等病症。

車前草

車前草

7 / 9

加味濟生湯中加入車前草,主要是因為其利水滲濕、清熱解毒的功效。

車前草性寒,味甘,入肺、膀胱經,能有效清除體內濕熱,並促進水液代謝。對於濕熱蘊結、小便不利、水腫等症狀,車前草都能起到很好的緩解作用。

加味濟生湯本身也具有清熱利濕、消腫止痛的功效,加入車前草後,更能加強其利水滲濕、清熱解毒之效,使藥效更加顯著。

川牛膝

川牛膝

8 / 9

加味濟生湯中加入川牛膝,主要考量其以下兩點功效:

  1. 活血通絡: 川牛膝具有活血化瘀、通經絡的功效,可改善因氣血瘀滯導致的腰膝痠痛、肢體麻木等症狀。
  2. 利水消腫: 川牛膝能利水滲濕,促進水液代謝,對於因水濕停滯導致的浮腫、小便不利等症狀有一定的療效。

因此,加味濟生湯中加入川牛膝,可增強其活血通絡、利水消腫的功效,進一步改善患者的病症。

冬葵子

冬葵子

9 / 9

加味濟生湯中添加冬葵子,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫: 冬葵子性寒,入膀胱經,具有利水消腫之效。加味濟生湯本身主治水腫,冬葵子可增強利水效果,有助於排出體內多餘水分,消退水腫症狀。
  2. 潤腸通便: 冬葵子亦能潤腸通便,對於因水腫導致排便不暢的情況,冬葵子可促進排便,改善便祕症狀,進一步緩解水腫。

因此,冬葵子的加入,可有效提升加味濟生湯的利水消腫及潤腸通便功效,有助於更全面地治療水腫病症。

當歸

當歸

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當歸

當歸

加味濟生湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。方中加入當歸,可改善患者血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸氣短等症狀,並促進血液循環,改善肢體麻木、疼痛等症狀。
  2. 調和藥性: 當歸作為君藥,具有調和藥性的作用,可使方中其他藥物的功效得到更好地發揮。例如,當歸可以緩解川芎的燥性,使藥效更平和,更適合患者服用。
川芎

川芎

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川芎

川芎

加味濟生湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀: 川芎具有活血化瘀、通經止痛的功效,能改善氣血運行,解除瘀阻,對於因氣血瘀滯引起的頭痛、頭暈、胸悶等症狀具有顯著療效。
  2. 疏散風寒: 川芎亦有疏散風寒、止痛解表的作用,可治療風寒引起的頭痛、鼻塞、流涕等症狀。

因此,加味濟生湯中加入川芎,旨在通過活血化瘀、疏散風寒,達到治療頭痛、頭暈、胸悶等症狀的目的。

枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

加味濟生湯中加入枳殼,主要是為了疏肝理氣、消積止痛

枳殼味苦、性寒,歸脾、胃經。其功效為行氣消積、化痰止咳、降逆止嘔,能疏肝解鬱,促進肝氣的運行,解除肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、消化不良等症狀

此外,枳殼還能理氣消食,幫助消化,緩解腹部脹滿、消化不良等症狀。因此,在加味濟生湯中加入枳殼,可以更好地治療肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、食少納呆等症狀

香附

香附

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香附

香附

加味濟生湯中加入香附,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛之功。此方主治肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿等症,而香附可有效緩解肝氣鬱滯,舒暢氣機,從而達到止痛的效果。
  2. 調和脾胃,促進消化:香附除了疏肝解鬱外,還有健脾和胃的功效。加味濟生湯中常伴有脾胃氣虛、消化不良等症,香附的加入可以幫助調理脾胃,促進消化,增強藥效。
大腹皮

大腹皮

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大腹皮

大腹皮

加味濟生湯中加入大腹皮,主要出於以下兩個原因:

  1. 消食導滯,行氣止痛: 大腹皮性寒,味辛,入脾、胃經,具有消食導滯、行氣止痛的功效。該方用於治療食積氣滯、脘腹脹痛等症,大腹皮可幫助消解積滯,緩解胃腸道痙攣,進而達到止痛的效果。
  2. 利水消腫,健脾利溼: 大腹皮還有利水消腫、健脾利溼的作用。該方也常用於治療脾胃虛弱、水溼停滯、腹脹泄瀉等症,大腹皮可幫助利水消腫,健脾益氣,增強胃腸道消化吸收功能。
烏藥

烏藥

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烏藥

烏藥

加味濟生湯中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛:烏藥味辛、溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。此方用於治療胸腹脹滿、脘腹疼痛,而烏藥能疏肝理氣、止痛,改善氣機阻滯,緩解疼痛症狀。
  2. 溫腎助陽:烏藥亦有溫腎助陽之效。此方治療的病症往往伴隨脾腎陽虛,導致氣血運行不暢,而烏藥能溫腎陽,有助於促進氣血運行,改善寒凝氣滯的病症。

綜上所述,加味濟生湯中加入烏藥,旨在行氣止痛、溫腎助陽,使藥效更加全面,更能有效治療胸腹脹滿、脘腹疼痛等病症。

車前草

車前草

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車前草

車前草

加味濟生湯中加入車前草,主要是因為其利水滲濕、清熱解毒的功效。

車前草性寒,味甘,入肺、膀胱經,能有效清除體內濕熱,並促進水液代謝。對於濕熱蘊結、小便不利、水腫等症狀,車前草都能起到很好的緩解作用。

加味濟生湯本身也具有清熱利濕、消腫止痛的功效,加入車前草後,更能加強其利水滲濕、清熱解毒之效,使藥效更加顯著。

川牛膝

川牛膝

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川牛膝

川牛膝

加味濟生湯中加入川牛膝,主要考量其以下兩點功效:

  1. 活血通絡: 川牛膝具有活血化瘀、通經絡的功效,可改善因氣血瘀滯導致的腰膝痠痛、肢體麻木等症狀。
  2. 利水消腫: 川牛膝能利水滲濕,促進水液代謝,對於因水濕停滯導致的浮腫、小便不利等症狀有一定的療效。

因此,加味濟生湯中加入川牛膝,可增強其活血通絡、利水消腫的功效,進一步改善患者的病症。

冬葵子

冬葵子

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冬葵子

冬葵子

加味濟生湯中添加冬葵子,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫: 冬葵子性寒,入膀胱經,具有利水消腫之效。加味濟生湯本身主治水腫,冬葵子可增強利水效果,有助於排出體內多餘水分,消退水腫症狀。
  2. 潤腸通便: 冬葵子亦能潤腸通便,對於因水腫導致排便不暢的情況,冬葵子可促進排便,改善便祕症狀,進一步緩解水腫。

因此,冬葵子的加入,可有效提升加味濟生湯的利水消腫及潤腸通便功效,有助於更全面地治療水腫病症。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

加味濟生湯的主治症狀為難產,其病因是“懷孕期間太過安逸,喜歡坐著和睡覺,導致分娩時氣血不暢”。 從中醫角度看,這涉及到以下幾方面的病因病機:

  1. 氣滯血瘀: 久坐少動導致氣機運行不暢,氣滯則血瘀,子宮的氣血運行受阻,胞脈不利,胎兒難以順利下降。 這屬於 內傷範疇,與 思慮過度(思則氣結) 有關,久思久臥,損傷脾氣,脾虛則氣機運行不暢。
  2. 氣虛無力: 久臥則耗氣,也可能原本孕婦體質就偏於氣虛,無力推動胎兒下降。 這也屬於 內傷範疇,和勞逸失度(過逸)有關,過於安逸則損傷脾氣,脾為氣血生化之源,脾氣虛弱則無力推動胎兒。
  3. 濕阻: 久坐易生濕,濕阻中焦,影響氣機的升降出入,也可導致胞脈不利。

二、方劑治療原理分析:

加味濟生湯的組方思路是 行氣活血、利水通竅,以達到順產的目的。 其中各藥物的功效與病因病機相對應:

  1. 行氣藥:

    • 枳殼、香附、大腹皮、烏藥: 四藥合用,共奏理氣行氣、疏肝解鬱、寬胸利膈之效。 枳殼破氣消積,香附疏肝理氣,大腹皮行氣利水,烏藥溫散寒邪、行氣止痛。 針對 氣滯血瘀 的病機,疏通氣機,使氣行則血行,胞脈暢通。
  2. 活血藥:

    • 當歸、川芎、川牛膝: 三藥合用,活血化瘀、養血調經。 當歸補血活血,川芎活血行氣、祛風止痛,川牛膝活血通經、引血下行。 針對 血瘀 的病機,活血化瘀,推動血行,同時當歸還能補養氣血,增強推動胎兒的力量。
  3. 利水藥:

    • 車前草、冬葵子: 兩藥合用,清熱利水通淋。 車前草利水通淋、清熱明目,冬葵子利水滑腸、潤燥下乳。 針對 濕阻 的病機,利水滲濕,祛除體內濕邪,使氣機運行暢通。
  4. 引產,其他功效藥:

    • 川牛膝、冬葵子: 這兩味藥有引藥下行,催生的效果。

總結:

加味濟生湯針對因安逸少動導致的難產,以 行氣活血為主,兼以利水通竅。 通過疏理氣機、活血化瘀、利水除濕,使胞脈暢通,氣血充盈,從而達到順產的目的。 方中藥物配伍,既能祛除病邪,又能兼顧補益氣血,體現了中醫 扶正祛邪 的治療原則。

需要注意的是,以上分析僅為理論探討,實際應用中,中醫師會根據孕婦的具體情況進行辨證論治,加減藥物,以達到最佳療效。 孕婦在分娩過程中應遵循醫囑,切勿自行用藥。

相同名稱方劑

加味濟生湯,出處:《顧氏醫徑》卷四。組成:當歸、川芎、枳殼、香附、大腹皮、烏藥、車前、牛膝、冬葵子。主治:難産,因胎前安逸,喜坐貪睡,致臨産而氣滯血澀者。

主治功效

加味濟生湯之傳統功效主治分析

此方見於古籍,主治「難産」之證,尤針對「胎前安逸,喜坐貪睡」所致氣滯血澀者。古代醫家認為,孕婦若長期久坐少動,氣血運行不暢,臨産時易因氣機壅滯、血行澀滯而産程艱難。此方旨在疏通氣血、開鬱降逆,助胎兒下行,屬「行氣活血、滑利通竅」之劑。


組成邏輯與治療原理

  1. 行氣解滯

    • 香附、烏藥:疏理肝氣,解鬱止痛,破除下焦氣機壅滯。
    • 枳殼、大腹皮:寬中下氣,消脹除滿,尤善通降腹中滯氣,助産道通暢。
  2. 活血通絡

    • 當歸、川芎:養血活血,為婦科調血要藥,能促胞宮氣血運行,兼顧産時失血之虞。
  3. 降泄滑竅

    • 車前子、冬葵子:性滑利水,引氣下行,潤滑産道以助胎出。
    • 牛膝:引血下行,強腰膝而助胎降,與冬葵子協力「滑胎」。

全方配伍特點:以氣藥為主(香附、枳殼等),血藥為輔(當歸、川芎),佐以滑利降泄之品(車前、牛膝等),共奏「破滯通産」之效。其原理在於調整氣血運行,化解「氣滯→血澀→産難」的病理鏈條,符合中醫「欲治其産,先調其氣」的臨産思路。

:此方反映古代對難産的辨證思維,重視「動則氣達」的養胎觀念,需結合具體體質斟酌運用。

傳統服藥法

當歸、川芎、枳殼、香附、大腹皮、烏藥、車前、牛膝、冬葵子。

注意事項及副作用

本方孕婦慎用。

相似配方組成方劑

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