方劑組成解釋
牛黃抱龍丸中包含天南星,主要基於以下兩點原因:
- 化痰止咳:天南星性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰、止咳平喘的功效。對於風寒咳嗽、痰多粘稠、胸悶氣喘等症狀,天南星能有效改善。
- 解毒散結:天南星亦具有解毒散結的作用,能消散痰火凝結,緩解咽喉腫痛、舌苔厚膩等症狀。
在牛黃抱龍丸的組成中,天南星與其他藥材相輔相成,共同發揮化痰止咳、解毒散結的功效,治療因痰火壅盛所致的咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等症狀。
牛黃抱龍丸中加入茯苓,主要是為了其利水滲濕、寧心安神之功效。
茯苓性平味甘,入心、脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之功效。牛黃抱龍丸主要用於治療熱病神昏、驚厥、癲癇等症,而茯苓可通過利水滲濕,減少體內熱邪的積聚,並輔助牛黃清熱解毒,以達到治療目的。同時,茯苓還能寧心安神,緩解因熱邪擾心而引起的驚厥、失眠等症狀,起到協同作用。
牛黃抱龍丸中包含全蠍,主要原因在於全蠍性寒,味辛鹹,入肝經,具有息風止痙、通絡止痛的功效。
方劑中全蠍與其他藥材如牛黃、龍腦等配合,能起到清熱解毒、鎮驚開竅、熄風止痙的作用。全蠍的加入,有助於治療因肝風內動、熱邪上擾引起的抽搐、痙攣、口眼歪斜等症狀,配合其他藥材,可有效緩解病症,達到治療目的。
牛黃抱龍丸中加入白僵蠶,是利用其化痰止痙的功效。白僵蠶為蠶蛾幼蟲感染白僵菌後的乾燥蟲體,性寒,味辛,歸肺、肝經。其主要功效為疏風止痙,化痰散結。
在牛黃抱龍丸中,白僵蠶主要用於治療熱痰壅盛,痰迷心竅,神昏抽搐,口噤等症狀。其化痰止痙的功效,可幫助痰液排出,解除痰濁對心神的矇蔽,並抑制痙攣,達到治療目的。
牛黃抱龍丸中含有牛黃,主要原因有二:
- 清熱解毒,開竅醒神: 牛黃具有清熱解毒、豁痰開竅之效,可有效治療熱病神昏、驚厥、中風昏迷等症。抱龍丸本身也以清熱解毒、開竅醒神為主,加入牛黃可增強其清熱開竅之力,使藥效更顯著。
- 增強藥力,提高療效: 牛黃性寒,能與抱龍丸中其他藥物相配,使藥力更為平和,並有助於藥物更好地發揮作用。同時,牛黃的藥性較強,加入後可提高抱龍丸的療效,使其更能治療熱病神昏、中風昏迷等疑難雜症。
牛黃抱龍丸中包含琥珀,主要基於其以下功效:
- 清熱定驚: 琥珀性平,味甘,入心經,具有清熱解毒、鎮驚安神之效,能有效緩解因熱邪入心、神志不清、驚癇抽搐等症狀。
- 開竅醒神: 琥珀具有開竅醒神之功,可用於治療痰迷心竅、昏迷不醒、神志恍惚等症,配合其他藥物,可增強療效。
琥珀的加入,有助於增強牛黃抱龍丸清熱定驚、開竅醒神之功效,使其更能有效治療熱病神昏、驚癇抽搐等病症。
牛黃抱龍丸中包含雄黃,主要原因如下:
- 清熱解毒,鎮驚止痙: 雄黃性溫,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮驚止痙的功效。對於熱毒內盛,心神不安,驚癇抽搐等症狀,能起到很好的治療作用。
- 驅蟲止癢: 雄黃亦能驅蟲止癢,對於因蟲毒引起的皮膚瘙癢、瘡瘍等,能起到消炎止癢的作用。
牛黃抱龍丸中雄黃的用量需嚴格控制,需在醫師指導下使用。
牛黃抱龍丸中含有硃砂,其主要原因如下:
- 鎮驚安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒的功效。對於因熱擾心神、神志恍惚、驚悸失眠等症狀,硃砂可起到鎮驚安神的作用。
- 活血化瘀: 硃砂還具有活血化瘀的功效,可改善局部血液循環,促進瘀血消散。對於因血瘀阻滯導致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀,硃砂可以起到一定的緩解作用。
牛黃抱龍丸中添加麝香,主要原因有二:
- 開竅醒神: 麝香性溫,氣味芳香濃烈,能直達心竅,具有開竅醒神之效。用於治療中風昏迷、神志不清等症狀,可促進患者神志恢復。
- 活血化瘀: 麝香亦具活血化瘀之效,能改善血液循環,促進血瘀消散。搭配其他藥材,可有效治療跌打損傷、瘀血腫痛等症。
因此,麝香在牛黃抱龍丸中發揮開竅醒神、活血化瘀的重要作用,有助於治療中風、跌打損傷等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
牛黃抱龍丸傳統功效主治分析
此方專治小兒急熱驚風,症見痰涎壅盛、身熱咳喘、神志昏聵。其病機核心為「痰熱內閉,引動肝風」。小兒臟腑嬌弱,外感熱邪或內傷飲食易化熱生痰,痰熱上蒙清竅則神昏;熱極動風則驚搐;痰阻肺絡則咳喘痰壅。方以清熱豁痰、熄風開竅為法,屬急症救逆之劑。
組成邏輯與治療原理
清熱豁痰
- 膽南星、天竺黃:苦涼化痰,清熱定驚,為治痰熱驚風要藥。
- 牛黃:涼心豁痰,開竅醒神,直折痰熱上攻之勢。
熄風止痙
- 鈎藤、僵蠶:平肝熄風,解痙止搐,針對驚風肢體抽動。
鎮驚安神
- 辰砂、雄黃:重鎮安神,解毒辟穢(雄黃兼化痰涎),助定驚止搐。
- 金箔:古代用以增強鎮心墜痰之效。
扶正固本
- 人參、茯苓:益氣健脾,既防痰濕再生,又制寒涼藥傷正,契合小兒「易虛易實」體質。
開竅通絡
- 麝香:辛香走竄,助牛黃通關開竅,醒神回蘇。
調和藥性
- 甘草膏:和中緩急,調和諸藥峻烈之性,使祛邪不傷正。
配伍特點
- 寒溫並用:牛黃、膽星之寒配雄黃、麝香之溫,共奏開閉之功。
- 標本兼顧:祛痰熄風治標,健脾益氣護本。
- 內外兼施:內清痰熱,外透風邪(薄荷湯送服增解表透熱之效)。
此方體現中醫「急則治標」思路,集中藥力破解痰熱風火交結之勢,其組方層次契合小兒驚風「痰、熱、風、驚」四大病機環節。
傳統服藥法
膽星8錢,雄黃1錢5分,辰砂1錢2分,僵蠶3分,鈎藤1兩5錢,人參1錢5分,天竺黃2錢5分,茯苓1錢5分。
上為末;另將牛黃2分,麝香5分,同研極細,入前藥末內,又精研;候將甘草4兩(銼碎),用水2大碗,煎成膏1盞,入藥末內為丸,如芡實大,金箔為衣,陰乾藏之,勿令泄氣。
每服1丸,用薄荷湯磨服,小兒作2-3次服。
注意事項及副作用
- 本方有毒,慎用。
- 孕婦慎用。
- 小兒用量宜小。
相關疾病
相同名稱方劑
牛黃抱龍丸, 出處:《醫方歌括》。 組成:全蠍、僵蠶、琥珀、赤茯苓、辰砂、麝香、雄黃、膽星、天竺黃、金箔。 主治:熄風化痰,鎮驚。主治:肝受驚。
牛黃抱龍丸, 出處:《痘疹傳心錄》卷十五。 組成:膽星8錢,雄黃1錢5分,朱砂1錢5分,僵蠶1錢,人參1錢5分,茯神1錢5分,牛黃3分,天竺黃2錢5分,麝香5分,天麻3錢,鉤藤5錢。 主治:驚風。
牛黃抱龍丸, 出處:《同夀錄》卷三。 組成:冰片1錢5分,麝香1錢5分,真西牛黃1錢5分,雄黃9錢,琥珀9錢,薑蟲9錢,羌活9錢,白附9錢,防風9錢,天麻9錢,全蟲梢9錢,真天竺黃3兩,川貝3兩。 主治:小兒急慢驚風,身熱昏睡,痰涎壅盛,喘嗽氣粗,抽搐上視,一切傷風發熱,瘟疫蠱毒。
牛黃抱龍丸, 出處:《鱗爪集》卷二。 組成:牛黃3錢,茯苓9錢,天麻9錢,川芎9錢,天竺黃1兩2錢,膽星9錢,白附9錢,全蠍9錢,蟬衣9錢,防風1兩2錢,鉤尖9錢,雄黃6錢,朱砂6錢,僵蠶9錢,人參6錢,珍珠4錢,琥珀8錢,大梅8分,麝香8分。 主治:祛風化痰,鎮心益精。主治:急驚風。
牛黃抱龍丸, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:膽南星1兩,茯苓5錢,全蠍1錢5分,僵蠶(炒)3錢,天生黃3錢5分,上5味,共爲細粉過羅,每2兩3錢細粉兌:牛黃4分,琥珀2錢5分,雄黃2錢5分,朱砂1錢5分,麝香2分。 主治:清熱鎮驚,祛風化痰。主治:小兒急熱驚風,痰涎壅盛,身熱嗽喘,昏睡神迷。
牛黃抱龍丸, 出處:《古今醫鑑》卷十三。 組成:南星(爲末,臘月納牛膽中,陰乾,百日取研)1兩,天竺黃5錢,雄黃2錢,辰砂2錢半,麝香1錢,珍珠1錢,琥珀1兩,牛黃5分,金箔10片(爲衣)。 主治:鎮驚安神,寧心定智,除諸熱,住痰涎,止嗽定喘。主治:小兒急慢驚風,痰嗽潮搐,及傷風瘟疫,身熱昏睡,氣粗風熱,痰實壅嗽喘急,一切發熱,並痘疹首尾。
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