內托黃耆湯

內託黃耆湯中加入生地黃，主要有以下兩方面原因：

1. 清熱涼血： 生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、養陰生津的功效。內託黃耆湯以黃芪為君藥，補氣固表，但同時也容易燥熱傷陰，生地黃可以起到清熱涼血、滋陰降火的作用，平衡黃芪的燥性，避免補氣過度而傷陰。
2. 滋陰養血： 黃芪補氣固表，容易耗傷陰血，生地黃則能滋陰養血，使氣血調和，避免氣虛無力，同時也可防止補氣過度而導致血虛。

生地黃與黃芪相配，一清一補，相輔相成，既能補氣固表，又能清熱涼血、滋陰養血，使藥效更加全面、溫和，達到更好的治療效果。

內託黃耆湯中加入黃柏，主要有以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，解毒消腫： 黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，具有清熱瀉火、燥濕止癢、解毒消腫的功效。此方多用於治療濕熱下注所致的陰囊濕疹、陰癢、小便不利等症。黃柏可以清熱瀉火，消解濕熱之邪，並抑制細菌感染，達到止癢消腫的效果。
2. 配伍黃耆，扶正祛邪： 黃耆性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌的功效。黃柏與黃耆配伍，一寒一溫，寒者清熱瀉火，溫者扶正培本，相輔相成，以達到清熱解毒、扶正祛邪的效果，促進病患恢復。

內託黃耆湯中加入肉桂，主要有以下兩個原因：

1. 溫陽助氣：肉桂性熱，味辛甘，入心、腎、脾經，具有溫陽補火、散寒止痛、助氣行血的功效。黃耆性溫，甘，入脾、肺經，補氣升陽、固表止汗。兩者配伍，溫陽助氣，可增強黃耆補氣升陽之效，使藥力直達病所。
2. 溫通血脈：肉桂能溫通血脈，散寒止痛，有助於改善氣血運行不暢，尤其是對於陽虛氣虛、血脈瘀滯所致的寒痛、肢冷、面色蒼白等症狀有較好的療效。

內託黃耆湯中加入羌活，主要基於以下兩個原因：

1. 疏散風寒，兼除濕邪： 羌活性辛溫，具有散風寒、除濕邪的功效，能有效治療因風寒濕邪侵襲而引起的肢體疼痛、麻木、關節腫痛等症狀。內託黃耆湯主要針對脾胃虛寒、氣血不足所致的各種病症，而羌活的加入可有效疏解外邪，使補氣血藥物更易於發揮作用。
2. 助黃芪補中益氣： 黃芪性溫，補中益氣，但單獨使用容易出現燥邪傷津的弊端。羌活性辛溫，具有通暢經絡、行氣活血的作用，與黃芪配合使用，可有效緩解黃芪的燥性，使補氣血更加平和，不易出現副作用。

內託黃耆湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：

一、補血活血，改善氣血運行：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。內託黃耆湯以補氣為主，但氣血相生，氣虛則血虛，故加入當歸以補血活血，促進氣血運行，使補氣效果更佳。

二、緩解黃芪燥性，增強藥效：黃芪性微溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣固表、利水消腫、生肌託毒的功效。但黃芪性偏燥，長期服用可能導致口乾舌燥、便祕等副作用。當歸性潤，可緩解黃芪燥性，使藥效更溫和，同時也增強了藥效。

內託黃耆湯中加入土瓜根，主要基於以下兩點：

1. 清熱解毒，利濕止痛： 土瓜根性寒，味甘，具有清熱解毒、利濕止痛之效。對於因熱毒蘊結而引起的發熱、口渴、咽喉腫痛、小便不利等症狀有較好的療效。
2. 增強藥效，促進療效： 內託黃耆湯以補氣生津為主，而土瓜根的清熱解毒作用，可以中和黃耆的溫燥之性，避免藥物過於燥烈，同時也能加強藥效，促進療效。

因此，土瓜根的加入，既可緩解藥物的燥性，又可增強清熱解毒作用，使藥效更加全面。

內託黃耆湯中加入柴胡，主要出於以下兩方面考慮：

1. 疏肝解鬱，調和氣機： 柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的作用，可以幫助調和肝氣，使氣機通暢，利於藥物更好地發揮作用。內託黃耆湯以補氣為主，柴胡可防止補氣過度，導致氣機鬱滯，造成不良反應。
2. 配合黃耆，增強補氣作用： 柴胡升舉陽氣，與黃耆補中益氣相輔相成，可以更好地提升身體的免疫力，達到更強的補氣效果。同時，柴胡可以緩解黃芪可能造成的燥熱，使補氣更為平和。

內託黃耆湯中加入連翹，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒，消腫散結：連翹性味苦寒，入肺、心經，具有清熱解毒、消腫散結之效。內託黃耆湯主治氣虛、血瘀、熱毒蘊結，連翹的加入，可與黃耆等藥材相輔相成，協同清熱解毒，消散瘀血，促進傷口癒合。
2. 疏散風邪，宣肺利咽：連翹還具備疏散風邪，宣肺利咽之功效。若患者伴有風熱襲肺、咽喉腫痛等症狀，連翹的加入，可有效緩解這些症狀，改善患者的整體狀態。

總之，連翹的加入，既能清熱解毒，又能疏散風邪，使其與其他藥材協同作用，達到更好的療效。

內託黃耆湯中包含黃耆，主要基於以下兩個原因：

1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫，具有補氣固表之功效，可提升人體免疫力，抵禦外邪入侵。內託黃耆湯作為治療氣虛外感之方劑，以黃耆補益正氣，增強抵抗力，防止病情加重。
2. 托里生肌: 黃耆還有托里生肌的作用，可促進傷口癒合，防止瘡瘍潰爛。內託黃耆湯中使用黃耆，不僅可增強抵抗力，更能促進組織修復，加速病癒。