基本資訊
方劑組成解釋
葛根
1 / 9升麻葛根湯中加入葛根，主要基於以下原因：
- 解肌透疹： 葛根性涼，味甘辛，具有解肌透疹之效，與升麻相輔相成，有助於疏散風熱，使疹透出，達到清熱解毒之目的。
- 升陽解表： 葛根能升發陽氣，疏解表邪，與升麻一同作用，可促進氣血運行，利於表邪的排出，達到解表止痛之效。
總而言之，葛根在升麻葛根湯中起到解肌透疹、升陽解表的功效，與升麻協同作用，達到治療風熱感冒、麻疹等疾病的目的。
連翹
2 / 9升麻託裏湯中包含連翹，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，散結消腫：連翹性寒，味苦，入肺、心經，具有清熱解毒、散結消腫之效。升麻託裏湯主要用於治療外感風熱，症見發熱、頭痛、咽喉腫痛等。連翹可清熱解毒，緩解熱毒壅盛所致的症狀，配合升麻、柴胡等藥物，共同疏散風邪，達到清熱解毒、散結消腫之效。
- 配合升麻，增強疏散風熱之效：連翹與升麻性味相合，一寒一溫，寒可清熱，溫可助陽，相輔相成，增強疏散風熱之效。連翹清熱解毒，升麻升陽散風，二者共同作用，可更有效地將外感風熱之邪從體內驅散。
升麻
3 / 9升麻託裡湯中含有升麻，主要原因如下：
- 升麻具有解表散寒功效: 升麻味苦性涼，能疏散風寒，宣肺解表，用於治療外感風寒證，如發熱惡寒、頭痛鼻塞等。此湯證屬外感風寒，升麻可發揮解表散寒之效。
- 升麻可配合其他藥材: 升麻與其他藥材如柴胡、黃芩等配合，可增強解表散寒、清熱解毒之效，有助於治療外感風寒兼有熱毒的疾病，如傷寒表實證。
當歸
4 / 9升麻託裏湯中加入當歸，主要基於以下兩個原因：
- 補血活血，助升麻託裏: 當歸味甘辛，性溫，具有補血活血、調經止痛之功效。升麻託裏湯主治外感風寒濕邪，致使氣血運行不暢，表邪鬱阻，症見惡寒發熱，頭身疼痛，肢體酸楚，脈浮緊等。當歸能補益氣血，促進血液循環，有助於升麻託裏，疏散風寒濕邪，解除表邪鬱阻，緩解疼痛。
- 兼顧氣血，平衡藥性: 升麻託裏湯以升麻、柴胡等藥物為君，具有疏散風寒濕邪、解表透邪之功效。但單獨使用升麻、柴胡等藥物，容易耗氣傷陰。加入當歸，可以補益氣血，緩解升麻、柴胡的燥性，使藥性更加平和，更利於患者康復。
黃耆
5 / 9升麻託裏湯中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：
- 扶正固本，增強免疫力：黃耆味甘性溫，具有補氣固表、託毒生肌之功效。升麻託裏湯主要用於治療外感風寒，兼有表虛氣陷、衛陽不固之症。黃耆可補氣固表，增強機體抗病能力，從而輔助升麻託裏湯發揮驅邪外出、扶正固本的作用。
- 增強託毒之力：升麻託裏湯中，升麻辛涼解表，託裏排毒，但其藥性偏於散表，難以固護正氣。黃耆補氣固表，可增強升麻託毒之力，使毒邪順利排出體外，避免表虛氣陷，達到標本兼治的效果。
牛蒡子
6 / 9升麻託裡湯中包含牛蒡子，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解毒，消腫散結： 牛蒡子性寒，味苦，入肺、胃經，具有清熱解毒、消腫散結的功效。升麻託裡湯主治外感風熱，熱毒壅盛，症見發熱、頭痛、咽痛、口渴、便祕等，牛蒡子可輔助清熱解毒，消散熱毒，緩解患者不適。
- 疏散風邪，利咽止痛： 牛蒡子能疏散風邪，利咽止痛，對於升麻託裡湯中治療風熱感冒引發的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有較好的療效。牛蒡子的加入，能夠加強方劑的疏風解表、清熱利咽作用，使療效更佳。
肉桂
7 / 9升麻託裏湯中加入肉桂，主要基於以下兩點：
- 溫陽散寒，回陽救逆：升麻託裏湯以升麻、柴胡等藥物清熱解表，但若患者陽氣虛弱，寒邪深入，單用清熱藥物難以奏效。肉桂性溫，入心、腎經，具有溫陽散寒、回陽救逆的作用，能補益心陽，溫通血脈，助藥力驅除寒邪，避免因寒邪入裡而導致病情加重。
- 溫通經脈，促進藥力運行：升麻託裏湯中多用寒涼藥物，容易導致氣血運行不暢。肉桂辛溫走竄，能溫通經脈，促進藥力運行，使藥物更有效地到達病竈，提高治療效果。
黃柏
8 / 9升麻託裏湯中加入黃柏，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒：黃柏性寒，味苦，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。升麻託裏湯主要用於治療外感風熱、邪毒壅滯所致的表證，黃柏可清熱解毒，消散邪熱，配合升麻、葛根等藥物，達到解表透邪的效果。
- 抑菌消炎：黃柏具有抗菌消炎的作用，可以抑制多種細菌的生長，減少感染的發生。升麻託裏湯中加入黃柏，可以加強其抗菌消炎作用，促進傷口癒合，減輕炎症反應。
甘草
9 / 9升麻托里湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性: 升麻托里湯以升散為主，甘草味甘性平，能調和藥性，避免藥性過於偏燥，防止燥傷津液。
- 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效，與升麻、柴胡等藥材相配，能增強升陽舉陷之力，使藥效更加平和有效，並減少藥物副作用。
葛根
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葛根
連翹
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連翹
升麻
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升麻
當歸
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當歸
黃耆
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黃耆
牛蒡子
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牛蒡子
肉桂
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肉桂
黃柏
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黃柏
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析：
升麻托裏湯廣泛的功效，說明它針對多種病因導致的複雜病症。
- 外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）：
- 風熱: 成分中的連翹、牛蒡子、葛根、升麻都具備散風熱的功效，針對外感風熱引起的發熱、咽喉腫痛等症狀。
- 熱： 黃柏、連翹、牛蒡子的清熱瀉火、清熱解毒功能，可以處理外感熱邪或體內蘊積的熱毒，用於治療發熱、口渴、口腔潰瘍等。
- 內傷七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）：
- 思慮過度（傷脾）： 黃耆、甘草有補氣健脾的功效，可以改善思慮傷脾導致的脾虛氣弱。
- 情志不暢（氣血瘀滯）： 當歸、肉桂的活血化瘀、活絡止痛作用，可以舒緩情志不暢導致的氣血瘀滯，改善疼痛。
- 其他因素：
- 飲食不節： 葛根解酒毒，可緩解飲食不節導致的酒醉、乙醇中毒。
- 勞逸失度： 黃耆補氣固表，對於勞倦傷氣導致的體虛乏力有改善作用。
- 出血相關： 當歸、葛根具有止血功效，針對吐血、衄血、崩漏、外傷出血等。
- 熱毒相關： 連翹、黃柏、牛蒡子、升麻的清熱解毒作用，針對熱毒壅盛引起的喉嚨痛、口腔潰瘍等。
- 氣虛不固： 黃耆可補氣，升陽，可處理氣虛下陷的問題，托裏指將體內正氣托住，避免外泄。
二、方劑藥物組成及治療原理：
升麻托裏湯的配伍體現了多種治療原則，例如扶正祛邪、標本兼顧。
- 清熱解毒、散風熱藥： 黃柏、連翹、牛蒡子、葛根、升麻。這組藥物的主要作用是清解體內熱毒，祛除風熱，針對外感或內蘊的熱邪。
- 補氣藥： 黃耆、甘草。黃耆大補元氣，固表止汗，升陽舉陷；甘草補中益氣，調和諸藥。這兩味藥能增強體內正氣，有助於抵禦外邪，促進病後恢復，提升整體免疫力。
- 活血化瘀藥： 當歸、肉桂。當歸補血活血，調經止痛；肉桂溫陽散寒，活血通經。兩藥合用，可以改善氣血運行不暢，促進局部血液循環，緩解疼痛。
- 引經藥： 升麻、葛根。這兩味藥具備升提的作用，可以引藥上行，針對頭面部的病症，同時也能夠發散表邪，促進藥效的發揮。
- 調和藥： 甘草，可以調和諸藥，緩解藥物的峻烈之性。
總結：
升麻托裏湯的治療原理是多方面的，它不僅針對表面的症狀（如發熱、疼痛），更注重調整體內的陰陽平衡和氣血運行。通過清熱解毒、散風熱，同時補氣養血、活血化瘀，來達到扶正祛邪的目的。因此，此方能夠治療多種病因引起的疾病，特別是外感風熱、熱毒內盛，以及氣虛血瘀等情況。
需要注意的是，中藥方劑的使用必須經過中醫師的診斷辨證，才能夠確定是否適用。切勿自行用藥，以免延誤病情或產生不良反應。
相同名稱方劑
升麻托裏湯，出處：《蘭室秘藏》卷下。組成：黃柏2分，肉桂3分，鼠粘子5分，黃耆1錢，炙甘草1錢，當歸身1錢，連翹1錢5分，升麻1錢5分，葛根1錢5分。主治：婦人兩乳間出黑頭瘡，瘡頂陷下，作黑眼子，其脈弦洪，按之細小。
主治功效
中藥方劑「升麻托裏湯」，主要成分有黃柏、肉桂、牛蒡子、黃耆、當歸、連翹、升麻、葛根、甘草，具有多種功效，包括清熱瀉火、補氣、活血化瘀、散風熱、解毒、止血、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等。
甘草性甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
葛根具有多種功效，包括散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒。
黃柏性寒味苦，具有燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。
黃耆性溫味甘，歸脾、肺經，具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。
連翹具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多種功效。
牛蒡子性涼、味辛、苦，具有散風熱、發汗解表、清熱瀉火、清肺熱利咽、利水消腫和清熱解毒等功效。
肉桂性溫，味辛甘，歸心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
升麻性味辛、苦、甘，微寒，可入肝、膽、脾、胃經，具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。
升麻托裏湯具有清熱瀉火、補氣、活血化瘀、散風熱、解毒、止血、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效，可治療感冒、發熱、咳嗽、氣喘、吐血、衄血、崩漏、外傷出血、熱病口渴、陰虛消渴、酒醉、乙醇中毒、麻疹不透、熱瀉熱痢、脾虛泄瀉以及感冒、發熱、喉嚨痛、口腔潰瘍等熱毒性疾病。
注意事項及副作用
升麻托裏湯具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的功效，但孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。
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