方劑組成解釋
乳香定痛丸中加入蒼朮,主要基於其以下兩點功效:
- 燥濕止痛:蒼朮性溫燥,善於燥濕止痛,可針對因濕邪阻滯經絡而引起的疼痛,起到祛濕通絡、止痛的作用。乳香定痛丸常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等,蒼朮的燥濕止痛作用可以配合乳香、沒藥等藥材,消腫止痛,促進傷口癒合。
- 健脾利濕:蒼朮具有健脾利濕的功效,可以改善脾胃功能,促進水濕代謝,進而減少濕邪對身體的影響。濕邪是造成疼痛的重要因素之一,蒼朮的健脾利濕作用可以從根本上減輕疼痛症狀。
乳香定痛丸中加入五靈脂,主要基於其活血化瘀、止痛消腫的功效。
五靈脂為血竭的加工品,性溫,味苦、甘,入心、肝經。其活血化瘀之功強於血竭,善於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症。乳香定痛丸主治跌打損傷、骨折疼痛,而五靈脂的活血化瘀作用,可促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛和腫脹,輔助乳香、沒藥等藥物,達到更好的止痛效果。
乳香定痛丸中包含烏頭,主要原因如下:
- 烏頭性味辛熱,入經絡,具有祛風散寒、止痛止痙之效,對於風寒濕痹、筋骨疼痛、肢體麻木等症狀具有良好的療效。乳香定痛丸主治跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症,而烏頭的止痛止痙作用正好能緩解這些疼痛,並促進傷口癒合。
- 乳香定痛丸中烏頭用量極少,且經過炮製處理,以減輕其毒性。配合其他藥物,如乳香、沒藥等,以增強其止痛功效,同時降低其毒副作用。
因此,乳香定痛丸中包含烏頭,是基於其獨特藥理作用,並經過嚴格的炮製和配伍,以達到最佳療效,應在醫師指導下使用。
乳香定痛丸為中醫常用方劑之一,其組成精妙,尤以自然銅之加入,更顯其療效特色。自然銅,性味辛平,歸肝經,長於散瘀止痛、接骨療傷。此藥材內含豐富礦物質,能促進骨骼修復,加速斷骨癒合。在乳香定痛丸中,自然銅與乳香、沒藥等行氣活血、消腫止痛之品相輔相成,共同發揮強大的止痛及修復功能。對於跌打損傷、骨折後期疼痛,自然銅的應用可謂恰到好處,既增強了方劑的整體療效,也凸顯了中醫藥學對症下藥、辨證施治的精粹。通過這種組方,乳香定痛丸成為治療外傷疼痛的一劑良方,深得醫患信賴。
乳香定痛丸中包含乳香,主要原因有二:
- 活血止痛: 乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、止痛消腫的功效。其能促進血液循環,改善局部組織供血,減輕疼痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀具有良好的療效。
- 消腫生肌: 乳香還能消腫生肌,促進傷口癒合。對於外傷導致的創傷、潰瘍等,乳香能加速傷口組織修復,促進癒合。
因此,乳香在乳香定痛丸中發揮著重要的作用,是該方劑活血止痛、消腫生肌的主要藥材。
乳香定痛丸中包含沒藥,主要基於以下兩個原因:
- 消腫止痛: 沒藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效,與乳香相輔相成,加強其活血化瘀、消腫止痛的效果,適用於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症。
- 促進傷口癒合: 沒藥具有一定的抗菌消炎作用,能促進傷口癒合,加速組織修復,與乳香共同作用,能有效改善創傷癒合過程,並減少感染的風險。
乳香定痛丸中加入羌活,主要基於以下兩點:
- 疏風散寒止痛: 羌活性溫,具有疏散風寒、止痛的功效,可有效緩解因風寒濕邪入侵引起的疼痛。乳香定痛丸主治跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症,而風寒濕邪入侵常是造成這些疼痛的重要原因,因此加入羌活可起到疏風散寒、止痛的作用。
- 活血通絡: 羌活還具有一定的活血通絡作用,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,從而減輕疼痛,促進傷口癒合。乳香定痛丸中乳香、沒藥等藥材亦具有活血化瘀、消腫止痛的功效,加入羌活可增強其活血通絡作用,更有效地達到止痛的目的。
乳香定痛丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血止痛: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。乳香定痛丸主治跌打損傷、瘀血腫痛,當歸可促進血液循環,加速瘀血消散,達到止痛的效果。
- 補血養血: 當歸亦有補血養血之效。跌打損傷常伴有氣血受損,當歸可補益氣血,提高機體的抗病能力,有助於傷口癒合,加速康復。
因此,乳香定痛丸中加入當歸,不僅能活血止痛,更能補益氣血,加強其治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
乳香定痛丸傳統古代功效主治分析
此方劑主治「諸痹,風濕流注骨節,疼痛麻痹」,其核心病機為風寒濕邪侵襲經絡、氣血瘀阻不通。痹證成因在於外邪(風、寒、濕)留滯筋骨關節,導致氣血運行不暢,不通則痛;或久病入絡,瘀血內停,加重痹阻。本方針對此病機,結合祛風除濕、散寒止痛、活血化瘀三大方向,以解除痹痛、恢復氣血流通。
組成邏輯推理及治療原理
1. 祛風除濕、散寒通絡
- 蒼朮(米泔浸):燥濕健脾,辛溫發散,能祛肌表風濕,尤擅治濕邪偏盛之痹痛。米泔浸製減其燥性,兼顧脾胃。
- 草烏(去皮):大辛大熱,善逐寒濕、通痹止痛,為風寒濕痹重症之要藥。去皮減其毒性,存其溫通之力。
- 羌活:辛溫解表,祛風勝濕,尤長於走上焦、通肩背肢節之痛,助草烏宣散寒濕。
此三藥組合,針對風寒濕邪之病因,從發散、溫通、燥濕三路並進,開泄痹阻。
2. 活血化瘀、通絡止痛
- 乳香、沒藥:活血行氣、消腫定痛,二者相須為用,化瘀力強,直接針對「不通則痛」之病理關鍵。
- 五靈脂:苦溫活血化瘀,兼能止痛,尤善治血瘀夾寒之痛證。
- 自然銅(火煅醋淬):散瘀止痛、續筋接骨,通過醋淬增強入血分之力,助破除經絡瘀滯。
- 當歸尾:活血祛瘀,兼養血防燥藥耗血,使祛瘀不傷正。
此組藥物集中解決氣血瘀阻,尤其適合痹痛日久、瘀血明顯者。
3. 引經與協同增效
- 兩頭尖(生用):味辛性烈,能通竅散結,穿透力強,引藥直達病所,增強全方通痹之效。
- 酒製丸劑,溫酒送服:酒性辛熱,既可助藥勢上行外達,又能溫通血脈,強化活血祛風之效。
全方配伍特點
- 攻邪為主,標本兼顧:以草烏、蒼朮、羌活祛外邪,乳香、沒藥、自然銅治內瘀,內外並治。
- 動靜結合:辛溫走竄之藥(如草烏、兩頭尖)配伍養血之當歸尾,防辛燥過度。
- 劑型與服法設計:酒糊為丸緩釋藥力,溫酒送服助藥行速效,適合慢性痹痛需長期調治者。
此方體現中醫「治風先治血,血行風自滅」之理,通過活血以助祛風濕,風濕去則氣血自通,痹痛得解。
傳統服藥法
蒼朮5兩(米泔浸),五靈脂2兩,草烏5兩(去皮),自然銅2兩(火煅,醋淬),乳香1兩半,沒藥1兩,羌活1兩,當歸尾1兩,兩頭尖(去皮,生用)5錢。
上為細末。酒糊為丸,如小豆大。
每服15-20丸,溫酒送下。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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乳香定痛丸, 出處:《回春》卷五。 組成:蒼朮(米泔浸)2兩,川烏(泡,去皮)1兩,當歸1兩,川芎1兩,乳香3錢,沒藥3錢,丁香5分。 主治:諸風,遍身骨節疼痛,或腿膝痛及筋骨風。
乳香定痛丸, 出處:《古今醫鑑》卷十一。 組成:蒼朮5兩(米泔浸),五靈脂2兩,草烏5兩(去皮),自然銅2兩(火煅,醋淬),乳香1兩半,沒藥1兩,羌活1兩,當歸尾1兩,兩頭尖(去皮,生用)5錢。 主治:諸痹,風濕流註骨節,疼痛麻痹。
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