方劑組成解釋
金絲接骨丹中加入水蛭,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 水蛭具有破血通經、消腫止痛的功效,能有效化解跌打損傷造成的瘀血,促進血液循環,加速傷口癒合。
- 消腫止痛: 水蛭的唾液中含有水蛭素,具有抗凝血、溶解血栓的作用,能有效消腫止痛,緩解骨折部位的炎症反應,促進骨骼癒合。
因此,金絲接骨丹中加入水蛭,可有效改善骨折患者的瘀血、腫痛等症狀,促進骨折癒合。
金絲接骨丹中加入自然銅,主要基於以下兩點原因:
一、活血化瘀:自然銅性寒,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於骨折、跌打損傷導致的瘀血腫痛,自然銅能促進血液循環,消散瘀血,有助於傷口癒合。
二、接骨生肌:自然銅含有微量元素鋅、銅等,能促進骨骼生長,加速骨痂形成。對於骨折患者,自然銅可以起到一定的接骨生肌作用,促進傷口癒合。
總之,金絲接骨丹中加入自然銅,是利用其活血化瘀、接骨生肌的功效,促進骨折癒合,減輕疼痛。然而,使用中藥需謹慎,應在專業醫師指導下使用。
金絲接骨丹中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
一、活血化瘀,促進骨骼修復:當歸味甘辛,性溫,具有活血化瘀、補血調經的功效。骨折後,局部瘀血阻滯,影響骨骼生長癒合。當歸能促進血液循環,清除瘀血,改善局部血供,有利於骨組織修復。
二、補益氣血,增強體質:骨折患者往往氣血虧虛,體質較弱。當歸能補益氣血,增強體質,提高機體免疫力,有助於骨折的康復。
因此,金絲接骨丹中加入當歸,不僅能促進骨折癒合,還能改善患者的整體狀態,提高治療效果。
在「金絲接骨丹」中加入無名異,主要是考慮到無名異具有活血止痛、接骨續筋的功效。無名異味甘性平,能入肝、腎經,與其他藥材配伍,可增強方劑活血化瘀、接骨續筋的能力,適用於治療骨折、筋骨損傷等症狀。
金絲接骨丹中加入乳香,是基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
乳香性溫,味辛,歸心、肝經。其具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能夠促進血液循環,改善局部微循環,有助於消除淤血腫脹,減輕疼痛。
在骨折、跌打損傷等情況下,乳香可以促進血液循環,加速傷口癒合,並緩解疼痛,因此成為金絲接骨丹中不可或缺的藥材之一。
金絲接骨丹中加入沒藥,主要基於其以下兩方面功效:
1. 活血化瘀,消腫止痛:沒藥性溫,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折傷後,常伴隨瘀血腫痛,沒藥能促進血液循環,消散瘀血,減輕腫脹,緩解疼痛。
2. 促進傷口癒合:沒藥含有豐富的樹脂,具有抗菌消炎的作用,能促進傷口癒合,防止感染。對於骨折傷口,沒藥能促進骨骼生長,加速癒合。
金絲接骨丹方劑中包含血餘炭,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 血餘炭性寒,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。骨折後,瘀血腫痛,血餘炭可幫助活血化瘀,消散腫痛,促進骨骼癒合。
- 引血下行,接骨續筋: 血餘炭入肝經,可引血下行,促進血液循環,加速骨折部位的血液供應,有利於骨骼的再生和修復。同時,血餘炭還有接骨續筋的作用,可幫助骨折儘快恢復。
金絲接骨丹中加入蒼朮,主要基於其以下兩點功效:
- 燥濕止痛: 蒼朮性溫燥,擅長燥濕祛風,可有效去除骨折處的濕氣,緩解因濕氣凝滯導致的疼痛不適。
- 活血化瘀: 蒼朮亦有活血化瘀之效,可促進骨折部位的血液循環,加快血腫消散,有利於骨骼的癒合。
故金絲接骨丹中加入蒼朮,可起到燥濕止痛、活血化瘀的功效,有助於骨折的癒合和疼痛的緩解。
金絲接骨丹中加入五靈脂,主要是利用其活血化瘀、消腫止痛的功效。五靈脂性溫,味辛,入肝、腎經,其活血化瘀作用能促進血液循環,改善骨折處的血液流通,加速骨骼癒合;其消腫止痛作用能減輕骨折引起的腫痛,促進傷口癒合。因此,五靈脂在金絲接骨丹中,起著促進骨折癒合、減輕疼痛的作用,有助於骨折患者的康復。
「金絲接骨丹」方劑中含有烏頭,主要原因如下:
- 活血止痛、消腫生肌:烏頭性溫熱,具有強烈的活血化瘀、消腫止痛功效,能快速改善骨折或跌打損傷所引起的疼痛、腫脹等症狀,促進血液循環,加速傷口癒合。
- 通經活絡、祛風散寒:烏頭具有通經活絡、祛風散寒的作用,對於因風寒濕邪侵襲導致的骨傷、關節疼痛等病症,能起到很好的治療效果。
然而,烏頭屬劇毒藥物,使用時需嚴格控制劑量,並由專業醫師指導,以免造成中毒風險。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治
「金絲接骨丹」主用於 折傷(骨折、骨傷),其功效核心為 接骨止痛。透過活血化瘀、續筋接骨、消腫定痛,促進骨骼癒合,迅速緩解疼痛。古代典籍強調「疼痛立止,自然接上」,顯示其用於急性期兼顧症狀緩解與組織修復。
組成分析與治療原理
1. 活血化瘀、續筋接骨
- 自然銅:燒紅醋淬後增強散瘀止痛之效,為骨傷要藥,促進骨痂形成。
- 半兩錢(古銅錢):同自然銅之理,醋淬後強化接骨能力,傳統認為金屬礦物藥可「以金制骨」。
- 水蛭:炒製減其峻性,專攻瘀血,破除深層血腫,改善局部循環。
- 血余炭、透羅綿灰:炭類藥收斂止血,兼化瘀滯,防止出血過多,輔助新血再生。
2. 行氣止痛、消腫生肌
- 乳香、沒藥:活血行氣,消腫生肌,直接作用於傷處,減輕腫脹與疼痛。
- 五靈脂:散瘀止痛,尤善治血滯經絡之痛。
- 無名異:民間接骨驗藥,可消腫化瘀,促進骨膜修復。
3. 溫通經絡、祛風燥濕
- 草烏頭:大辛大熱,通行十二經,散寒止痛,但須炮製減毒。
- 蒼朮:燥濕健脾,防瘀血停滯生濕,且助藥力運行。
- 當歸:去節後專主補血活血,養而不滯,配合化瘀藥共奏「祛瘀生新」之效。
4. 劑型與服法原理
- 醋和為丸:醋性酸收,助藥入肝經(肝主筋),兼引藥至筋骨。
- 溫酒送服:酒行藥勢,加強活血通絡效果,同時加速藥效發揮。外用按揉患處,形成「內服外導」雙重作用,符合中醫骨傷科「動靜結合」原則。
邏輯推理與方義總結
此方以「破瘀—接骨—止痛」為主軸,結合礦物藥(自然銅、半兩錢)的「重鎮續骨」、蟲類藥(水蛭)的「搜剔瘀血」,與植物藥(當歸、乳沒)的「調氣活血」,形成多層次修復機制。炭類藥(血余、綿灰)止血防耗血,草烏、蒼朮溫通以防瘀血寒凝,全方契合「瘀去新生、骨合痛止」的骨傷治療核心。
傳統服藥法
水蛭(炒去煙)3錢,自然銅(燒紅,醋淬7次)3錢,當歸(去節)3錢,無名異3錢,南乳香3錢,沒藥3錢,透羅綿(燒灰)3錢,血余(燒灰)3錢,蒼朮9錢(去皮),五靈脂9錢,草烏頭9錢半,半兩錢5文(燒紅,醋淬7次)。
接骨止痛。
上為細末,醋和為丸,如小彈子大。
每服1丸,溫酒化開。再用溫酒1大盞,按之疼痛立止,自然接上。如合藥時,綿裹藥,瓷器內盛,於藥乾時,捶碎1丸,溫酒化下後再用溫酒投之。
注意事項及副作用
孕婦、哺乳期婦女、出血性疾病患者慎用。
相同名稱方劑
金絲接骨丹, 出處:《普濟方》卷三○九。 組成:水蛭(炒去煙)3錢,自然銅(燒紅,醋淬7次)3錢,當歸(去節)3錢,無名異3錢,南乳香3錢,沒藥3錢,透羅綿(燒灰)3錢,血餘(燒灰)3錢,蒼朮9錢(去皮),五靈脂9錢,草烏頭9錢半,半兩錢5文(燒紅,醋淬7次)。 主治:接骨止痛。主治:折傷。
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